Lágyéki sérv - Tünetek, okok és kezelés Egészségem
A lágyéksérv az úgynevezett bélsérv (hernia) leggyakoribb formája. Tudjon meg többet az inguinalis sérv tüneteiről, okairól és kezeléséről.
Szinonimák
Lágyéksérv, lágyéksérv, lágyéksérv
meghatározás
Az orvosok a lágyéksérvet lágyéksérvnek vagy inguinalis sérvnek nevezik. A sérvek a hashártya (hernial sac) tasakszerű kiemelkedései, amelyek a hasfal felszakadása után keletkeznek. Az ágyék területére vonatkozó inguinalis eszközök. A lágyéksérv messze a leggyakoribb sérvtípus. További formák például a rekeszizom és az epigasztrikus sérv (a felső hasfal törése a köldök és a szegycsont alsó vége között).
frekvencia
A lágyéksérvek a nagyon gyakori diagnózisok közé tartoznak. Az új esetek gyakorisága évente az összes felnőtt 3 százaléka. Csaknem 90 százalékos arányban a férfiak teszik ki az érintettek messze legnagyobb részét. Összesen évente mintegy 240 000 embert műtenek sérv miatt Németországban. Az inguinalis sérvműtét az egyik leggyakoribb műtéti beavatkozás.
Az inguinalis sérvek nemcsak felnőtteknél fordulnak elő. Az újszülöttek körülbelül 3 százaléka lágyéksérvvel születik. Koraszülötteknél ez az arány jóval magasabb, akár 25 százalék is.
Tünetek
Mint más sérveknél, az inguinalis sérv tünetei sem mindig jelennek meg azonnal. Néha az inguinalis sérvek hónapokig és évekig észrevétlenül fejlődnek. Az inguinalis herniák gyakran csak akkor válnak tünetessé, ha egy nagyobb herniális tasak kialakult.
Az ilyen herniális tasak tipikus tünete esetenként csak enyhe húzó fájdalom az érintett ágyék területén. Jellemző, hogy ez a fájdalom mindig növekszik, ha megnő a hasi nyomás. Ez a helyzet például nehéz terhek emelésekor vagy hordozásakor, tüsszögés vagy köhögés esetén, valamint a bélmozgás közbeni nyomáskor. Nőknél a fájdalom néha a hüvelybe, a férfiaknál a herezacskóba (herezacskóba) sugárzik. Nem ritka, hogy a hernial sac (a hernialis tumor) jól látható és kívülről tapintható, mint az ágyék duzzanata.
Bonyodalmak
A többi sérvhez hasonlóan, az inguinalis sérvnél fennáll annak a veszélye, hogy a szervek vagy szervrészek (például bélhurkok) elakadnak vagy megcsavarodnak a sérvzsákban. Az orvosok ezt bebörtönzésnek nevezik. A bebörtönzés miatt a herniális zsákban lévő szövet elválik a vérellátástól és meghalással fenyeget. Ezért a bebörtönzés vészhelyzet, amely sürgős műtétet igényel.
Az inguinalis herniák bebörtönzésének tipikus jelei a fokozódó fájdalom (különösen, ha az ágyék stresszes), valamint az émelygés és hányás.
okoz
A hasfal elválasztja a hasat a mellkastól (mellkas). Maga a hasfal főleg izmokból, szalagokból és kötőszövetekből áll. Ennek az elválasztórétegnek a legnagyobb gyenge pontja az, ahol más szerkezetek vezetnek a hasfalon. A hasfal központi részén például ezek az artériák és a nyelőcső.
Alapvetően az inguinalis herniák okait meg kell különböztetni aszerint, hogy életük során szerezték-e őket, vagy veleszületettek-e.
A megszerzett inguinalis sérvek okai
Az oldalsó területen az inguinalis csatornák a hasfalon keresztül vezetnek jobb és bal oldalon. Főleg a vér- és nyirokerek, valamint az idegcsatornák futnak át az inguinalis csatornákon. Ezenkívül a férfiaknál vannak a spermiumok és a nőknél a méh és a hüvely összekötő kerek nyaki szalag.
A lágyéksérveket elsősorban a lágyékcsatornák területén fellépő súlyos terhelések okozzák. Férfiaknál ezeket a stresszeket leginkább erős izomterhelés okozza, például emeléskor. A nőknél a legtöbb inguinalis sérv terhességnek köszönhető.
Az inguinalis sérveket mindkét nemnél előnyben részesíti az elhízás, a testmozgás hiánya miatt fellépő gyenge izmok, tartós köhögéssel járó krónikus tüdőbetegségek (COPD) és a kötőszövet gyengesége, amely az életkor előrehaladtával növekszik.
A veleszületett inguinalis sérvek okai
A veleszületett inguinalis sérvek különösen koraszülötteknél fordulnak elő. Ezekben a gyermekekben a hasfal fejlődése még nem fejeződött be. Érett csecsemőknél a veleszületett sérvek a terhesség alatti fejlődési rendellenességek következményei. Ennek okai nem ismertek.
kezelés
Az inguinalis sérveket szinte mindig műtéti úton kezelik. A fő kivétel a veleszületett inguinalis sérv. Néha az emberek megvárják, hogy a sérv nem zár-e le önmagában. További kivétel azok a betegek, akik már nem hajlandók vagy nem képesek kitenni az ágyéki sérv műtéte stresszének.
A lágyéksérv típusától és nagyságától függően a lágyéksérv-műtét különféle módszerei lehetségesek. Néhány műtét minimálisan invazív, azaz endoszkópos műtét, kis bemetszéssel. Általában azonban az inguinalis sérveket nagy érzéssel kezelik a hasfalban (laparotomia) általános érzéstelenítésben.
előrejelzés
Az inguinalis sérv utáni gyógyulás esélye nagyon jó. A betegek körülbelül 95 százaléka már rövid ideig nem érez semmilyen tünetet az inguinalis sérvműtét után.