Laktóz intolerancia és allergia a tehéntej fehérjére
Hasmenés, hányás, hasi fájdalom ... ezek olyan tünetek, amelyek a baba tejivása után ismétlődve laktóz intoleranciát vagy allergiát jelezhetnek a tehéntej fehérjére. De ha a megnyilvánulások hasonlóak, honnan tudja az anya a különbséget a két orvosi probléma között? Tanulja meg a szakembertől, hogyan lehet megkülönböztetni őket, és milyen megoldásokat kínál a gyermekére.
Mi a LAKTOSZ BETEGSÉGE?
Mindannyian tudjuk, hogy a tej elengedhetetlen a baba étrendjében. Segíti a test növekedését és az egészséges csontrendszer kialakulását. De nem minden gyerek jön ki vele sem. Ha csecsemője is azt mutatja, hogy nem tudja megemészteni, konzultáljon orvosával.
Röviden: A szervezet képtelen megemészteni a tej szénhidrátját.
• Klinikailag nyilvánvalóbb, könnyebben diagnosztizálható.
• A gyermekek részben fogyaszthatnak tejtermékeket.
Laktóz egy tej-diszacharid, amelyet laktáz nevű enzimmel emésztenek. Ha a szervezetben nincs elegendő laktáz, akkor a tej nem emészthető meg megfelelően, és puffadást, hányást, hasmenést (savas széklet, robbanóanyagok) és fájdalmat okoz.
A laktóz intolerancia két formája létezik:
Elsődleges (genetika) - laboratóriumi vizsgálatokkal diagnosztizálják, de rendkívül ritka. Nem gyógyul meg. A klinikai megnyilvánulások korai: amint a csecsemő tejet kap, hány, hány vagy nincs hasmenése, és még akkor sem hízik, ha megfelelő mennyiségű tejet kap.
Másodlagos (megszerzett) - gyakoribb és általában postdiarrhealis epizódok után következik be. Nem jó hagyni, hogy a csecsemő megnyilvánuljon, hanem megvédeni, laktózmentes tej használatával. A kezelés szigorúan diétás. Megfigyelték, hogy egyeseknél ez az intolerancia önmagában, az egész életen át gyógyult a nyálkahártya helyreállításával.
 | Kisasszony Prof. Dr. Ioana Alina Anca, a Bukaresti Anya és Gyermek Védelmi Intézetének gyermekorvosa elmagyarázta az anyáknak, hogyan működik a laktóz intolerancia. |
laktáz minden ember belében jelen van, de emésztési fertőzés bekövetkezésekor fertőző hasmenés jelentkezik - és ez gyermekeknél gyakran előfordul - ez az enzim szenved először, mert a bél belső részéhez legközelebb eső részen található. Így bármilyen fertőzés befolyásolja az ilyen típusú enzimeket.
Bármely, több mint 3-4 napig tartó emésztőrendszeri fertőzés a hasmenés utáni időszakban laktóz-intoleranciával jár. Mivel az anya úgy gondolja, hogy a hasmenés véget ért, normális tejet ad a babának, de a gyomor nem emészti meg a laktózt. A bélben marad, emésztetlen állapotában nagy mennyiségű vizet szív fel, és ezáltal hasmenést okoz.
*** Gyermekorvos ajánlása: Az anyák számára jó, ha ismerik a laktóz-intolerancia mechanizmusait, nemcsak az orvosok, mert a hasmenés számos körülménye kezelhető otthon, diétásan. Az anyáknak azt kell javasolni, hogy a hasmenés alatt és után is biztosítsanak laktózmentes termékeket a gyermekeknek. Vannak ilyen készítmények a piacon, ezek rendben vannak, jól tolerálhatók, nem okoznak hiányt a gyermekben, ezért a teljes tej bevezetése laktózzal 5-7 napos szünet után kell elvégezni, a súlyosságától és a súlyosságtól függően. a hasmenés időtartama.
Mi az a tehéntej fehérje allergia?
Röviden: Immunreakció egy tejfehérjével szemben, amelyet az idegen test figyelembe vesz és amelyre a test antitesteket termel.
• A tehéntejfehérje iránti allergia elsősorban a mesterségesen táplált babát érinti.
• Klinikailag nem annyira nyilvánvaló, csak egy specifikus szerológiai vizsgálattal diagnosztizálható, amellyel rávilágítunk ezekre a fehérjékre antitestek jelenlétére a tejben.
• A tehéntejfehérje iránti allergia az intolerancia másik típusa, az étel egyik összetevőjére is.
• Lehetnek bőr-, csalánkiütési tünetei is. A fiatal csecsemő legjellemzőbb megnyilvánulása a száj körüli kiütés megjelenése, de más csecsemőknél az egész testen dudorok lehetnek. Az asztmához hasonló légzési megnyilvánulások szintén ritkábban fordulhatnak elő.
Azok, akik nem kapnak anyatejet, allergiát fejthetnek ki az ebben a tejben található fehérjékre. A mesterséges tej megpróbálja utánozni az anyatejet, de sajnos fehérje a tehéntejé is. A tehéntej pedig nagyon allergiás a béta-laktoglobulin nevű fehérjére. A tejkészítmények kis mennyiségben tartalmazzák ezt a fehérjét, és a termelők megpróbálják ezeket a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni. Volt egy csecsemő betegem, akinek nem voltak emésztési megnyilvánulásai ennek az allergiának. Az egyetlen tünet az volt, hogy nem hízott.
Egy kérdés, amelyet sok anya feltett nekem:
A mellet kapó gyermeknél ilyen intolerancia lehet?
A válasz sajnos igen. A helyzet nem gyakori, de kiderült, hogy vannak olyan gyerekek, akiknek a háttere allergiás a tehéntej fehérjére, bár csak anyatejet fogyasztanak. De az anya nagy fogyasztói a tejtermékek - vannak olyan nők, akik naponta több mint 2 liter tejet isznak, talán még abban a hamis elképzelésben is, hogy így több tejet tudnak termelni. Észrevettem, hogy ha elvégezzük az első pillantásra hülyének tűnő szerológiai tesztet, akkor pozitívnak tűnik a szoptatott gyermekeknél. A megoldás az volt, hogy megkértem anyámat, hogy egy ideig ne egyél tejterméket, így a megnyilvánulások eltűntek.
*** Gyermekorvos ajánlása: Azok a szülők, akikről ismert, hogy allergiásak, megakadályozzák ezt az allergiát gyermekükben, ha hipoallergén tejkészítményt (részben hidrolizált tejet) kínálnak. Ez egy köztes változat a szokásos és a teljesen hidrolizált formulák között, és előnye, hogy nem okoz allergiát.
MEGOLDÁSOK a gyermekorvostól
Megoldások laktóz-intoleranciában szenvedőknek:
• A laktóztartalmú termékek (teljes tej) kerülése
• Tejtermékek, például sajt, sajt, vaj, joghurt fogyasztása
• A tehéntej cseréje szója- vagy kecsketejjel
Megoldások tehéntej fehérje allergiában szenvedőknek:
• a tehéntejet tartalmazó termékek teljes megszüntetése
• olyan ipari készítmények, amelyeket okosan úgy terveztek, hogy a tejfehérjék egy részét aminosavszintre frakcionálták. Az allergia csak teljes formájában jelentkezik, így ha lebontjuk ezt a fehérjét, megakadályozzuk ezt a problémát.
A hidrolizált tej több, mint hipolaergén, tökéletes azok számára, akiknél tehéntej fehérje allergiát diagnosztizáltak.
A legtöbb ember, akinek van laktóz intolerancia képes megemészteni kis mennyiségű tejterméket, például:
• 150 g tehénsajt, urda
* TANÁCSADÁS A laktózt tartalmazó ételeket jobban tolerálják, ha más ételekkel vagy kis mennyiségben fogyasztják a nap folyamán.
A tej kiváló kalciumforrás, de vannak más is kalciumban gazdag ételek úgymint:
• Kalciummal dúsított szójatej
• Kalciummal dúsított narancslé
• ehető csontokkal ellátott halak (lazac, szardínia)
• Bizonyos diófélék (mandula, brazil dió)
• Szárított gyümölcsök (sárgabarack, füge)
• Zöld leveles zöldségek (brokkoli, spenót)
ANYA TÖRTÉNETE: Rémálom hét
Meri, 22 éves
Anyja Darius, 2 éves és 7 hónapos fiú
Amikor Darius majdnem 3 hónapos volt, vele érkezett a bukaresti kórházba, mert nem tudott rendesen megemészteni anyatej.
Addig, amíg az élet tizennegyedik hete a mi kicsi, nekem minden normálisnak tűnt. Kövér lett, ragyogott, pápaság volt. Egy szombaton, 9:00 körül, miután felébredtünk és csókolóztunk, mint korábban, úgy döntöttünk, itt az ideje, hogy beugrjunk. Készítettem neki egy programot, amelyet igyekeztem a lehető legjobban megtartani. Miután kipattantam a jobb melléről, felkaptam, hogy kiengedje a levegőt és meglepődjön!, A fiam mindent kihányott, amit addig ettem. Jelenleg nem tudtam, mit tegyek, de arra gondoltam, hogy "talán mohóbban evett", és ezért hányt, folytattam a szoptatást, és ugyanezt a történetet újra. Azt mondtam magamban: "Rendben, valószínűleg nem fogtam meg rendesen, levegőt kapott, ő pedig mohón étkezve hányt." Próbáltam nem pánikba esni és elvégeztem a dolgomat, én is megváltoztam és én gondoskodtam a mindennapi ügyekről.
11: 30-kor felébredt, és szokása szerint letérdelt, és tutut keresett. Megpróbáltam még egy kicsit elhalasztani, mert három óránként szerettem volna odaadni neki, így 12: 00-kor a mellkasomra tettem, és ügyeltem arra, hogy a fejemmel kicsit magasabbra tartsam, mint a test többi részét. Ezúttal nem is sikerült felemelnem a melléről, mert észrevettem, hogy valami nincs rendben: el is fojtotta, ahogy felvettem, kiömlött. Felhívtam a férjemet, hogy konzultáljak vele, és beleegyeztem, hogy kérdezzem ezt a problémát, és a húgomat, akinek egy fiúja volt 9 hónappal idősebb nálam. Azt mondta, várjak még egy kicsit, hogy lássam, mi történik. De mivel az alak folyamatosan ismételte magát, elmentem vele az ügyeletes gyermekorvoshoz. Az orvos, aki konzultált vele, azt ajánlotta, adjam neki a melleket is (nem igazán gondolta, hogy hányás, hanem visszafejlődés), változtassam meg a helyzetemet, amikor szoptattam, és térjek vissza hétfőn a konzultációra.
Elkezdtem azon gondolkodni: "Jól tettem-e, hogy ideértem, vagy maradjak Campinában?" Ahogy láttam, hogy jobb, örültem, de ugyanakkor arra is kíváncsi voltam, hogy "miért, amíg Bukarestbe nem értem, ilyen gyakran volt a széklet, és miért nem hányt olyan erősen, valójában senki sem adott neki különleges bánásmód ". Folytatta az újabb infúzió beadását, és 12 órakor az antibiotikumra (ceftriaxon) és a K-vitamin injekcióra váltott. Más helyet kellett keresnie kanül mert a feje fojtott volt, és nem lehetett kezelést alkalmazni. Mi gyötörte szegény gyermekemet! Szerintem ezek a sírások a legnehezebbek egy anyának, mert nem maradhat vele, hogy legalább megnyugtassa. Mivel kötőhártya-gyulladása volt, javasolta, hogy szedjek Nettacin-cseppeket, és Biotics babát adott a bélflóra helyreállításához. Hasmenés miatt rizs nyálkát hoztak nekem laktózmentes tejjel, és természetesen továbbra is adtam neki Vigantolt.
 | Bár jól viselkedtek, és az orvosok és nővérek szépen beszéltek velem, úgy éreztem, hogy engem nem vettek figyelembe és megdöbbentek, mert nem hittek nekem és nem mondtak diagnózist. Talán ők sem voltak hibásak, és mert még nem volt pontos diagnózis, nem mondtak semmit, hogy ne aggódjanak. De abban a pillanatban rettenetesen irritáltak, szerettem volna legalább egy ötletet, hogy megpróbáljam kideríteni a problémát, sokat beszélgettem nővéreimmel és keresztanyámmal, és reméltem, hogy tudnak segíteni információkeresésben. |
Csütörtökig nem mondtak semmit, de megtudtam, hogy gyanúsítják pylorus stenosis amelyet csak műtéttel oldanak meg. Szörnyű érzelmeket és mindenféle őrült gondolatokat éltem át, bár tudtam, hogy ha ilyen diagnózisa van, akkor jobb neki műteni, hogy ne szenvedjen tovább. De számomra ez sokk volt, nem tudtam elfogadni, hogy átélte. Két hasi ultrahang után úgy döntöttek, hogy gyomor-bélgyulladása van (a második diagnózisra nem emlékszem), és biztosítottak arról, hogy nincs szükség műtétre.
Bár sokkal jobban érezte magát, még egyszer rám hányt erős sugár. Csak akkor győzött meg az orvos arról, hogy nem meséltem el történetet, mert az eset után azonnal jött, és látta a nyomokat. A székek naponta háromak voltak, sokkal összekapcsoltabbak és normálisabb színűek, sokkal élénkebbek lettek, és még a folyosókon is sétáltunk, hogy gyorsabban töltsük az időt. Én is megfürdettem őket, és számomra a dolgok szinte normálissá váltak. Egy ponton nem is láttam értelmét, hogy kórházba kerüljek, de a picinek be kellett fejeznie az antibiotikum kezelését.
 |
A péntek meglepetéssel érkezett hozzám. Találkoztam új orvosával, Stanciu Adrian-nal. Figyelni fog minket, mert az orvos a következő héten nyaralni ment. Először nem gondoltam volna, hogy köze lesz hozzájuk, mert a kicsi ritkább és kötöttebb széklet volt, nem hányt és élénkebb volt. Hétfőn azonban elvégzett egy vérvizsgálatot, amelyből kiderült, hogy az én kicsikémnek van laktóz intolerancia (a diagnózis, amelyet egy hete vártunk), ez a válasz minden problémánkra. A biztonság kedvéért újabb vérvizsgálatot végzett, és miután ételt és higiéniát oktatott nekünk, megengedte, hogy hazamenjünk és telefonon megadjuk a következő eredményt.
 | Rémálmai hetet éltünk át, amely egy olyan diagnózissal zárult, amely eddig követett minket, és amitől soha nem szabadulhatunk meg. Nagyon örültem, hogy műtét nélkül megúszta és hogy sokkal jobban érzi magát, de most új gondolataink és problémáink voltak. Ahogy az orvos elmondta, kicsiéknek drasztikus "kezelést" kellett követnünk - engem együttérzésből és gyermekem iránti szeretetből, őt pedig szükségből. Mivel nem akartam abbahagyni a szoptatást, felhagytam a laktózt tartalmazó termékek fogyasztásával. |
Hosszú idő Bűnösnek éreztem magam mert azt hittem, hogy a laktózallergia miattam van (amikor terhes voltam, túl sok tejterméket fogyasztottam), és hogy emiatt nemcsak hányt, hanem a testén fellépő irritáció is, ezzel az allergiával kapcsolatos. De tájékoztatva rájöttem, hogy nem az én hibám, hogy a kicsi allergiás, hanem emésztése miatt, amely nem termel elég enzimet, ami miatt a kicsi képtelen termelni laktózt.
A baba milyen jól emészti a tejet?