Laparoszkópos gyomorhüvely műtét reflux oesophagitisben (gyomorégés) szenvedő betegeknél, 2014

Navigációs nézet keresés

navigáció

Keresés

Orvosok (bejelentkezéssel)

Orvosok (bejelentkezés nélkül)

  • Jelenlegi tanulmányok tantárgyanként
  • Új gyógyszerek
  • Legfrissebb témák
  • Hírlevél archívum
  • Online képzés - CME
  • Orvostechnikai eszközökkel foglalkozó cégek
  • Orvosi végzettség
  • Munkahelyek - külföldön

Belépés

Laparoszkópos gyomorhüvely műtét reflux oesophagitisben (gyomorégés) szenvedő betegeknél, 2014

Frei # Háttérinformáció: A hüvelyes gasztrektómia (hüvelyes gyomor) a gyomor bypass műtétjének alternatív módszere rendkívüli elhízás esetén: A Roux-en-Y gyomor bypass segítségével a vékonybél felszívódási területe csökken, ami felszívódási rendellenességeket eredményezhet hiányhiányos tünetekkel (különösen a vitaminok esetében) ) merülnek fel. Gyomorhüvely műtét esetén viszont csak a gyomor térfogata csökken, ami azt jelenti, hogy a betegek többé-kevésbé kénytelenek enni kis mennyiségű ételt.

gyomorhüvely

A laparoszkópos hüvelyes gasztrektómiát (SG: hüvelyes gasztrektómia) gyakran használják bariatriás műtétként rendkívül elhízott betegek számára az alacsony szövődményességi arány miatt (2). Számoltak azonban arról, hogy a gyomorhüvely műtétje valóban ronthatja a reflux oesophagitist (GERD; gyomorégés).

Egy nemrégiben végzett retrospektív tanulmány (1) megvizsgálta a gyomorhüvely műtét hatását a reflux oesophagitisre (GERD), és összehasonlította az eredményeket a gyomor bypass műtét eredményeivel. A tanulmány a bariatrikus műtétek eredményeinek egy speciális amerikai adatbázisának adatait értékelte a 2007–2010-es évekről.

A központi paraméterek a GERD tüneteinek változásai, a beavatkozás eredményeként kialakuló GERD tünetek kezdeti kialakulása és a fogyás voltak.

4832 beteg laparoszkópos gyomorhüvely műtétet kapott, 33847 beteg pedig gyomor bypass műtétet kapott. GERD diagnózist a gyomorhüvely kialakulásának 44,5% -ánál és a gyomor bypass-ban szenvedő betegek 50,4% -ánál diagnosztizáltak. A gyomorhüvely kialakulásának csak 15,9% -a nem mutatott GERD tüneteket a műtét után 6 hónapon belül, és a korábban tünetmentes betegek 8,6% -ánál kezdetben jelentkeztek GERD tünetek.

A posztoperatív szövődmények (10,6% vs. 15,1%), a gyomor-bélrendszeri mellékhatások (6,9% vs. 3,6%) és a revíziós műtétek (0,6% - 0,3%) aránya a gyomorhüvely kialakulásában és a műtét előtti GERD tüneteiben szintén 1,5-szeres tényező volt - 2 magasabban.

A gyomor bypass műtétben szenvedő betegek 62,8% -ánál a műtét után 6 hónapon belül nem jelentkeztek további GERD tünetek. A GERD tünetek jelenléte nem befolyásolta a súlycsökkenést a gyomor bypass műtéti csoportban, de a laparoszkópos gyomor hüvely csoportban.

Következtetés: A laparoszkópos gyomorhüvely műtétje nem javította a reflux oesophagitis (GERD, gyomorégés) tüneteit, sőt korábban tünetmentes betegeknél gyomorégési tünetek kialakulásával is társult. A műtét előtti GERD alacsonyabb súlycsökkenéssel járt, ezért relatív ellenjavallatot jelenthet a laparoszkópos gyomorhüvely műtétje szempontjából.