Larousse Larousse Orvosi Archívum; angioneurotikus ödéma; szem ödéma
angioödéma
Örökletes betegség, amely befolyásolja a komplement aktivációs rendszert (enzimatikus rendszer, amely részt vesz az antigének megsemmisítésében), és ödéma támadásokat (folyadék kóros visszatartása) eredményez a szubkután szövetekben, a nyálkahártyákban és bizonyos zsigerekben.
Az örökletes angioneurotikus ödéma autoszomális módban (nem nemi kromoszómák útján) terjed: elegendő, ha a gyermek számára a betegség kialakulásához a felelős gént a két szülő valamelyike továbbítja.
A rohamokat nasopharyngealis fertőzések, idegi vagy érzelmi sokkok vagy lányoknál a menstruáció kezdetén váltják ki.
TÜNETEK ÉS JELEK
A rohamok az arcot és a végtagokat érintik. A megjelenő ödéma egy lágy duzzanat, amely néhány órán belül fokozódik, majd spontán megszűnik 24 vagy 48 órán belül. Hatásai változóak, de ha nagyon markáns (ha például megakadályozza a szem kinyitását), az komoly kellemetlenséget okozhat.
Amikor az ödéma eléri a gége vagy a hörgők nyálkahártyáját, légzési zavart és asphyxiát okozhat.
A húgyutak és az emésztőrendszer is érintett lehet. Ez utóbbi esetben a beteg dysphagia (nyelési nehézség) és hasi fájdalomtól szenved.
DIAGNOSZTIKAI
A gyermek vagy serdülő ismételt ödémájának az örökletes angioneurotikus ödéma diagnózisát kell javasolnia.
A komplementet alkotó vérszérum bizonyos fehérjéinek csökkenése vagy akár összeomlása lehetővé teszi a diagnózis felállítását. A diagnózis felállításához az orvos által kért vizsgálat a komplement, annak frakcióinak és gátlóinak dózisa. A betegség kiszámítható néhány családban, és genetikai tanácsadás tárgyát képezheti.
KEZELÉS
Az antifibrinolitikus termékek (amelyeket az erek elzáródásának megakadályozására használnak) és az androgén hormonok felírása (beleértve a férfiakat is) adják a kezelés alapját. Ezt, hatékony, néha végleg, néha válság idején írják elő.
Az agy térfogatának növekedése, a szövetek víztartalmának növekedését követően.
Az agyi ödéma az agy különféle betegségeit kíséri: daganat, trauma, fertőzés, gyulladás, stroke.
Két mechanizmus lehetséges: vagy a plazma szivárgása a vér kapillárisain kívül (keringési rendellenességek által okozott vazogén ödéma), vagy ritkábban a folyadék felhalmozódása magukban az idegsejtekben (neurogén ödéma a sejtfalak elváltozásával, leggyakrabban iszkémiás eredetű).