Légzőmunka elemzése DocMedicus Gesundheitslexikon

Ban,-ben A lélegzetvétel elemzése ez a pulmonológia diagnosztikai eljárása (a tüdő vizsgálata), amelynek segítségével meghatározható a légzés munkájának változásai, többek között krónikus tüdő tüdőbetegség (COPD) esetén. A légzés munkája az energiafogyasztás, és ezáltal a légzőizmok oxigénfogyasztása, ami szükséges a légutak rugalmas és rezisztív ellenállásának leküzdéséhez. Mind a krónikus, mind az akut légzési elégtelenség fokozott légszomjhoz és fokozott légzési hajtáshoz vezethet, amelyet (részben) kompenzálhat a légzés munkájának növelése. Ezen kompenzációs mechanizmus segítségével a légzés sokáig fiziológiai tartományban marad.

Jelzések (alkalmazási területek)

Alvási apnoe szindrómák - Az alvási apnoe szindrómákban, amelyeket az éjszakai légzésmegállás és az ebből eredő nappali álmosság jellemez, megkülönböztetnek obstruktív, központi és vegyes formákat. A leggyakoribb forma az obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS). A felső légutak elzáródása rövid időre megnöveli a légzés munkáját, amely a légzési munka elemzésének segítségével meghatározható.
Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) - A COPD-t köhögés, megnövekedett köpet és nehézlégzés (szubjektív légszomj) jellemzi edzés közben. A meglévő obstrukció (egy üreges szerv lumenének (átmérője) részleges vagy teljes bezárása vagy a csatorna vagy az érrendszer egy része) a légzőizmok fokozott aktivitásához vezet, ami a légzés megnövekedett munkájával jár együtt.
bronchiális asztma - A COPD-hez hasonlóan a bronchiális asztma a légutak elzáródását is okozza, amely teljesen vagy részben visszafordítható.
Kyphoscoliosis - A kyphoscoliosisban a gerinc forgatásával párhuzamos oldalirányú forgás van. A gerinc deformációja miatt fokozott légzési munka szükséges a légzéshez, amelyet a légzés munkájának elemzésével lehet meghatározni.
Cisztás fibrózis - Ebben a betegségben, amelyet cisztás fibrózisnak is neveznek, genetikai hiba következtében viszkózus szekréció lép fel, amelyet a légutak finom szőrszálai nem tudnak elszállítani. Ennek eredményeként a légszomj érzése mellett a légzés munkájának objektíven mérhető növekedése is meghatározható.
Neuromuszkuláris betegségek - A neuromuszkuláris betegségre példa, amely a légzés munkájának növekedéséhez vezethet, a myasthenia gravis.
Szellőztetett betegek - Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a légzés munkájának mérése az elválasztás (lélegeztetéstől való elválasztás) során hosszú távon lélegeztetett betegeknél hasznos és szükséges lehet. A módszert mind a közelgő izom-légzőszervi kimerültség kimutatására, mind a légzőizmok megismerésének javítására használják.

Ellenjavallatok (ellenjavallatok)

Ha az indikációt megadják, nincsenek ellenjavallatok a légzési munka elemzésének elvégzésére.

A vizsgálat előtt

Az alapbetegségtől függően a légzési munka elemzése része a súlyosságának értékelésére szolgáló diagnosztikai módszereknek. Például az alvási apnoe szindróma veszélyeztetheti a szív- és érrendszeri betegségeket, mint például a magas vérnyomás, a miokardiális infarktus (szívroham) és az apoplexia (Stroke) jelentősen megnőtt, ezért további megelőző vizsgálatokat kell végezni.

Az eljárás

A légzéselemzés munkájának alapelve a légzés munkájának mérése a nyelőcső nyomásmérőjével. A légzés munkája a nyelőcső nyomásmérőjével történő nyomás meghatározásával közelíthető meg. Mivel azonban a légzés munkáját a légzőizmok végzik, a nyomásmérés helyettesítő paraméter (helyettesítő érték). A belégző légzőizmok (az inhalációban részt vevő izmok) összehúzódása nyomáscsökkenést eredményez az alveolusok negatív területéig (alveolusok), amely egy A mellkas megnagyobbodása (a mellkas belseje) alapja. A belégzés ezen a negatív nyomáson vagy az alveolus és a környező terület közötti nyomáskülönbségen keresztül történik.

A vizsgálat után

A légzés munkájának elemzése lehetővé teszi a betegségek javulásának, de előrehaladásának értékelését is. A mérési eredmények eredményeként további terápiás intézkedéseket kell kezdeni a jelenlévő betegségtől függően.

Lehetséges szövődmények

Ha a légzés munkáját nyelőcső nyomásmérővel mérik, akkor előfordulhatnak nyelőcső sérülések vagy akár nyelőcső repedések (könnyek a nyelőcsőben).

Hijjeh N: A non-invazív szellőzés hatása a légzés munkájára. Értekezés. 2007
Pankow W, Becker HF: A légzésfunkció és a vérgázok hosszú távú monitorozása. A belgyógyász. 1997. 38: 820-829
Hamm J: A légzésszabályozás és a perifériás légzőrendszer közötti kapcsolat, CO2-válasz görbékkel vizsgálva bronchospasmolyticus terápia előtt és után. Journal of Molecular Medicine. 1970. 48: 418-426
Thomas K, Becker HF: A légzés munkájának mérése az elválasztás során hosszú távon szellőztetett betegeknél. Pulmonológia. 2010. 64 - V422