Légzőszervi gyógytorna és csecsemő bronchiolitis, vegyük számba!
A csecsemő bronchiolitis a légutak (kis hörgők) akut vírusfertőzése. A szülők számára gyakran lenyűgöző tünetek (köhögés, gyors légzés és zihálás) ellenére a bronchiolitis továbbra is jóindulatú patológia.
Franciaországban évente csaknem 500 000 két év alatti csecsemőt érintenek [1]. A járványok október közepén kezdődnek és tél végén fejeződnek be.
A légúti syncytialis vírus (RSV) a fő bűnös az akut bronchiolitisben. Ez a vírus a bronchiolák (a legkisebb hörgők) falainak gyulladását és az elzáródást elősegítő váladék növekedését okozza.
Más vírusok felelősek lehetnek az ilyen típusú patológiákért, például az influenza és para-influenzae vírusok (1. és 3. típus), amelyek egész évben endémiásak, vagy az adenovírusok, amelyek ritkábban fordulnak elő, de felelősek lehetnek
súlyos formák.
A bronchiolitis átlagosan 8-10 nap alatt spontán gyógyul, de a maradék köhögés két hétig fennmaradhat, mielőtt eltűnik.
2019. november 20. óta az Egészségügyi Főhatóság (HAS) új ajánlásai zavart teremtenek a gyógytornászok beavatkozása körül a csecsemők bronchiolitis epizódjai alatt.
Az MTA szerint a súlyosságnak három szintje van:
- Enyhe formák: házi gondozás;
- Mérsékelt formák: leggyakrabban otthon gondozzák, kórházi kezelés eseti alapon;
- Súlyos formák: szisztematikus kórházi kezelés.
A szülőknek naponta többször és nasopharyngealis törekvések nélkül kell elvégezniük a felső légúti ürítést.
Enyhe formák esetén a MTA nem javasolja a fizioterápiát. Kórházi kezelést igénylő mérsékelt vagy súlyos formák esetében sem javasolja, de kijelenti, hogy hasznos olyan gyermekek számára, akik például krónikus légúti betegségben vagy neuromuszkuláris betegségben szenvednek [2].