Lép - anatómia, működés, panaszok
Lép
Pixabay/geralt
A vér szűrőállomása
A lép egy viszonylag kicsi szerv, amelyet a nyirokrendszerhez rendelnek, és teljesen integrálódik a véráramba. A hasüreg alatt található a hasüreg bal felében található rekeszizom alatt, ahol a gyomor, a bal vese és a hasnyálmirigy határos.
A túlzott vörösvértestek eltávolításának funkciója mellett a lépnek nagy szerepe van a szervezet immunrendszerében. Központi feladata a limfociták, a leukociták egyik alcsoportjának szaporítása, és ezek tárolási helyeként is szolgál.
Mi a lép?
A lép szűrőállomásként funkcionál az emberi testben, és viszonylag kicsi, nagyon jól perfundált szerv, amely teljes mértékben be van építve a véráramba. Az erős vérkeringésnek köszönhető, hogy ezt a szervet mélyvörös árnyalattal színezik az anatómiai ábrázolásban.
A középkorban a lép kapta a feladatot, hogy lebontsa a máj által termelt sárgás epét. A sárgás epe feleslegét okozták annak idején a leprás kitöréséért. Ez a koncepció a lép működéséről már régen elavult, mert felismerték, hogy ez egy központi szűrő funkció a kórokozók és a vér számára.
A lép általában kevesebb figyelmet kap, mint az emberi test többi központi szerve. Nagyon kevés ember tud a pontos helyről vagy a feladataikról. Ez meglepőnek tűnhet, mivel fontos szerepet játszik az immunrendszerben, és a vér szűrőrendszereként működik.
A lép a nyirokrendszer része, amely az emberi szervezetben összesen mintegy 100 000 kilométeres távolságot tesz meg. A nyirokrendszert a szervezet saját védősejtjei használják, amint olyan kórokozók terjednek, amelyekkel az immunrendszernek meg kell küzdenie.
Elengedhetetlen a túléléshez?
Ha ezt a szervet betegség, például autoimmun betegség, például Werlhof-kór miatt, vagy repedés következtében el kell távolítani, vagy születéskor nincs jelen, viszonylag normális élet lehetséges az érintett személy számára. A lép és szükség esetén a kiegészítő lép műtéti eltávolítását az orvostudományban splenectomiának nevezik.
Mivel a lép rendkívül fontos szerepet játszik az immunrendszerben, hiánya jelentősen megnöveli a fertőzés kockázatát, különösen a pneumococcusok vagy a Haemophilus influenza miatt. Abban az esetben, ha lép nélkül kell élni, kötelezővé kell tenni a kórokozók elleni oltásokat, amelyek általában a test véráramán keresztül terjednek és további fertőzésekhez vezethetnek. Az orvosnak korai szakaszban tisztáznia kell a lázat, és rámutatnia kell arra, hogy a szerv hiányzik.
Funkciók és feladatok
Gyermekkorban a lép vörösvérsejteket, úgynevezett eritrocitákat képez, amelyek felelősek a szervezet oxigénellátásáért. Az életkor növekedésével ezt a feladatot teljesen átveszi a csontvelő, és a lép megkapja az alábbiakban ismertetett feladatokat.
Összefoglalva, a következő fontos funkciók rendelhetők a léphez:
- Az elavult vörösvérsejtek (eritrociták) felszámolása
- A limfociták növekedése
- A limfociták tárolása
- Vértárolás
Vértisztítás és lerakódás
A vér tisztítása
A vérkeringés részeként a lép betölti a régi vérlemezkék, a trombociták és a régi eritrociták szűrését a vérből. Ezt a feladatot a vörös pép veszi át, amely főleg kötőszövetből áll és hálós szerkezetű. A szűrési folyamat során a régi vérsejteket lebontják, és a vas-komponenseket egyidejűleg újrafeldolgozzák. Ezenkívül képes lebontani a kisebb vérrögöket, és a belőlük kapott tápanyagokat új sejtek képződésébe táplálni.
Energia raktár
Ezenkívül a lép bizonyos mennyiségű vért képes befogadni. Ezután ezt szükség esetén a test számára elérhetővé tehetik, például vérzés vagy megterhelés esetén. Úgy gondolják, hogy ez a megnövekedett erőfeszítés során kiváltja az úgynevezett oldalsó öltést.
Immun támogatás
Támogassa az immunrendszert
A lép fontos szerepet játszik az immunrendszerben. Főként a fehérvérsejtek egy alcsoportjának, a limfocitáknak a termeléséért és tárolásáért felelős, amelyek értékesek a különböző kórokozók elleni védekezésben.
Ezenkívül immunglobulinok termelődnek a fehér pépben, amely a lép anatómiai összetevője. Ezeket a kórokozók elleni speciális antitestek közé kell besorolni. Makrofágok, más néven hulladéksejtek is képződnek a lépben. Ezek a makrofágok képesek felismerni és megszüntetni az idegen anyagokat, például a vírusokat és baktériumokat. Összességében a lép nagyban hozzájárul az egészséges és működő immunrendszerhez.
Hogyan működik az immunvédelem
Az artériás vér folyamatosan áramlik a lépbe, és nagyon finom ereken keresztül vezethető le. Ezeket mind lépcsomók és nyirokerek határolják, amelyek elvezetnek a lépcsomóktól. A B-limfociták a lépcsomókban, az immunrendszer T-limfocitái a nyirokerekben helyezkednek el. A tejcsomókon mindig egyetlen, nagyon finom, központi ér halad át, az úgynevezett központi artéria.
Az antigének egyebek mellett idegen fehérjékből állnak, amelyek meghatározzák a behatolók felszíni szerkezetét. Ez lehetővé teszi az immunrendszer és különösen a limfociták számára a baktériumok, vírusok vagy gombák felismerését és specifikus antitestek képződését.
Anatómia és szerkezet
A lép a nyirokrendszer egy kis szerve, amely teljes mértékben beilleszkedik a véráramba, ezért nagyon jól van ellátva vérrel. A lép a has felső hasában található a bal oldalon, közvetlenül a rekeszizom alatt, a tizedik borda szintjén.
Mechanikusan védi a bordaív, és egészséges, normális állapotban kívülről általában nem tapintható. Általában ököl nagyságú és nem különösebben nehéz, súlya 150 és 200 gramm között van. A lép külső megjelenése hasonló a nagy kávébabéhoz. Ezenkívül érzésük lágynak jellemezhető.
Időnként a lépnek, amelyet akkor fő lépnek neveznek, úgynevezett másodlagos lépeket találunk. Ezek a lép hilum közelében, a hasnyálmirigy farokrészén helyezkednek el, és be vannak ágyazva a ligamentum gastrosplenicumba, amely egy rostban gazdag peritonealis duplikáció a lép és a gyomor között, vagy a nagyobb omentum, a hashártya zsírszövetekben gazdag duplikációja.
Ha a lépet vérszegénység miatt el kell távolítani, mivel itt túl sok vörösvértest bomlik le, célszerű a másodlagos lépet műtéti úton eltávolítani. Ha a fő lépet sebészeti úton eltávolítják egy szakadás miatt, a másodlagos lépek átvehetik a fő lép feladatát, és soha nem szabad eltávolítani őket.
Ez megakadályozza az immunhiányt ilyen esetekben, és szinte tünetmentes életet biztosít. A lépet kívülről egy kötőszövetből készült bővíthető kapszula foglalja el, és a keresztmetszeti profilban látható, hogy a kötőszövetből készült falak ebből a külső kapszulából vezetnek a szerv közepére, és így több szakaszra osztják. Az eredményül kapott lép különböző szövetrészeit a vörös léppépre és a fehér léppépre osztjuk.
A lép vörös pépe
A lép keresztmetszetét megnézve vörös szövet látható, amely vörös pép néven ismert. A fehér lépcsomók beágyazódnak ebbe a szövetbe. A vörös pép szövete lényegében a legfinomabb kapillárisokból áll, és minden vérkomponent tartalmaz.
A kapilláris erek nagy száma adja a vörös pép színét. A lépcsomók mellett itt megtalálhatók az immunrendszer azon sejtjei is, amelyek részt vesznek az antitestképződésben. Ezek tartalmazzák B. a makrofágok és más plazma sejtek.
A lép fehér pépe
Mint már említettük, a lépcsomók be vannak ágyazva a lép vörös pépébe. Ezeket a tűfejű, fehér csomókat szabad szemmel lehet látni, és a nyirokerek szálaival együtt a lép fehér pépének nevezik.
A B-limfociták végül a lépcsomókban találhatók. Ha kórokozót észlelnek, ezek antitesttermeléssel kezdődnek. A nyirokerek kiáramlanak a lépcsomókból. Ezek tartalmazzák a T-limfocitákat, és felveszik az ellenanyagok termelésének feladatát is, amint egy kórokozót felismernek.
Betegségek és betegségek
A lép betegségei, betegségei és rendellenességei
Elvileg a lép nagyon robusztus és kevésbé fogékony szerv. Ennek ellenére előfordulhatnak olyan betegségek, panaszok és rendellenességek, amelyek az alábbiakban ismertetésre kerülnek.
Lépfájdalom
Legtöbbször a lép fájdalma érezhető a köldök alatti has alsó részén, de ez a felső hasba vagy a bal vállba is sugározhat. A lépfájdalom léprepedés, lépinfarktus vagy lépkapszula gyulladás következménye lehet.
Megrepedt lép
Életveszélyes helyzet a lép sérülése a lép kísérő repedésével, amely lőtt vagy szúrt sebek, tompa trauma a hasi területen vagy akár bordatörés esetén fordulhat elő, mivel ez vérzéshez vezethet.
Ha megreped a lép, az érintettek panaszkodnak a bal felső hasi fájdalomról, amely a bal vállba is sugározhat, valamint a lép érzékenységéről, amely körülbelül két-négy centiméterrel van a kulcscsont felett.
Ha a repedés következtében bőséges vérzés lép fel, vérzéses vagy hipovolémiás sokk, tachycardia és hipotenzió figyelhető meg. A terápia a sérülés súlyosságától függ, és a konzervatív kezeléstől a szerv műtéti eltávolításáig terjed. Mindenesetre azonnal lépjen orvoshoz, ha a lép megrepedése gyanúja merül fel.
Splenikus infarktus
Ha artériás érelzáródás miatt a lép szövete elszakad az oxigén és a tápanyagok ellátásától, és ennek következtében a szövet elpusztul, ezt lépinfarktusnak nevezzük.
A lépartéria ritkán előforduló, akut és teljes elzáródása, a lépellátó artéria az úgynevezett akut hashoz vezet, akut hasnak is hívják, tüneteivel a bal felső hasi régióban.
Ilyen akut esetekben azonnali kezelésre van szükség, és teljes infarktus esetén elengedhetetlen a splenectomia, a lép eltávolítása. Ha csak a lépartéria részleges elzáródása következik be, a felső hasi területen gyakran nincsenek vagy csak nagyon nem specifikus tünetek. Egy ilyen részleges lépinfarktus általában kezelés nélkül felépülhet, és heges lépszövetet hagy maga után.
A lép gyulladása
A lépkapszula gyulladása
Ha lépgyulladás lép fel, a vér megfelelő szűrése már nem garantált. Ez az eritrociták változását is eredményezi. Ez gyakran vérszegénységet eredményez, amelyet köznyelven vérszegénységnek vagy vérhiánynak is neveznek.
Ha vérszegénységet diagnosztizálnak, jelezni kell az ok kutatását, mivel ez számos betegséglehetőségre vezethető vissza. A lép gyulladása miatti vérszegénység leggyakoribb tünetei a fáradtság, a rossz étvágy és a jobban vérző sebek.
A seb megnövekedett vérzésének oka a vörös és fehér vérsejtek visszatartása és összegyűjtése, valamint e sejtek ebből eredő hiánya a véráramban. A lép gyulladása krónikus gyulladáshoz vezethet. A legrosszabb esetben a lép műtéti eltávolítása szükséges. Tehát diagnosztikai vizsgálatot és okkutatást orvosnak kell elvégeznie.
Megnagyobbodott lép
Normális állapotban a lép nem tapintható meg. Ha ez így van, ez általában azt jelenti, hogy a szerv egy betegség miatt nagymértékben megnagyobbodik. Ennek oka lehet fertőzés, anyagcsere-betegség vagy a lép daganata.
A lép megnagyobbodását eredményező tipikus betegségek azok a betegségek, amelyekben több vér bomlik le.
Ilyen betegségre példa a malária, amelyben a lép rövid időn belül akár 4400 gramm tömegűre is megduzzadhat, így a normál súlyának több mint 20-szorosa.
A Pfeiffer mirigyláza vagy az Epstein-Barr vírus szintén megnagyobbodott lépet indíthat el. A lép megnagyobbodása gyakran megfigyelhető a leukémia következtében is, amely a hematopoietikus rendszer különböző rákjainak gyűjtőfogalma.
Lépdaganat
A lép észrevehető megnagyobbodása jellemző a léprákra. Kezdetben azonban ez tünetmentes maradhat, ezért észrevétlen maradhat. A betegség előrehaladtával a daganatszerű megnagyobbodás általában olyan tüneteket eredményez, amelyek a lép megnövekedett nyomására vezethetők vissza a környező szervekre. Az ennek okozta tünetek például a bal vállba sugárzó súlyos hasi fájdalom, émelygés és fokozott nyomásérzet a hasi területen.
A lépdaganatok különböző formákban jelentkezhetnek, és a rosszindulatú limfómáktól kezdve a többi rák és szarkóma áttétjéig terjedhetnek. Az ebből eredő panaszok különböző természetűek, ugyanúgy, mint a kezelési lehetőségek és a gyógyulás esélyei, és elengedhetetlen a differenciált elemzés.
Ezeket a típusokat köznyelven nyirokmirigy-rákként is ismerik, és rosszindulatú mutációkat feltételeznek a nyirokrendszerben, beleértve a lépet is. Ezek a rákok szisztémás betegségek, amelyek az egész testet érintik.
Tipikus lépbetegségek
A lép tipikus és gyakori betegségei egy pillanat alatt:
- Lépfájdalom
- Megrepedt lép
- Splenikus infarktus
- A lépkapszula gyulladása
- A lép megnagyobbodása
- Lépdaganat
Gyakran feltett kérdések és válaszok
Itt talál választ a lépre vonatkozó gyakran feltett kérdésekre.
Hogyan előzhetem meg a lép gyulladását?
A csalán tea fogyasztása bevált gyulladáscsökkentő szer. A csalánteát naponta háromszor kell fogyasztani étkezés előtt. Az articsóka vagy a zeller leves szintén hasznos lehet a lép egészségében.
Lép nélküli élet lehetséges?
Lép nélküli élet lehetséges, mivel más szervek, például a máj hiányában el tudja látni ennek a szervnek a funkcióit. Számítani kell azonban az immunrendszer általános gyengülésére, ezért mérlegelni kell a kiegyensúlyozott, egészséges étrendet. Ezenkívül tanácsos rendszeresen ellenőrizni az oltásvédelmet.
Mennyire veszélyes a léprepedés?
A megrepedt lép, más néven repedt lép életveszélyes helyzetet jelenthet. A lép magas véráramlása miatt, ha ez a szerv súlyosan megsérül, gyors halálos vérzés lehetséges a hasba. A kisebb sérülések általában észrevétlenek és önmaguktól gyógyulnak, heg maradva. Ha a lép súlyos repedésének jeleit mutatja, a fentiek szerint, azonnali orvoslátogatás vagy mentőszolgálat riasztása elengedhetetlen.