Letiltott húgycső - Urológia Bukarest Dr
Kedves doktor úr,
9 évvel ezelőtt számos problémám volt egy elzáródott vesekővel az ureteren. A szakszondánál maradtam, a litotripszia a Fundeniben, végül 3 hónapos kínlódás után természetesen megszüntettem. Azóta nincsenek problémáim.
2 napja súlyos vesefájdalmaim voltak, úgy tűnik, hogy egy kő jött le és jött ki a vesékből. Végeztem ultrahangot, a kő nem látható a vesékben vagy a hólyagban. A vese dilatációja II. Az orvos következtetése az, hogy minden bizonnyal el van zárva az ureteren, de ultrahangon nem látható.
A kérdéseim a következők:
1. Mennyi idő után van veszélyben az elzáródott ureter vese?
2. Normális, hogy nem érezünk fájdalmat most, 2 nappal a válság után?
3. Ha a dilatáció II. Szintű, az azt jelenti, hogy a vese nincs teljesen elzárva?
4. A lézeres urethroscopy elvégezhető a főző szonda előzetes felszerelése nélkül?
5. Az urográfia kötelező, mielőtt egy ilyen beavatkozás elegendő lenne, vagy egy egyszerű röntgenfelvétel elegendő?
Helló
Legtöbbször az ureteren egy vándorló kő nem látható ultrahanggal, de a kőnek a vesére gyakorolt hatása (hidronephrosis vagy a vese kitágulása) értékelhető.
Általában az obstrukciótól számított 2-3 hét elteltével másodlagos szövődmények jelentkezhetnek (leggyakrabban fertőzés és a vesefunkció tartós károsodása).
A kezdeti kólikától számított egy idõ elteltével a fájdalom javulhat vagy akár eltûnhet, akár annak a ténynek köszönhetõen, hogy a kõ megváltoztatja helyzetét, és már nem akadályozza teljesen, vagy a vese szokása miatt, amelynek magas nyomása van (veszélyes helyzet, mert a betegnek már nincsenek fájdalmai). bemutatja az orvosnak, és egy idő után a vesefunkció visszafordíthatatlan változása elérhető).
A dilatáció mértéke függ mind az ureter lumen elzáródásától, mind a kólika megjelenése óta eltelt időtől.
Leggyakrabban ureteroszkópiát végzek anélkül, hogy szükség lenne a jj szonda előre pozicionálására - nagyon vékony ureteroszkópot használok (mindaddig, amíg a jj szonda - 7 ch a csúcson), és nem szükséges az ureter előzetes tágítása.
Csak ritka helyzetekben, ahol nagy a becsapódás és a kapcsolódó szűkület vagy az ureter cudusok, szükség lehet egy jj szonda elhelyezésére a számításhoz való hozzáférés érdekében. Ha röntgenoplasztikus számításról van szó, akkor a röntgenfelvétel elegendő lehet, de általában preoperatív vizsgálat ajánlott. A számítógépes tomográfiai vizsgálat (amely az urográfiát váltotta fel) több információt nyújt az ureter morfológiájáról, más kövek létezéséről vagy hiányáról, a vesefunkcióról stb.
Abban a reményben, hogy információim hasznosak voltak az Ön számára, jó napot kívánok!