Leukémia kezelési módszerei - Betegségek - Társadalom - Bolygóismeret - Betegségek -
Írta: Vladimir Rydl
A leukémia kezelésének problémája az altípusok sokasága. Ezen felül ott van a beteg fizikai állapota. Ezért nincs tipikus kezelés - minden esetben egyedi stratégiákra van szükség.
- Gyógyszer
- Kemoterápia - a hagyományos kezelés
- Új sejtek a csontvelő számára
- Gyógyulás lehetséges?
- A kezelés mellékhatásai
- Meg tudja védeni magát a leukémiától?
Gyógyszer
A leukémiának csak egy olyan speciális formája van, amelyben a gonoszság úgyszólván gyökér ellen küzdhet: Sok krónikus myeloid leukémiában (CML) szenvedő embernek hibája van az úgynevezett Philadelphia kromoszómában.
Meghibásodását most egy speciális gyógyszer gátolhatja, amely jelentősen csökkenti a beteg sejtek számát. A gyógyszert jóváhagyják és sikeresen használják.
A további "testre szabott" gyógyszerek reménye nem lehet túl nagy. Tekintettel a leukémia különböző okaira, néhány beteg számára gyógyszereket kell kifejleszteni. Az orvosi kutatás ma ezt nem tudja megtenni.
Krónikus nyirokeredetű leukémia (CLL) esetén a betegség gyakran olyan lassan fejlődik, hogy néha semmit sem csinál a lehető leghosszabb ideig. Csak akkor, ha a vérben túl sok a beteg sejt, csökkenthetők enyhe kemoterápiával.
Kemoterápia - a hagyományos kezelés
Akut leukémia esetén általában gyorsan kell intézkedni. A krónikus leukémiával ellentétben nincs sok idejük optimális, a betegre szabott kezelési stratégiát keresni.
Először is az orvosok a lehető legenyhébb kemoterápiával próbálják csökkenteni a beteg sejtek számát. Citosztatikumokat használnak: olyan anyagok, amelyek akadályozzák a sejtek felosztását.
Ha a kezelés működik, akkor körülbelül 99 százalékkal csökkenthető. De akkor még mindig beteg sejtek milliárdjai aktívak. Amíg e beteg sejtek aránya öt százalék alatt van, remisszióról beszélünk, ami azt jelenti, hogy a betegség tünetei átmenetileg csökkennek.
A beteg sejtek eliminálása érdekében általában három kemoterápiát hajtanak végre. Csak akkor reménykedhetünk abban, hogy elegendő számú rákos sejtet kikapcsolunk. A betegek körülbelül 30-40 százalékában az orvosok tartósan megakadályozhatják a leukémia sejtek szaporodását.
Új sejtek a csontvelő számára
Sok esetben önmagában a kemoterápia nem elegendő. Csontvelő transzplantációra van szükség. A beteg saját vérképző rendszerét kemoterápia és szükség esetén sugárzás erősen elnyomja, és új őssejtekkel helyettesíti. Ezeket korábban a csontvelőből vették, innen ered a név.
Ma már a vérből is kivonhatók. A donor vérét folyamatosan átengedik egy eszközön, amelyben centrifuga választja el az őssejteket. A donor a maradék vért egy második kanülön keresztül kapja meg. A véradáshoz hasonló folyamat.
Kivételes esetekben az orvosok a beteg saját őssejtjeit használják, amelyeket a kezelés előtt vesznek fel. Ennek az autológ transzplantációnak az az előnye, hogy a test nem utasítja el a sejteket. Ez azonban elkerülhetetlenül ahhoz is vezet, hogy új, beteg sejtek kerüljenek a szervezetbe.
A legtöbb őssejt-transzplantáció donor sejtjeit használja. Ilyen külső adományozással (allogén transzplantáció) tudatosan vállaljuk az elutasítási reakció kockázatát, mivel ez a reakció gyógyszeres kezeléssel már szabályozható.
Előnye, hogy a donor immunrendszere is importálódik az őssejtekkel együtt. Ez a beteg megmaradt beteg sejtjei ellen irányul.
Gyakran nem is szükséges a beteg vérsejtjeit kemény kemoterápia vagy sugárzás útján felszabadítani. Ezt a munkát az új immunrendszer végzi. Allogén őssejtadományozás esetén a gyógyult személynek gyakran új vércsoportja van - a donoré.
Gyógyulás lehetséges?
Az orvosok nem szívesen beszélnek olyan betegségek gyógyításáról, mint a leukémia. Ehhez tisztázni kell, hogy az összes beteg sejtet valóban eltávolították-e. Ez nem lehetséges. A betegség megismétlődése, a beteg sejtek szaporodása végső soron mindig lehetséges. Ezt nevezzük "visszaesésnek".
Ha azonban három év után már nem nő a beteg sejtek száma, akkor ez nagyon ígéretes, öt év után aligha várható visszaesés.
A kezelés mellékhatásai
A tényleges kemoterápiát sok beteg elég jól tolerálja. A probléma azonban az, hogy az osztódást gátló gyógyszerek nemcsak a beteg vérsejteket károsítják, hanem az összes szövetet is, amelyben a sejtek gyorsan osztódnak.
Ez magában foglalja az összes nyálkahártyát és a gyomor-bél traktust. Ezeket a károsodásokat sokkal erősebben érzékelik, mint a test tényleges hatása.
A leukémia kezelése nagyon veszélyes a beteg számára, mivel a beteg vérsejtek az immunrendszerét is rendkívül gyengítik. Az őssejt-transzplantációk esetében még a beteg elszigetelésére is szükség van. Meg kell akadályoznia, hogy kívülről megfertőződjön.
A kórokozók az őssejt donor észrevétlen fertőzése révén a befogadót is súlyosan károsíthatják. De e közvetlen átvitel nélkül is fennáll a kritikus fertőzés veszélye, legalábbis az immunrendszer megreformálásáig.
Meg tudja védeni magát a leukémiától?
Nem tesztelheti közvetlenül, hogy mely vegyi anyagok vagy életmód okozza a leukémiát. Csak annyi marad, hogy megfigyeljük és értékeljük a leukémiás betegek életmódját, és összehasonlítsuk egészséges emberekkel.
Statisztikai szempontból a leukémia meglehetősen ritka betegség. Ha figyelembe vesszük a különböző életmódokat, korcsoportokat és így tovább, akkor a leukémia egyes formáinál olyan kevés eset fordul elő, hogy a neves statisztikusok már nem merik értelmezni.
Vannak azonban egyértelmű okok: például a benzol, amely a leukémia felhalmozódását okozta egy olasz vállalatnál. Úgy tűnik, hogy a sugárterhelés is bizonyos ok. Az ilyen egyéni megállapítások nem nagyon segítik az egyszerű embert.
A leukémiát genetikai hibák okozzák, ezért nem fertőző. A betegek csak nyilvánosan viselnek arcmaszkot, hogy megvédjék magukat a fertőzéstől.
A leukémia kialakulásának valószínűsége gyermekként, testvérként vagy betegként nem nagyobb, mint a lakosság többi részénél.
Ugyanez vonatkozik a megelőzésre is. A leukémia genetikai hibákból származik, amelyeket a szervezet saját javító rendszere nem képes kiküszöbölni. Általában feltételezhető, hogy minden ajánlott, ami erősíti az immunrendszert. Az egészséges életmód például változatos étrend mellett mindenképpen jót tehet.
Statisztikailag nem bizonyítható, hogy ez megakadályozza-e a leukémiát. Ennek ellenére: Még akkor is, ha ez nem segít a ritka leukémia ellen, legalább megvédi magát a sokkal gyakoribb szív- és érrendszeri betegségektől és a civilizáció egyéb betegségeitől.