Leukémia - tünetek, diagnózis és kezelés - PlusMedical

Leukémia - tünetek, diagnózis és kezelés

Eleinte fáradtnak érzi magát, és figyelmen kívül hagyja, mindent a stressznek tulajdonít, majd szédülni kezd, egyre gyengébb és hűvösebb, a megfázás pedig gyakoribb és agresszívebb. Így kezdődik a leukémia, amely betegség okait az orvosok nem teljesen értik. Miután megkapta a vérvizsgálatokat, bizonyosság és több kérdőjel helyett kap, mert a leukémia diagnózisát nem olyan könnyű megállapítani.

Komplex vizsgálatokra van szükség, sok orvoslátogatásra, sok beavatkozásra, mert a fertőzések sokkal könnyebben zajlanak le legyengült immunrendszerében - ez Romániában, a CSID.ro site.

Más országokban a szakemberek jól kidolgozott protokolldal rendelkeznek, pontosan tudják, hogyan kell eljárni, milyen vizsgálatokat kell kérni, és hová kell küldeni a beteget a lehető leghamarabb kezelésre. A páciensnek pedig más a mentalitása: azonnal orvoshoz fordul, amint észreveszi, hogy valami nincs rendben, nem várja meg az utolsó pillanatig, nem kezeli fülével és nem érdekli a pénz, aminek a megfelelő zsebbe kell kerülnie. De ez egy hosszú vita, és valamikor megtalálja a helyét.

Prof. Univ. Dr. Knobl Paul, a bécsi Orvostudományi Egyetem orvosdoktora, hematológus a Bécsi Magánkórház Onkológiai Központjában.

Prof. Dr. Knobl: A leukémia akkor lép be, amikor túl sok a fehérvérsejt, más szóval a gerincvelő túl sok leukocitát termel. Sok esetben ezek a sejtek a vérbe kerülnek, de vannak olyan esetek is, amikor ezek a sejtek a csontvelőhöz tapadnak, és a maradék egészségeseket helyettesítik. Laboratóriumi elemzésben ennek az ellenkezőjét láthatjuk: a leukociták szintje normális vagy akár nagyon alacsony.

A mai napig a leukémia krónikus és akut formáit diagnosztizálták. Attól függően, hogy a csontvelő mennyire érintett, ezek a következőkre oszlanak: mieloid leukémia, lymphoid s.a.m.d, de érett vagy éretlen sejtekkel rendelkező leukémiára is. A leggyakoribb típusok: limfocita leukémia (a leukémia összes formájának 30-40% -át képviseli), krónikus mieloid leukémia, akut mieloid leukémia és akut limfoblasztos leukémia. Az ellenkező végén a legritkább típus a szőrsejtes leukémia és a plazmasejtes leukémia (2–4%).

Prof. Dr. Knobl: Rájöhetünk, hogy valami nincs rendben, és mielőbb konzultálnunk kell egy orvossal, ha a következők közül egy vagy több történik velünk:

vérszegénység (alacsony eritrociták vagy vörösvértestek szintje), amely gyengeséget, nehéz légzést, sápadtságot és nagyon gyors pulzust eredményez;
thrombocytopenia (alacsony vérlemezkék vagy vérlemezkék), amelyek vérzést okoznak, leggyakrabban a bőrön vagy az orron;
fertőzések, láz vagy ínyfertőzések, amelyeket az egészséges fehérvérsejtek alacsony szintje okoz.

A leukémia egyes eseteiben a helyes diagnózis egyéb jelei megnőnek, és a máj, a lép vagy a nyirokcsomók rendellenes nagyságúak. Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha megmagyarázhatatlan gyengeséget érez, nehéz a légzés, éjszakai izzadás jelentkezik, az arc sápadt, láza van, amely nem csökken az antibiotikumokkal, a nyirokcsomók megnagyobbodtak, vagy az íny rendellenességei vannak. Ezen a ponton el kell mennie orvoshoz, hogy vérvizsgálatokat készítsen.

A diagnózis első lépését a vérellenőrzés - a sejtmérés, sőt a differenciál vérelemzés (fehérvérsejt-elemzés - szám, forma stb.) Adja meg. Ha az értékek normálisak, akkor valószínűleg leukémiáról beszélünk. De ha rendellenességek lépnek fel, akkor ajánlott hematológushoz fordulni.

Prof. Dr. Knobl: A krónikus leukémiák lassan haladnak, ezért a gerincvelő vizsgálata néhány nappal késhet. Akut leukémia esetén azonban a diagnózisra és a kezelésre a lehető leghamarabb szükség van, mivel a betegek néhány napon belül meghalhatnak nagyon súlyos fertőzések, agyi vérzés vagy szervi elégtelenség miatt.

Prof. Dr. Knobl: A leukémia minden típusához a terápiák széles skálája vonatkozik, de személyre szabott kezelésre van szükség, szorosan kapcsolódva a páciens előzményeihez, mert minden egyénnek sajátos leukémiás betegsége van. Nem beszélhetünk a leukémia minden típusának közös eljárásáról. Például limfocita leukémia - hosszú évekig élhet ezzel az állapottal anélkül, hogy terápiára lenne szükség. Krónikus myeloid leukémia esetén tirozin-kináz-gátlókkal kezelik, hosszú évekig tartó tabletták formájában.

A citotoxikus kemoterápia azonban továbbra is az akut leukémia formáinak fő kezelési módja, néha az őssejt-transzplantációval együtt. A kezelési stratégiák, valamint az új molekulák egyre inkább megjelennek, még ebben az időben is végeznek vizsgálatokat. Ezért átgondolt onkológiai központokra van szükség, vagyis nemcsak onkológiai szakemberekkel, hanem a többi orvosi szakterülettel is egyénileg kell megközelíteni a beteget, például a bécsi magánkórház (WPK) onkológiai központját.

Prof. Dr. Knobl: Jelenleg a beteg sejteket megcélzó antitestekkel végzett immunterápia számos kezelési stratégia része. Az immunonkológiai kezelések új formái (pl. Immunrendszer-gátlók) a leukémia bizonyos formáinak kezelésén kívül még nem állnak rendelkezésre, de ez változhat. Az őssejt-transzplantációval kapcsolatban elmondhatom, hogy ez számos tényező eredménye, és ezt soha nem könnyű meghozni a nagyon összetett és drága logisztika, de különösen a betegek életét érintő nagyon magas kockázatok miatt.