Lítium - meghatározások, hatások, lenyelés, mellékhatások - gondozás orama
Lítium: A lítiumsókat profilaxisként alkalmazzák mániás-depressziós pszichózisok és mindig visszatérő depresszió használt. Ők is jönnek akut mániás tünetek használatra!
Mánia: Affektív pszichózis, ahol tartós és észrevehető rendellenesség Hangulat és des Viselkedés ajándék. A hangulat rendellenesen magas, a lendület és az aktivitás óriási mértékben megnőtt!
Navigáció:
- meghatározás
- Általános információk a lítiumról
- Hatásmód
- Az akut mánia kezelése
- Profilaktikus kezelés lítiummal
- Ellenjavallatok
- nem kívánt hatások
- Tanács a lítium bevételéhez
- Kölcsönhatások lítium terápiával
- Lítiummérgezés veszélye
- Az ellátás különlegességei
Lítiumsók
A lítium általános ismerete
Nál nél lítium ez egy elemi fém. Ez az úgynevezett Lítiumsó a terápiában mentális zavarok használt. A lítium antimániás hatásainak felfedezése az 1960-as években meglehetősen véletlen volt. Azóta ezt választott gyógyszernek tekintik Akut terápia és A bipoláris affektív fázis profilaxisa Az interferencia elmúlik.
Az antimániás hatás mellett a vizsgálatok is csökkenést mutattak öngyilkossági cselekmények depressziós betegeknél. Ezért időről időre bejön a lítium terápia-refrakter ("Nem reagál a terápiára") súlyos depresszió használatra.
A lítiumterápia legnagyobb problémája a számos mellékhatás (pl. súlygyarapodás, finom remegés). Továbbá a szűk terápiás tartomány ez a fém gyakran akadály, ezért nem használják (lítiummérgezés veszélye). Tünetek az életveszélyes Lítium mérgezés hányinger, hányás és központi idegrendszeri tünetek, például szédülés, pszichomotoros nyugtalanság és dysarthria. Ezen okok miatt egy rendszeres kontroll a Lítiumkoncentrációk a vérben (céltartomány: 0,5-0,8 mmol/l).
Hogyan működik a lítium
Pontosan A cselekvés mechanizmusa a lítiumsók még mindig nem tisztázott. Eddig csak annyit lehetett meghatározni Neurotranszmitter hatások gyengült és a biológiai ritmusok (pl. nappali-éjszakai ritmus) befolyásolták.
Tekintettel a adagolás A cselekvésre vonatkozó utasításokat csak nehézségek árán lehet megadni, mert ez személytől függően nagyon sokszor megtörténik egyénileg. A lítium dózisának meghatározásához a rendszeres lítiumszint-ellenőrzések.
A akár lítiumszint általában utána van 5-7 nap elérte. A hatás általában csak utána következik be 7-14 nap a. A szintet a következőképpen határozzák meg:
- Tükör meghatározása: 6–8 hetente (a terápia kezdetén: heti ellenőrzések)
- A lítium felezési ideje: 12–24 óra → Az eredmények jobb összehasonlíthatósága érdekében a vérmintát röviddel a tabletta bevétele előtt, vagy 12 órával később (ha naponta kétszer adják be) kell venni.
- Adagolási javaslat: A lítiumot általában napi 2-3 alkalommal adják be
A lítiumszintet rendszeresen meghatározzák a lítium mérgezésének megakadályozása érdekében!
Akut mánia kezelése lítiummal
A bánásmód a akut mánia nagy hatékonysággal zajlik Neuroleptikumok vagy közepesen magasabb dózisok Lítiumsók.
Terápia Neuroleptikumok megvan az az előnye, hogy a Gyorsabb hatás lehet elérni (1-2 nap), mint a lítium esetében (8-10 nap). Szükség esetén neuroleptikumok is alkalmazhatók parenterális adagolják, ami nem a lítiumsók esetében van.
A Lítium terápia általában a jobb tolerancia. Bizonyos körülmények között a lítiumnak nyugtató hatásúnak kell lennie Neuroleptikumok vagy Benzodiazepinek kombinálva legyen a mániás embernek is higadj le.
Pszichoterápia végezhető a lítiumterápia mellett, ami növeli a gyógyulás esélyét!
Profilaktikus kezelés lítiummal
Ha kezelésére lítiumot alkalmaznak visszatérő (ismétlődő) mániás- és vagy depressziós epizódok alkalmazzák, a kezelést a alacsonyabb dózis, mint a mánia akut kezelésében. A lítium profilaktikus (megelőző) hatása csak nagyon hosszú idő után jelentkezik. Mielőtt legalább egy terápia sikerét fel lehetne mérni hat hónap passz, mielőtt a siker látható lenne.
A lítiumsók profilaktikus alkalmazását csak a bomlási szakasz akut mánia, ha a betegnek a nagyobb együttműködési hajlandóság mutatja. Ugyanakkor a pszichoterápia el kell kezdeni.
Mikor alternatív ezt is megteheti Epilepszia elleni Karbamazepin megelőző gyógyszerként alkalmazható. Szükség esetén ez lítiumsókkal is elvégezhető kombinált hogy növelje a terápiás siker valószínűségét.
Káros hatások a lítium használatakor
Sajnos a lítium használata sokszor jár együtt nemkívánatos hatások együtt:
- Károsodása Visszatartás és koncentráció
- Súlynövekedés
- Fokozott szomjúság (polydipsia)
- Gyakori vizelés (pollakiuria)
- Emésztőrendszeri panaszok
Különösen a Visszatartás és koncentráció amelyeket az érintettek gyakran nagyon stresszesnek tartanak. Ennek javítása vagy fenntartása érdekében a kívülállók használhatják az egyszerűt Feladatok, pl. végezzen memóriát vagy keresztrejtvényt az érintett személlyel memória képzése érdekében.
A lítium befolyásolja az ember memóriáját és koncentrációját. A lítiumsók számos nemkívánatos hatásának egyike!
A WC megnövekedett használata, a Pollakiuria, gyakran együtt jár alvászavarok kéz a kézben. Az érintettek reakciója gyakran az, hogy kevesebb folyadékot fogyasztanak. Ezt minden áron el kell kerülni, mivel a A lítium hatása károsodott lehet, ha a Kiszáradás áll.
Inkább ártalmatlan mellékhatások, mint pl Emésztőrendszeri panaszok, általában megfelelő gyógyszerekkel kezelhető, miután konzultáltak a kezelőorvossal.
Az egészségi állapot megfigyelése:
A kívülállóknak lítiumos betegeknél kell lenniük Általános egészség figyelmesen figyelni. Inkább ártalmatlan betegségek, például hányás, hasmenés vagy láz okozhatja a Lítium tükör vérben negatívan befolyásolják és negatív következményekkel jár az érintettekre nézve (lítiummérgezés). Ezért az egyébként banális rendellenességek mellett is a Konzultáció a ... val orvos illetőleg!
A lítiumot rendszeresen kell bevenni, hogy elkerüljük a mentális összeomlást, egy újabb mániás epizódot!
Tanács a lítium bevételéhez
Mint korábban említettük, a lítiumnak csak egy van szűk terápiás tartomány tovább. A bevitel must rendszeresen a mérgezés vagy a visszaesések tüneteinek elkerülése érdekében. A lítium-gyógyszert kapó embereknek a Lítium személyi igazolvány vigye magával, amelyben fel van tüntetve a napi adag és az utolsó ellenőrzés eredménye.
A lítium ellenjavallatai
A lítium alkalmazása a következő betegségekben vagy egészségi állapotokban történik ellenjavallt:
- Veseelégtelenség
- Súlyos szív- és érrendszeri betegségek
- Terhesség - fennáll a deformitások veszélye a gyermekben
Lítium kölcsönhatások
| NSAID-ok | Miatt a csökkent kiválasztódás lítiumból lesz toxicitás lítium emelkedett. A csökkent kiválasztódás a csökkent glomeruláris szűrésnek köszönhető. vagy fokozott visszaszívódás |
| ACE-gátlók | |
| Diuretikumok | |
| Antidepresszánsok, neuroleptikumok | Farmakodinámiás növekedés tapasztalható ugyanazokban a nemkívánatos hatásokban. Különösen fennáll annak a kockázata kamrai tachycardia. |
| Antibiotikumok, antihisztaminok, protozoon gyógyszerek | |
| Antidepresszánsok | A szerotonin szindróma kiváltása |
Kölcsönhatások lítium terápiával
A lítium-betegeknek abba kell hagyniuk a fogyasztást Tartózkodjon az alkoholtól. Ez növelheti a lítium nyugtató hatását, és vezethet a Alkohol intolerancia reakció jön
Ha lítiumot szednek, lehet nem alacsony sótartalmú étrend kell elvégezni. Ez nátriumhiányhoz vezetne, és az ezzel járó alacsonyabb nátrium kiválasztás a lítium alacsonyabb kiválasztását (a felesleges anyagcsere-termékek felszabadulását a szervezetből a környezetbe) eredményezné. Ez oda vezethet, hogy a Túladagolás mivel a lítiumsók a testben maradnak.
Számos ilyen is van Interakciók másokkal Gyógyszer. Ami magában foglalja:
- NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők, pl. Ibuprofen, diklofenak, acetilszalicilsav, naproxen)
- jodid
- Nátrium-karbonát
A gondozóknak és a hozzátartozóknak gondoskodniuk kell arról, hogy a lítiumban szenvedő betegek az esetleges szövődmények elkerülése érdekében a megnevezett gyógyszerek egyikét sem használják öngyógyításra!
A lítiummérgezés veszélye
A lítium kis terápiás tartománya miatt a nemkívánatos hatásokról (terápiás dózisokkal) a túladagolásra és a mérgezésre való átmenet folyékony. A Mámor a következő előfordulások okozzák kedvelt:
- Izzadás - nátrium- és folyadékvesztés
- Alacsony sótartalmú étrend
- Hányás
- hasmenés
A A mérgezés tünetei gyakran hasonlítanak a káros hatásokhoz. Csak erősen rúgsz hirtelen és be extrém kifejezés tovább:
- Szédülés és gyengeség
- Erős szomjúság
- Fényérzékenység
- Hányás és hasmenés
- Zavartság, memória és orientációs zavarok
Különösen súlyos esetek kóma, agyi rohamok, szívritmuszavarok és akut veseelégtelenség fordulhatnak elő.
A Gyanú rajta Lítiummérgezés, hasmenés vagy súlyos hányás esetén a lítiumban szenvedő betegeknek azonnal a orvos és írja le neki a tüneteket!
A lítiummérgezés mérgezési tünetei gyakran hasonlítanak a káros hatások tüneteire. Csak nagyon hirtelen és szélsőséges formában jelennek meg