# LiverMtg18. Bariatrikus műtét, hatékony a májbetegségek utáni kóros megbetegedések csökkentésében
A májtranszplantáció előtti bariatrikus műtét felülmúlja az orvosi fogyás megközelítéseit, ami tartós fogyáshoz és a transzplantáció utáni metabolikus kockázatok csökkenéséhez vezet.. Ezek az American Liver Study Association - The Liver Meeting 2018 kongresszusán bemutatott tanulmány előzetes eredményei.
"Eredményeink bemutatják a transzplantáció utáni morbiditás javulását a kiválasztott betegek elhízásával kapcsolatban bariatrikus műtéten keresztül a nem sebészeti módszerekkel történő fogyáshoz képest" - társszerző Suzanne Sharpton, UCSF, USA.
A vizsgálat fő eredményei azt mutatták, hogy az orvosi módszerek szerinti súlycsökkentő csoporthoz képest a műtéti kezelést választó betegek:
- Magasabb volt a BMI (testtömeg-index), de a MELD pontszám (Végstádiumú májbetegség modellje - a transzplantáció előtti májbetegség súlyosságának osztályozásához használt pontszám) kisebb a transzplantációs várólistára történő felvételkor
- Fogyjon többet a transzplantáció idejére
- Több esély a súlycsökkenés fenntartására a transzplantáció után 1 és 3 évvel
- Alacsonyabb BMI a transzplantáció után 3 évvel
- A cukorbetegség, a magas vérnyomás és az ismétlődő nem alkoholos máj steatosis kezelésének megkezdésének vagy szükségessé válásának alacsonyabb kockázata, kevesebb, mint 60 nappal a transzplantáció után
A retrospektív vizsgálatba olyan felnőtt betegeket vontak be, akiknek a BMI értéke 35 vagy annál nagyobb, és akiket bariatéri műtétre alkalmasnak tartottak, és akiket 2006. január 1. és 2016. január 1. között felvettek az UCSF központ májtranszplantációjára vonatkozó várólistára. 70 résztvevőt azonosítottak, ebből 14 bariatrikus műtéten esett át.
Az előrejelzések szerint az elhízással járó májbetegség lesz a májtranszplantáció fő indikációja az Egyesült Államokban a következő 10 évben. Ezért szükséges optimalizálni a fogyás stratégiáit és kezelni az elhízással járó transzplantáció utáni metabolikus szövődményeket.