Lusta epe, lusta epehólyag, tünetek, diagnózis, rend A kabinet gasztroenterológiai és
Az epehólyag alacsony összehúzódásai (lusta epehólyag, lusta epehólyag) gyakoriak, nőknél gyakoribbak (mint a legtöbb epebetegségnél).
Mit jelent a lusta epe (lusta epehólyag vagy lusta labda)?
Normál esetben az epe összehúzódik és eltávolítja a tartalmát, ha különféle anyagok stimulálják.
A normál epehólyag eltávolítja a tartalom 35-65% -át, amikor összehúzódik.
Ha az epehólyag lusta, akkor összehúzódásakor a tartalmának kevesebb, mint 35% -át távolítja el.
Miért lusta a labda?
A lusta epehólyagnak, csakúgy, mint a lusta embernek, nincs látható elváltozása, ha mikroszkópos vizsgálatot végeznek, csak nem működik megfelelően, így bosszantó tünetek, hanem bizonyos kockázatokat.
Az epehólyag megfelelő kiürítésének hiányának okait tanulmányozva azt látjuk, hogy valójában ez nemcsak az epehólyag lustasága.
Az epehólyag lustasága akkor jelentkezik, amikor a az izomsejtek aktivitásának zavara (amely összehúzódást biztosít), hanem az epehólyag sejtjeinek (amelyek az epehólyagot beburkolják belülről) az epehólyag falában is, de a vascsatorna működése is fontos.
Normális esetben, amikor az epehólyag fal összehúzódik, az epehólyag-csatornának (cisztás csatornának) meg kell lazulnia, hogy az epe lefolyhasson. A lusta epehólyag esetében ez a koordináció nem létezik.
Az epehólyag falainak összehúzódásának gyengülése és a cisztás csatorna izmok túlzott összehúzódása megnehezíti a vas normális eltávolítását az epehólyagból. Az a tény azonban, hogy a cisztás csatorna összehúzódik, nem teszi lehetővé a májban termelődő epe bejutását az epehólyagba, az átjut a duodenumba, a duodenumból pedig a vérbe szívódik fel, és ismét eljut a májba, emiatt ismét megszünteti az epét. ami így tömény.
A lusta epehólyagban stagnáló labda pedig koncentrálódik, és ezáltal megnő a kövek képződésének veszélye, amelyek általában koleszterinből képződnek. Ezenkívül az epesavak koncentrációjának növelése az epehólyagban gyengébbé teszi az izmait, így súlyosbítja az epehólyag kiürítésének nehézségeit.
Amit az emberek lusta epehólyag?
A leggyakoribbak a lusta kolecisztitiszes nők, gyakran terhesség után, kövérebbek, de cukorbetegek vagy gerincvelői sérültek is, akiket hosszú ideig infúzióval táplálnak, a bél- vagy az epe mikrobiális flórájának változásával, lusta gyomor, székrekedés akiknek magas a vér koleszterinszintjük, mozgásszegény, sok édességet fogyasztanak, vagy családjukban epehólyag-betegségben szenvednek
Hogyan lehet diagnosztizálni a lusta vasat?
Az epehólyag diszfunkciójának diagnosztikai kritériumai a következők.
Az epehólyag rosszul működő páciensének mérsékelt vagy súlyos fájdalmai vannak a bordák alatt vagy a mellkasban, amelyek legalább 20 percig tartanak. A fájdalom mérsékelt (megzavarja a beteg napi tevékenységét, de nem igényel gyógyszert vagy konzultációt) vagy súlyos (a fájdalom annyira zavaró, hogy orvosi konzultációt vagy gyógyszert igényel).
Az ilyen betegnek a következő tünetek egyike vagy többje is lehet:
- Hányinger és hányás
- A fájdalom besugárzása a lapockában vagy a jobb vállban
- A fájdalom étkezés után jelenik meg
- A fájdalom éjjel jelenik meg
A lusta epehólyag egyéb problémákat okozhat?
Az epe stagnálása az epehólyagban gyulladásához (kolecisztitiszhez) vezethet, az epe koncentrációja pedig az epehólyagban epeiszap, majd kövek megjelenéséhez vezet.
Ezenkívül az a tény, hogy az epe nem jut be annyit, amennyit az epének a májból kell tennie, arra készteti, hogy a belekben eltávolított epe újból keringjen, és így a máj túlterhelődik.
A lusta vasat megműtik, ha fáj?
Az epehólyag - vagy az epehólyag - műtéttel könnyen eltávolítható, a műveletet kolecisztektómiának hívják.
Ahogyan nem vágja le a lábát, ha fáj, az epehólyag nem jön ki csak akkor, ha fájdalma van, mert gyakran ezt a műveletet sok éven át tartó kellemetlen tünetek követik. Ezeket a tüneteket postcholecystectomia szindrómának nevezik
Milyen epehólyag-betegségek adnak hasonló tüneteket, mint a lusta epehólyag?
Az egészséges epehólyag nem okoz tüneteket, az egészséges szerv működése nem érezhető normálisan.
A beteg epehólyag tüneteket okozhat.
Ezek a tünetek viszonylag gyakran fordulnak elő, és oka lehet az epehólyag diszfunkciója
- Epekövek
- Epehólyag-daganatok vagy epevezetékek
- Epeúti paraziták (ritka)
- Vérzés az epevezetékekben
- Az epeutak körüli daganatok, gyakrabban a hasnyálmirigy feje
Milyen elemzéseket végeznek a vas esetében?
Egy orvos megteheti gyanú epehólyag-betegség a fent említett tünetek és a beteg vizsgálata alapján.
Nak nek megerősít Az epehólyag-betegség általában elegendő hasi ultrahang, de néha CT vagy MRI vizsgálatra lehet szükség és elemzés az epeutak vagy a máj szenvedését mutatja
- Megnövekedett teljes és közvetlen bilirubin
- Az AST emelkedett
- Az ALT emelkedett
- A GGT növekedett
- Megnövekedett alkalikus foszfatáz
- Megnövekedett CA 19-9 tumor marker Lásd a vasi betegségekre vonatkozó ajánlásainkat
Normál ultrahanggal vagy normál vizsgálatokkal epehólyag-betegsége lehet?
Az a tény, hogy az epehólyag nem működik megfelelően, ultrahangon nem látható, de tüneteket okozhat. Tehát komoly problémái lehetnek az epehólyaggal, és az ultrahangnak normálisnak kell lennie
A vas megegyezik az epével?
Névként igen, de ezek az elnevezések az epehólyagra és a máj által kiválasztott keserű sárga folyadékra vonatkoznak
Mit tegyek, hogy problémáim vannak a gyomrommal?
Ha problémái vannak az epehólyagjával vagy a tüneteivel, akkor sem kétségbeeshet, de nem szabad elhanyagolnia a problémát sem. A legtöbb esetben a helyzet nem súlyos, de mégis a legjobb, ha egy tapasztalt gasztroenterológushoz vagy hepatológushoz fordulunk a helyzet helyes felmérése érdekében, láttunk olyan helyzeteket, amelyekben az orvosi helyzet tisztázásának elhalasztása miatt a kezelés már nem vált szükségessé megfelelő eredményeket. Bölcsebb nem akkor menni a szerelőhöz, ha a motor megrepedt, hanem amikor azt látja, hogy kis olaj szivárgott ki.
Ezt gyorsan meg kell tenni, láttunk olyan eseteket, amikor e helyzet tisztázásának elhalasztása tovább rontotta a problémát, és a kezelésnek már nem lehet esélye a gyógyulásra.
Hosszú évek óta fáj a jobb oldalam, ott van az epem, félek orvoshoz fordulni, félek a diagnózistól ... meddig lehet várni, amikor epekő tünetei vannak, amíg el nem jut az orvoshoz?
A vasaló közvetlenül a bordák alatt helyezkedik el, mellette van egy diagram.
Nem lehet megmondani, hogy mennyi a várakozási idő a tünetek megjelenésétől kezdve addig, amíg aggódnia kell, vagy a tünetek időtartama, amelyeknek aggódnia kell, mert a helyzet betegenként eltérő.
Bár az epehólyag betegségei gyakran idegesítő tüneteket okoznak, elvileg nem orvosi sürgősségről van szó. A legnagyobb kockázat az, hogy a betegség, amely egy bizonyos idő alatt enyhe evolúcióval rendelkezik, előrehaladott stádiumban lesz kimutatható, és ezt nehéz visszafordítani. Ez szükségessé teszi orvoshoz fordulást a helyes diagnózis meghatározása érdekében. A diagnózis és a betegség súlyosságának helyes felmérése után az orvos nyomon követése a betegtől függően több ... laza. minden eset a maga módján alakul (gyakran látok véletlenül diagnosztizált súlyos betegségben szenvedő betegeket, aggasztó tünetek hiányában).
Ha epeúti problémái vannak, és második orvosi szakvéleményt szeretne, itt egyeztethet Dr. Ditoiu-val
Mi a legjobb kezelés és diéta a gyomrom számára? Diétázok és kezelek, de úgy tűnik, nem érzem javulást, ha hozzád térek, mit csinálsz velem?
Az első probléma az, hogy a diagnózis helyes. Ezután, ha a diagnózis helyes, az epekövekben több kezelési és étrend is ajánlható, még több helyes sémák..
A probléma az, hogy minden betegnek vannak bizonyos jellemzői, bizonyos . érzékenységei, amelyek egy megfelelő kezelési rendszert alkotnak, amely jobban megfelel neki, egy másik pedig kevésbé.
A kezelő orvos az, akinek orvosi értékelése után ki kell választania az Önnek legmegfelelőbb rendszert. E megfelelő terápiás séma ajánlása érdekében az orvosnak segítséget nyújt az, amit a főiskola 6 évében, a rezidenciában tanult, a klinikai vizsgálatok elméleti adatai, de még inkább az orvosi tapasztalatok segítik (mint bármely más szakmában).
Ha ellátogat a gasztroenterológushoz, előzményeket készít, konzultál, ajánlja vagy értelmezi a szükséges kutatásokat, diagnosztizálja és felírja a kezelést és a személyre szabott étrendet az Ön helyzetéhez - magánál van egyfajta, személyre szabott étrend, a fenti cikk
Melyek a vasi betegségek, vannak problémáim, és szeretnék tudni
Az oldalon számos cikk található az epehólyagról, az epekövekkel kapcsolatos fő témák az alábbi linkekre kattintva találhatók.
- Tünetek vasbetegségekben
- Vasbetegségek diagnosztizálása és kezelése
- Epekövek
Rólam
Dr. Ditoiu M Alecse Valeria n vagyok, a Grigore T Popa Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetemen szereztem diplomát 1982-ben. Iasi először az országban 10-es átlaggal az előléptetés vezetője.
Most már több mint 37 éves orvosi gyakorlat, szakmai gyakorlat, háziorvoslás az országban, 3 év belgyógyászati rezidencia, 3 év gasztroenterológiai rezidencia, 5 év belgyógyászati alapellátás, 5 év gasztroenterológiai alapellátás. Ezzel párhuzamosan különféle specializációkat végeztem emésztési endoszkópiában, egyetemi asszisztens 11 éven keresztül verseny útján, doktori fokozat, majd 18 év munkás, verseny útján.
Körülbelül 30 éves orvosi tapasztalattal rendelkezem Románia legnagyobb kórházában, a Fundeni Kórházban, ahol pályázaton indultam, és több mint 100 000 különböző összetettségű - a legegyszerűbbtől az extrém szövődményig terjedő - esetet gondoztam erre az egészségügyi intézményre.
Még mindig körülbelül 30 éves oktatói tevékenységem van a Bukaresti "Carol Davila" Orvostudományi és Gyógyszerészeti Egyetemen.
Több mint 10 éve több olyan webhelyem van, amelyek ingyenes orvosi információkat kínálnak azok számára, akiket több ezer, átlagosan megértő szinten írt cikk érdekel. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro és www.helpme.ro . Több ezer órányi munka folyik anyagok gyűjtésével, szövegek írásával, ellenőrzésével és újbóli ellenőrzésével, valamint orvosi cikkek frissítésével (ezeket folyamatosan frissíteni kell)
Ahol most dolgozom?
2019 júniusától úgy döntöttem, hogy feladom az állami rendszerben való munkát, és átálltam a magánra, van kabinetem gasztroenterológiai és hepatológiai konzultációk a bukaresti Sante klinikán.
Milyen betegek jönnek konzultációra?
Az irodában látott betegek körülbelül 90% -a még soha nem volt kórházamban.
Közülük sokan nem jártak orvosnál, de mások második orvosi véleményt szeretnének, és vannak, akik elégedetlenek a kórházi orvosok hosszú várakozási idejével és időhiányával.
Vannak, akik nem tudnak sokat az egészségükről, annak ellenére, hogy kórházakban voltak, de az itteni rendkívüli tömeg miatt az orvosoknak nem volt idejük beszélni velük, elmondani nekik, mi van, mennyire súlyos, mit kell tenniük tovább, mikor kell abbahagyni a kezelést, milyen ellenőrzéseket kell elvégezni stb. (ez a kórházban gyakori, ezt jól tudom a Fundeni kórház 30 éves tapasztalata alapján)
Néhányan más országokból (nyilván románokból) származnak, ahol jelenleg élnek, és nem nagyon vannak alkalmazkodva az ottani egészségügyhöz (főleg Angliából, Németországból, Svédországból, Norvégiából, Írországból, Moldovából, USA-ból, Kanadából és még kevésbé Franciaországból., Spanyolország vagy Olaszország).
Sok fiatal, néhány hallgató nem túl súlyos, de tartós problémákkal küzd, de súlyos egészségügyi problémákkal küzdő betegeket is látok, különösen májbetegségben.
Leggyakrabban konzultációt igényelnek gyomorhurutban szenvedőkkel, epehólyag-problémákkal - gyakran epekő-fekély, gyomor-nyelőcső reflux betegség, cirrhosis, máj steatosis, krónikus vírusos B vagy C vírusos hepatitis, de gyakran diagnózisuk van, és tartós tünetek jelentkeznek - fájdalom hasi fájdalom, puffadás, hasmenés vagy székrekedés, fogyás, véres széklet, émelygés, nagy transzaminázok, csomók a májban vagy az ultrahangon talált vasváltozások stb.
Arra számítottam, hogy miután a Fundeni Kórházban évtizedek óta a legkülönfélébb, legsúlyosabb és legfurcsább betegségekkel küzdő betegeket láttam, a jelenlegi tevékenység triviálisnak és unalmasnak tűnik. Az érdekes rész az, hogy most a tevékenység vonzóbbnak tűnik számomra, mert elegendő időm van arra, hogy részletesen megismerjem a betegek orvosi helyzetét, és hogy ne csak a beteget, hanem a férfit is megismerjem, másrészt, mivel a betegségek kevésbé súlyosak, a betegek többet hagynak …. Öröm tőlem, természetesen kellemesebb jó híreket közölni, mint rosszakat ...
Kívánok maximális egészséget és azt, hogy nincs szüksége orvosra, kivéve a rutinszerű ellenőrzéseket
Körülbelül 4 évtizedes orvosi tevékenység után sok beteg van az irodában, vannak, akiket már régóta ismerek, mások rokonokkal jönnek, vagy egészségügyi problémákkal küzdő barátaikat küldik, így a megbeszélések a megkeresés után 5-15 napig tartanak. Amíg a Fundeni Kórházban dolgoztam, a torlódások és a kórházba nehezen bejutás miatt valakinek meglehetősen nehéz volt konzultációra jönnie (most gyakorlatilag lehetetlen lett volna). Most viszonylag könnyű, ingyenes a hozzáférés.
Azoknak az embereknek, akiknek nincs egyértelmű orvosi helyzete, és szeretnének konzultációra jönni, hogy egészségügyi problémák miatt második orvosi véleményt nyújtsanak, a megbeszélést a helyszínen található telefonszámon lehet lefoglalni 0758 751 841, vagy közvetlenül a mobiltelefon bal képernyőjének alján található gomb megnyomásával.
Jobb oldalon van a gomb a klinika helyének térképével, vagy az online találkozóigénylő űrlap segítségével, amely a weboldal jobb felső sarkában található.
mivel a betegségnek nincs sok szabad napja (néha a problémák még azokon a napokon is megjelennek, amikor szabad vagy, és szeretnél a hegyekbe menni) a kinevezési titkárság naponta 8-tól este 8-ig válaszol telefonon, hétvégén is, sietség esetén a megbeszélés a megkeresés napján vagy másnap lehetséges. Csak a magánegészségügyi rendszerben dolgozva lehetőségem van a programot a betegek kéréseihez igazítani.