Lymphedema - okai, tünetei és kezelése
A Lymphedema, a nyirokrendszer zavara okozza, általában a végtagokon (kezeken, lábakon, lábakon) jelentkezik. Ez azonban hatással lehet a test más részeire is. A kezelés a betegség formájától és előrehaladásától függ.
Tartalomjegyzék
Mi a lymphedema?
A Lymphoden a test egy részének látható és tapintható duzzanata, amelyet a nyirokfolyadék torlódása okoz. A nyirokfolyadék felelős a nyirokplazma és a limfociták szállításáért a nyirokrendszeren és a nyirokcsomókon, a nyirok szűrő- és tisztító állomásain keresztül.
Ha ez a szállítás zavart, a folyadék egy nyirokcsomó előtt halmozódik fel, és lymphedema alakul ki. Ez egy fehérjetartalmú vízvisszatartás, amelynek hatására az érintett testrész megduzzad és kövérnek tűnik.
Az érintett test leggyakoribb területei a karok és a lábak. A fej, a nyak, a törzs és a nemi szervek is érintettek lehetnek.
A lymphedema meglehetősen ritka, a nők kilencszer nagyobb valószínűséggel érintik, mint a férfiak.
A megjelenés kora szerint megkülönböztetik a korai lymphedemát, amely 15 és 20 éves kor között fordul elő, és a késői lymphedemát a 35 évesnél idősebbeknél. A késői lymphedema nagyon ritka.
okoz
Az okok pontosabb szűkítése érdekében az orvostudomány megkülönbözteti a lymphedema elsődleges és másodlagos formáit:
1. Az elsődleges lymphedema objektív okok nélkül jelentkezik, és általában egy végtagra korlátozódik, vagy öröklődik, és születésétől kezdve jelentkezhet, vagy az élet folyamán kialakulhat. Az örökletes lymphedemát a nyirokrendszer olyan fejlődési rendellenessége okozza, amely további tünetek nélkül jelentkezhet, vagy alacsony testalkat, értelmi fogyatékosság és elhízás kísérheti.
2. A másodlagos lymphedemában ok azonosítható, és a kiváltó okok változatosak. Elvileg a sérülések és a műveletek következményei azonosíthatók okként. A rák, a vérrekedés, a nyirokrendszer gyulladása és a paraziták szintén lehetséges okok.
Tipikus tünetek és tünetek
A lymphedema tünetei attól függően változhatnak, hogy melyik testrész érintett, de vannak olyan tünetek is, amelyek az összes lymphedema esetén jelentkeznek. Az a testterület, ahol a nyirok torlódása jelentkezik, folyadékkal duzzad és duzzadt, a bőr behúzódhat. Kezdetben általában nincs fájdalom.
További tünetek adhatnak információt arról, hogy a lymphedema örökletes-e (primer lymphedema), vagy azt betegség, sérülés vagy hasonlók okozták-e (másodlagos lymphedema). Az elsődleges lymphedema alulról felfelé terjed, a lábujjaktól kezdve, a láb és az alsó láb felett mindkét oldalon a comb felé. A duzzanat nyáron és nappal a nőknél kifejezettebb.
A lábujjak szögletesnek tűnnek (dobozos lábujjak), és a bőr nem emelhető fel (Stemmer jel). A betegség előrehaladtával a lymphedema a lábak deformációjához (elephantiasis) vezethet, és a bőr hajlamos lehet szemölcsökre és fertőzésekre. A másodlagos lymphedema hasonló lehet, de különböző tüneteket okoz, és fentről lefelé halad a hónaljtól a kézig vagy az ágyéktól a lábig. Másodlagos lymphedema esetén az elülső lábat és a lábujjakat nem érinti a lymphedema.
Diagnózis és lefolyás
A Lymphedema a meglévő tünetek alapján könnyen diagnosztizálható, de az orvosnak különbséget kell tennie az elsődleges és a másodlagos ödéma között:
A láb elsődleges lymphedema egyértelműen nyilvánvaló az érintett lábujjakban. A másodlagos lymphedema okát meg kell vizsgálni. Ez vérelemzés, ultrahang és a nyiroktranszport vizsgálata, az úgynevezett nyirokelvezetési szcintigráfia segítségével történik. Korábban a nyirokrendszert kontrasztanyag segítségével röntgenezték, de manapság ezeket a diagnosztikákat ritkán hajtják végre.
Bonyodalmak
A legtöbb esetben a lymphedema vízvisszatartáshoz is vezet, amely a test különböző részein megjelenhet. Bizonyos esetekben a végtagok fájdalma is felléphet, így az érintett személy jelentős korlátozásoktól szenved a mindennapi életben és a hétköznapi tevékenységek végzése során. A lymphedema viszonylag könnyen azonosítható, így a kezelés gyorsan és korán is megtörténhet.
A lymphedema kezelése nem vezet további szövődményekhez vagy kellemetlenségekhez. Magukat a tüneteket a kezelés korlátozhatja. Általában azonban az alapbetegség kezelése továbbra is szükséges, hogy ezek a tünetek ne ismétlődjenek meg. Ez a betegség nem csökkenti a beteg várható élettartamát. Sok esetben azonban a betegek különböző gyakorlatoktól függenek.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha duzzanat, fájdalom, nyomás és feszültség érzése, valamint a lymphedema egyéb jelei vannak, ezt orvosnak kell megvizsgálnia. A bőrgyógyásznak tisztáznia kell a szokatlan bőrelváltozásokat, különösen ha hirtelen fájdalom, bőrpír vagy duzzanat jelentkezik. Ha rózsa képződik, ez azt jelzi, hogy a betegség már jó előrehaladott állapotban van. Az érintetteknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk és tisztázniuk kell a tüneteket a hegesedés és egyéb esetlegesen tartós szövődmények elkerülése érdekében.
A legrosszabb esetben a lymphedema fistula kialakulásához, ödémához és idegi rendellenességekhez vezethet. A növekedés és a keringési rendellenességek további figyelmeztető jelek, amelyeket a háziorvosnak ugyanazon a napon kell megvizsgálnia. Ha súlyos fájdalmai vannak, vagy mozgáskorlátozottsága van, a legjobb, ha azonnal kórházba megy, vagy hívja a sürgősségi orvost. További kapcsolattartó pontok a belgyógyászok, a limfológusok és a felelős szervspecialisták. Ha a testi változások eredményeként mentális problémák merülnek fel, a háziorvossal egyeztetve terapeutát lehet hívni.
Kezelés és terápia
A kezelés Lymphedema a diagnózisban meghatározandó betegség okától és stádiumától függ. A részletes diagnózis ezért elengedhetetlen a megfelelő kezeléshez.
Az alapvető kezelési cél az érintett nyirokcsomó dekongesztálása, amely az érintett testrész megemelésével érhető el.
Ezenkívül a betegnek ügyelnie kell arra, hogy ne viseljen szoros ruházatot, és kerülje a sérüléseket, hogy ne terhelje tovább a nyirokrendszert.
Betegségek okozta másodlagos lymphedema esetén az ödéma kezelésén túl az alapbetegséget is kezelni kell.
Az elsődleges lymphedema komplex fizikai dekongesztív terápiát igényel az oszlopoktól:
- Nyirokelvezetés
- Az érintett testrész összenyomása, például kompressziós harisnyával vagy csizmával.
- Dekongesztálás torna gyakorlatok és megelőző bőr- és lábápolás révén
A további terápiás lehetőségek közé tartozik a vízhajtók alkalmazása, az antibiotikumokkal történő hosszú távú kezelés és az érintett nyirokrendszer műtéti helyreállítása.
Míg a gyógyulás esélye jó az első és a második szakaszban, a harmadik szakaszban lévő betegnek, a fibromának intenzív és hosszadalmas kezelésre kell számítania. A negyedik szakaszban a lymphostaticus elephantiasis, amely a bőr megvastagodásával és keményedésével jár, a lymphedema visszafordíthatatlan, de a betegség előrehaladása megakadályozható.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
A lymphedema prognózisa az alapbetegségtől és a rendellenesség okától függ. Ha az ok-okozati betegség gyógyítható, a lymphedema önmagában visszafejlődik. Gyulladás esetén az orvosi ellátás általában enyhítheti a tüneteket. Ezekben a helyzetekben a prognózis általában kedvező, mivel a helyreállítás néhány hét vagy hónap után lehetséges.
Ha rákot diagnosztizálnak, a gyógyulás lehetősége a kezelési lehetőségekhez és a betegség stádiumához kötődik. Különösen súlyos esetekben az alapbetegség a beteg korai halálához vezet. Ha a nyiroködéma elhízás következtében alakul ki, sok esetben a tünetek enyhülhetnek orvosi ellátás nélkül. A fogyás gyakran az általános egészségi állapot javulásához vezet. Ha az érintett személy a nyirokrendszer fejlődési rendellenességében szenved, akkor a betegek nagy száma számára a prognózis kedvezőtlen. A szervezet egész életen át tartó károsodása van.
Elvileg a lymphedemát orvosilag kell kezelni, hogy stabilizálódjon, és ha lehetséges javítsa az egészséget. Ellenkező esetben a mozgás tartománya korlátozott, és a meglévő panaszok gyakran nőnek. A fájdalom rontja az életminőséget, és növelheti a másodlagos betegségek kockázatát.
megelőzés
Nem lehet elsődleges Lymphedema megelőzni. A másodlagos lymphedema megszerzésének kockázata azonban jelentősen csökkenthető az elhízás elkerülésével és a nyirokrendszer rendszeres vizsgálatával. A rákot operáló orvos feladata az is, hogy a nyirokrendszert a lehető legkevésbé sértse meg, még akkor is, ha a nyirokcsomókat el kell távolítani.
Utógondozás
Az utógondozás mértéke attól függ, hogy a lymphedema kialakulásához vezetett-e. Enyhe esetekben ez csak néhány ismételt megbeszélésre korlátozódik a felelős orvossal az akut kezelés után a pozitív gyógyulási folyamat garantálása érdekében. Az utasításokat be kell tartani. Néha diétára van szükség, amelyet szigorúan be kell tartani és orvosilag ellenőrizni kell. Szükség lehet tabletták bevételére is, ezáltal be kell tartani az előírt adagot.
Ha van egy alapvetően súlyos betegség, amely a lymphedema kialakulásához vezethet, fontos ezt a lehetőséget megfelelő kezeléssel megfékezni. Az érintetteknek ezért azt javasoljuk, hogy a további szövődmények vagy panaszok elkerülése érdekében a testük esetleges változásait már korán jelentsék az orvosnak.
Ezt megteheti maga is
A lymphedema kezelésénél az érintettek maguk is megtehetnek néhány intézkedést a tünetek enyhítésére. Az anyagcsere és a vérkeringés stimulálása alapvető fontosságú. Csak így lehet stimulálni a nyirok áramlását és az ezzel járó méregtelenítést. Ha az anyagcsere salakanyagok és egyéb salakanyagok eléggé eltávolításra kerülnek, ez növeli az általános jólétet.
Az önsegítő intézkedések rituálékként könnyen beépíthetők a mindennapi életbe. A reggelt tehát ecsetmasszázzsal kezdhetjük. Az ecset mindig a szív irányába mutat. A masszázs serkenti a vér és a nyirok áramlását. Ezután stimuláló olajokat (gyömbér) lehet masszírozni a bőrbe. Ez a kötőszövetet is erősíti. A megfelelő edzés alapvetően fontos a lymphedema kezelésénél is. Az úszás különösen alkalmas. A vízben történő mozgások révén mind az artériás, mind a vénás vér- és nyirokerek kimutathatóan edzettek, megerősödnek és regenerálódnak. Az érintett testrészeket is a lehető leggyakrabban fel kell emelni. Ez megkönnyíti a vér és a nyirok áramlását.
Továbbá kerülni kell a szorosan illeszkedő ruházatot, mivel ez további megterhelést jelent a nyirokrendszer számára. A kompressziós harisnya viselése viszont nagyon jó kezeléstámogatást jelent. A természetgyógyászat napi háromszor a Lycopodium clavatum C5 és a ginko bioba öt gömbjének együttes bevitelét javasolja. Mindkettő megkönnyíti a nyirokfolyadék elvezetését.