Macska vesebetegség

A vesebetegség első jelei

A beteg vese elveszíti a vizeletkoncentráció képességét. Az állat naponta több vizeletet választ ki, és ennek ellensúlyozására egyre több vizet iszik. Ez gyakran a vesebetegség első jele. Általában a bunda nagyon bozontos és zsírosnak tűnik.

Egy másik tünet a hányás, amely a hajgolyók megfojtása nélkül egyre gyakoribbá válik, és az előrehaladott stádiumban szó szerint érezheti az összes pórusból kiszivárgó vizelet szagát (beleértve a vizeletből származó rossz leheletet is). Végül masszív súlycsökkenést rögzítenek, és az állatok egyenesen apátiává válnak, vagy más viselkedési problémákat mutatnak (pl. Agresszivitás, nyugtalanság, szorongás stb.).

Lehetséges okok és kockázati tényezők:

• Az életkorral kapcsolatos korlátozások a veseműködésben
• Átöröklés; veseproblémák jelentkezhetnek bizonyos fajtáknál fiatalon
• beltenyésztés
• Bakteriális vagy vírusos fertőzés (pl. FeLV, FIV, FIP)
• Az étrenddel kapcsolatos okok

Az idősebb állatokat ez különösen érinti

A vese diszfunkciója főleg (de nem csak!) Idősebb macskáknál fordul elő. Mivel a beltéri macskák általában magasabb életkort érnek el, őket jobban érinti. Ezenkívül a beltéri macskák nem élvezik a kiegyensúlyozott "egér-étrendet", de a helytelen táplálkozás miatt (túl sok rosszul emészthető fehérje, pl. Szójafehérje) gyakran előre vannak meghatározva erre a betegségre.

Az első gyanú esetén ezért keresse fel az állatorvost, mert a vese diszfunkciója nem csekély! A betegség nem gyógyítható, mert a sérült vesét nem lehet helyreállítani! A legjobb esetben biztos lehet abban, hogy a betegség lefolyása stagnál, de a betegség gyakran csak késleltethető.

Ezért minél korábban diagnosztizálják, annál nagyobb az esély. A megfelelő kezelés sokféle tünetet képes kezelni, miközben javítja a macska életminőségét! (Lásd a CRF másnaposságunk kezelésének tapasztalati jelentését Luca)

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Az állatot alapos vizsgálatnak kell alávetni (a vérértékek - különösen a kreatinin és a karbamid, de a foszfát, a kalcium, a kálium, a nátrium is - információt nyújtanak a helyzetről).

Az állatorvos speciális vese-étrendet ír elő az állat számára, amely késlelteti a betegség lefolyását. Ennek az étrendnek csökkent a fehérje (fehérje) tartalma, így a veséknek kevesebb bomlásterméket kell kiválasztaniuk, és ezáltal a betegség tünetei csökkennek. Különös figyelmet fordítanak a kiváló minőségű fehérjékre, amelyeket a macska jól lebonthat. Ezenkívül egy ilyen étrendben kevés a só és a foszfát, hogy késleltesse a betegség lefolyását.

Változnak a vélemények arról, hogy ajánlott-e ilyen étrendet és mikor. Amiben mindenki egyetért: Biztosítson sok friss vizet ! A veseállatok általában kiszáradnak, ezért sokat kell inniuk.

Mi az a CKD vagy a CKD?

A CKI (vagy újabban a CKD) a krónikus veseelégtelenséget jelenti. Körülbelül 200 000 kicsi nefron (= a vese vizelettermelésre szolgáló szerkezeti és funkcionális egységei) eltávolítja a salakanyagokat (= a fehérje anyagcseréjének vizelet végtermékei) és szabályozza a víz és az elektrolit egyensúlyát a testben.

Amikor ezek a nefronok meghalni kezdenek, és a salakanyagok és az elektrolitok már nem képesek hatékonyan feldolgozni, krónikus veseelégtelenség alakul ki. A salakanyagok felhalmozódnak a macska testében, ami alapvetően azt jelenti, hogy a macskát megmérgezik a salakanyagok, mert a vesék már nem képesek kiszűrni őket.

Amint a vesék degenerálódnak, előfordulhatnak elektrolit-eltolódások, valamint vérszegénység és magas vérnyomás is.

A veséknek négy fő funkciója van:

• A test salakanyagainak (elsősorban karbamid és kreatinin) szűrése.
• Stabilizálja az elektrolitokat (kálium, kalcium, foszfor és nátrium).
• Az eritropoietin termelődése, amely stimulálja a csontvelőt vörösvérsejtek termelésére.
• A renin (a vérnyomást szabályozó enzim) termelődése

Differenciálás krónikus és akut veseelégtelenség között

A veseelégtelenség lehet krónikus vagy akut. A krónikus veseelégtelenség a veseműködés progresszív, visszafordíthatatlan romlása. Mivel a macskák általában nagyon jól el tudják rejteni betegségeiket, és a krónikus veseelégtelenség korai jelei finomak, ezt a betegséget csak akkor lehet kimutatni, ha a beteg eléri a 70% -os állapotromlást, és drasztikusabb tünetek észlelhetők.

A látszólag hirtelen megjelenő betegség ekkor akut állapotot eredményez, de gyakran inkább krónikus veseelégtelenség esetén válsághelyzet. Összehasonlításképpen: az akut veseelégtelenséget (ANV) a vesefunkció hirtelen leállása jellemzi, gyakran oliguria (csökkent vizelettermelés) kíséretében.

A macskákban az ANV elsődleges okai a következők: a vizelet eltávolításának akadályai, a fertőző betegségek, a trauma és a méreganyagok, például a fagyálló anyagban lévő etilén-glikol bevitele. Az ANV egy nagyon súlyos betegség, amely végzetes lehet! Ezért azonnali állatorvosi kezelés elengedhetetlen!

Bár a prognózis általában gyenge, a normális veseműködés helyreállhat, ha a károsodás nem fejlődött túlságosan, és jó és korai orvosi kezelést kapnak.

Az életkorral összefüggő romlás

A krónikus veseelégtelenség az idősebb macskák vezető halálozási oka. Miután egy macska elérte a hét éves kort, ajánlatos vesebetegség-tesztet végezni az éves rutinvizsgálaton (vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, vérnyomásmérés).

Korai felismerés esetén a megfelelő étrend és (ha szükséges!) Hidratálás (=> folyadékterápia infúzióval) a macskák egy ideig boldogok és aktívak maradhatnak.

(A webmester megjegyzése a folyadékpótlásról: Csak dehidráció esetén szabad végrehajtani, mivel a túlzott folyadékbevitel - pl. Ha a macska nagy mennyiségű vizet emészt be, majd infúziót kap - tüdőödémához, pangásos szívelégtelenséghez és magas vérnyomáshoz vezethet!)

Mi okozza a krónikus veseelégtelenséget?

A krónikus veseelégtelenségnek különféle okai lehetnek. Az általános tényezők, mint például az életkor, a genetika, az éghajlat és a betegség, hozzájárulhatnak a kudarchoz. Az elmúlt években fokozott figyelmet fordítottak az emelkedett vérnyomásra, a káliumszint csökkenésére, a savasító diétákra és a fogbetegségekre, mint tényezőkre a krónikus veseelégtelenség kialakulásában.

Kutatások kimutatták, hogy egyes fajtáknál magasabb a krónikus veseelégtelenség aránya, mint más fajtáknál. Ezek közé tartozik a Maine Coon, az abesszin, a sziámi, az orosz kék, a burmai és a balinéz. Bár krónikus veseelégtelenség bármely életkorban előfordulhat, leggyakrabban idősebb macskáknál diagnosztizálják. A macskaeledel étrendjének javításával, az állatorvosi kezelés előrehaladásával és a megnövekedett tartással a macskák ma már sokkal tovább élnek, és testük „szolgál”.

Mivel a krónikus veseelégtelenség nem vezethető vissza egyetlen, világosan meghatározható okra, jelenleg nincs konkrét eljárás a krónikus veseelégtelenség megelőzésére. Nem minden macskánál alakul ki a betegség. A statisztikai vizsgálatok csak arra utalhatnak, hogy mi lehet hasznos a betegség megelőzésében. Mivel azonban az okok eltérő természetűek lehetnek, minden óvintézkedés sikertelen lehet.

Lehetséges okok:
Savasító étrendek

Felmerült, hogy a savasító étrendek, például azok, amelyeket általában az alsó húgyúti rendellenességekkel vagy struvitképződésre hajlamos macskáknak adnak, csökkenthetik a kálium felszívódását, hozzájárulhatnak a hipokalaemiához, és metabolikus acidózist okozhatnak vagy súlyosbíthatnak.

Káliumhiány

Az alacsony káliumszint szintén a krónikus veseelégtelenség egyik lehetséges oka, és korai figyelmeztető jel lehet. Egyes állatorvosok a kálium-kiegészítést akkor javasolják, ha a káliumszint az alsó normális tartományban van, ahelyett, hogy megvárnák, amíg az a referenciaérték alá csökken. Indoklásuk szerint a korai káliumpótlás késleltetheti a veseelégtelenség progresszióját. A károsodott veseműködésű macskák nem képesek megakadályozni a túlzott káliumvesztést. A test ezután kivonja a káliumot a szövetekből a vérszint fenntartása érdekében, ami azt jelenti, hogy a tényleges káliumhiány elfedésre kerül.
Kálium-kiegészítést azonban mindig az állatorvossal konzultálva kell adni, mivel fontos megjegyezni, hogy az állat milyen veseelégtelenségben van.

Fogászati ​​összefüggések

Az éves ellenőrzéskor célszerű ellenőrizni a száját, a fogait és az ínyét. A fogkő eltávolítása és a fogak tisztítása nagyon fontos lehet a macska egészsége szempontjából! A szájban lévő fogak által okozott baktériumok kétségtelenül hozzájárulhatnak a krónikus veseelégtelenséghez. Sok betegtulajdonos kijelenti, hogy a veseelégtelenséget közvetlenül a fog helyreállítása előtt vagy közvetlenül után diagnosztizálták.

A fogászati ​​eljárások és a krónikus veseelégtelenség diagnózisának kapcsolata számos tényező következménye lehet.

A fogászati ​​beavatkozás előtt vagy után végzett rutinszerű vérvizsgálatok régóta fennálló veseelégtelenséget tárhatnak fel.
A szájsebészeti beavatkozás során alkalmazott érzéstelenítés súlyosbíthatja a meglévő elégtelenséget, és a tünetek hirtelen megjelenését okozhatja. A betegtulajdonosoknak ezért ragaszkodniuk kell ahhoz, hogy érzéstelenítőt vagy érzéstelenítést alkalmazzanak, amely kevésbé terheli a vesét!
Maga a szájsebészet veszélyeztetheti a veséket, ha az eljárás során baktériumok és toxinjaik felszabadulását idézi elő. Ezért előzetesen beszéljen az állatorvossal egy megelőző antibiotikumról.

Magas vérnyomás

A vese és a vérnyomás kapcsolata bonyolult. A vesék létfontosságú szerepet játszanak a vérnyomás stabilizálásában. Ugyanakkor a veséket a magas vérnyomás pusztulásának veszélye fenyegeti. Ezenkívül a magas vérnyomás egy ideig elfedheti a krónikus veseelégtelenséget, mivel arra kényszeríti a nephronokat, hogy túllépjék normál teljesítményüket. A megnövekedett nyomás a nephronok gyorsabb bomlását okozza, és ezáltal felgyorsítja a krónikus veseelégtelenség progresszióját.

Nagyon érdekes az a kutatás, amely bemutatja az RCP vakcina (megfázás/járvány) és a krónikus veseelégtelenség lehetséges összefüggését macskákban. Angol nyelvű tanulmányról volt információ az interneten. Sajnos a link már nem érhető el, és nem tudom a tanulmány új URL-jét.

A pajzsmirigy túlműködésének kezelése

A hyperthyreosis (pajzsmirigy túlműködés) olyan betegség, amely elsősorban középkorú vagy idősebb macskáknál fordul elő. A pajzsmirigy túlműködés növeli a véráramlást a vesékben, és elfedi a fennálló krónikus veseelégtelenség tüneteit. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a hipertireózis miatt kezelt macskák jelentős százaléka (a választott terápia típusától függetlenül) krónikus veseelégtelenség tüneteit mutatja. A hyperthyreosis kezelése csökkenti a pajzsmirigyhormon termelését, ami többek között csökkenti a vesék véráramlását. A korábban maszkolt veseelégtelenség nyilvánvalóvá válik, és még az egészséges vese is romolhat. Ezért fontos a veseműködés rendszeres ellenőrzése a hyperthyreosis kezelésében részesülő macskáknál.

A krónikus veseelégtelenség jelei

A krónikus veseelégtelenséget csak klinikai vizsgálatokkal lehet pontosan meghatározni. Néhány tünet és viselkedési probléma jelzi a veseelégtelenség valószínűségét. Ha ezek láthatóvá válnak, a macskának mielőbb tesztet kell végeznie.

A tünetek közé tartozik például a fokozott szomjúság (polydipsia) és a túlzott vizelés (polyuria), étvágytalanság, émelygés, hányás, súlycsökkenés/lesoványodás vagy lesoványodás, valamint a durva szőr. A vese normál működéséhez a vese kapacitásának csak 30% -a szükséges. Ennek eredményeként addig nincsenek látható tünetek, amíg a vesefunkció körülbelül 70% -a meg nem szűnik. Rendkívül fontos a kezelés azonnali megkezdése az első tünetek megjelenésekor!

diagnózis

Van néhány más olyan betegség, amely ugyanazokat vagy hasonló tüneteket okoz, mint a krónikus veseelégtelenség. Ezért a biztos diagnózis felállításának egyetlen módja az, ha megfelelő vizsgálatokat végez az állatorvos. A vizeletvizsgálat megmutatja, hogy a macska vizelete koncentrációban hígul, ami azt mutatja, hogy a vesék nem ürítik a hulladékot. A vérvizsgálatok kimutatják a kreatinin és a karbamid koncentrációját, valamint a vér egyéb összetevőit. Az emelkedett kreatininszint a vesefunkció csökkenésének legspecifikusabb mutatója.

kezelés

A krónikus veseelégtelenségre nincs gyógyszer, de az állapot egy ideig "kontrollálható". Ennek sarokköve a salakanyagok mennyiségének kezelésében rejlik. Mivel a fennmaradó nephronok képessége korlátozott a salakanyagok feldolgozására, a salakanyagok mennyiségét olyan szintre kell csökkenteni, amelyet a nefronok képesek kezelni. Az ehhez szükséges terápia a diétás takarmány, a gyógyszeres kezelés és a hidratálás (diurézis) kombinációja.

Jelenleg vannak olyan kutatási projektek, amelyek célja a krónikus veseelégtelenség progressziójának lassítása ACE-gátlók vagy kalciumcsatorna-blokkolók alkalmazásával. Ezek a gyógyszerek kiszélesítik az ereket, így csökkentik a vérnyomást, és lehetővé teszik a vesén keresztüli véráramlás káros káros növekedését.

Ha a tanulmányok még nem fejeződtek be, az eddigi eredmények nagyon biztatóak. Olyan országokban, mint Hollandia, Anglia és az Egyesült Államok, a dialízis mellett ma már veseátültetés is lehetséges. A transzplantáció azonban nem tekinthető gyógyításnak, csak kezelésnek.

előrejelzés

A krónikus veseelégtelenség gyógyíthatatlan betegség. A kérdés csak az, hogy a beteg meddig és milyen életminőség mellett képes életben maradni. Jó kezelés esetén a hátralévő idő hónapoktól évig terjedhet, viszonylag magas életminőséggel.
Az ápoló feladata, hogy a vesebeteg macskák felismerjék, amikor az állat életminősége annyira visszaesett, hogy nincs értelme tovább halogatni a végét.

A vesetáplálék, a gyógyszeres kezelés és az infúziók beadása mellett is képes lesz megfigyelni az alábbi tünetek közül néhányat:

• Túlzott vizelés
• Túlzott szomjúság
• hányinger
• Hányás (folyadék és/vagy étel)
• Nyáladzás
• Kiszáradás
• A vízitál fölött lógva
• Gasztritisz (a gyomor nyálkahártyájának gyulladása, amelyet urémia okoz)
• székrekedés
• Étvágytalanság
• Fogyás
• Izom lebontás
• Leborulás/lesoványodás
• Bozontos szőr
• Rossz lehelet (ammóniától)
• Letargia (közöny)
• fáradtság
• mélyedések
• A szájüreg gyulladása, szájfekélyek
• Netzhaus leválasztása
• Görcsök, alacsony hőmérséklet, kóma (terminális stádium)

Tipp a tisztátalanság témájáról vesebeteg macskáknál:

Nagyon köszönöm Irenének ezt a tippet!
Ha kérdése van, kérjük, küldjön e-mailt Irene-nek: Ezt az e-mail címet a spamrobotok ellen védjük. A JavaScript megjelenítéséhez be kell kapcsolni!

---