Magas vérnyomás (magas vérnyomás) - okok, panaszok, diagnózis, kezelés, prognózis, megelőzés -
Okok: mi okozza a magas vérnyomást?
A magas vérnyomás (hipertónia) a tartósan magas vérnyomásértéket írja le legalább 140/90 Hgmm. A német magas vérnyomás Liga előírásai szerint az Normál értékek közötti vérnyomás 120/80 és 129/84 Hgmm. Ha a vérnyomás 130/85 és 139/89 Hgmm között van, ezt nagyon normálisnak tekintik, ezért a vérnyomás kissé túl magas, de még mindig normális.
Leggyakrabban a magas vérnyomásnak nincs nyilvánvaló oka (primer hipertónia); csak körülbelül tíz százaléka magyarázható szerves okokkal vagy gyógyszeres kezeléssel (másodlagos hipertónia). Mindenekelőtt a vese vagy a mellékvese rendellenességei, az anyagcserezavarok, például a pajzsmirigy túlműködése (hipertireózis) és a túlműködő mellékpajzsmirigy, valamint az arteriosclerosis (az artériák megkeményedése) a magas vérnyomás lehetséges okai. Számos gyógyszer (például fogamzásgátló tabletta, étvágycsökkentő, gyulladáscsökkentő és kortizon) szintén kiválthatja a magas vérnyomást.
Alapvetően néhány embernek fokozott a kockázata a magas vérnyomás kialakulásának. Ide tartoznak a túlsúlyosak (elhízottak), az idősek és a krónikus stressztől szenvedők. A családban a magas vérnyomás fokozott előfordulása szintén növeli ezt a valószínűséget. A magas zsír- és sótartalmú étrend, valamint a túlzott alkohol- és nikotinfogyasztás szintén negatívan befolyásolja a vérnyomást.
Táblázat: A vérnyomásértékek osztályozása az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint
A stroke (apoplexia) és a szívroham a magas vérnyomás leggyakoribb hosszú távú hatásai közé tartozik. Fejfájás, szédülés, látászavarok, orrvérzés, mellkasi fájdalom és légszomj jelezheti a magas vérnyomást vagy szervkárosodásból eredő betegségeket.
Diagnózis: Hogyan diagnosztizálják a magas vérnyomást?
Először van egy beszélgetés a Kórtörténet (anamnézis) Információ a magas vérnyomás lehetséges kiváltó tényezőiről. Különösen fontos megemlíteni azokat a betegségeket, amelyek kiváltják vagy kiválthatják a magas vérnyomást. A gyógyszeres kezelés, valamint a fizikai alkat és életmód az anamnézisben is tisztázható.
A vizsgálat középpontjában a vérnyomásmérés áll. Mivel a vérnyomás egészséges embereknél is ingadozik, a magas vérnyomás megbízható diagnosztizálásához általában több mérésre van szükség. A vérnyomás orvos által végzett önmérése és a vérnyomásmérés (alkalmi mérés) mellett a hosszú távú vérnyomásmérés fontos eredményeket nyújt a magas vérnyomás diagnosztizálásához. Ez 24 órán keresztül, körülbelül 15 percenként zajlik napközben, és körülbelül 30 percenként éjszaka. A mérő mandzsetta mindig a karon marad. A vérnyomás mérése ergometrikus stressz alatt szintén része a magas vérnyomás diagnózisának.
A vérvizsgálatok részeként számos szervkárosodás és hormonális rendellenesség detektálható a vérértékek segítségével. A vizeletvizsgálat információt nyújt a lehetséges megváltozott értékekről is, amelyeket például a magas vérnyomás okozta vesekárosodás vált ki. A szív ultrahangvizsgálata (echokardiográfia) és a has ultrahangvizsgálata (szonográfia) láthatóvá teheti az esetleges szervi változásokat. Az orvos az elektrokardiogram (EKG) segítségével állapítja meg, hogy a szív aktivitása a normális tartományban van-e, vagy voltak-e már zavarok. A magas vérnyomás károsítja az ereket - különösen a szem érintett. A szemfenék vizsgálata oftalmoszkóppal tehát szintén a diagnózis része.
A cikk olvasóit a következők is érdekelték:
Kezelés: Hogyan kezelhető a magas vérnyomás?
A magas vérnyomás terápiája nem gyógyszeres és gyógyszeres terápiából áll. Először is tanácsos, Életkörülmények, amelyek káros hatással vannak a vérnyomásra. Ezek közé tartozik mindenekelőtt a súly normalizálása, az állati zsírok, az alkohol és az étkezési só mérsékelt fogyasztása, a nikotintól való tartózkodás és a fizikai aktivitás. A stressz kiválthatja a magas vérnyomást, ezért hasznos lehet olyan relaxációs technikák megtanulása, mint az autogén tréning vagy a jóga. Ha a magas vérnyomás gyógyszeres kezeléssel jár, tanácsos az orvossal egyeztetve más gyógyszerekre váltani.
Ha a vérnyomás csökkentésére szolgáló nem gyógyszeres intézkedések önmagukban nem elégségesek, vagy vannak olyan kockázati tényezők, mint például más szív- és érrendszeri betegségek, akkor ésszerű vérnyomáscsökkentő gyógyszereket alkalmazni. Ezek tartalmazzák Diuretikumok, amelyek elősegítik a víz eltávolítását a testből. A sókat a vízzel is kimossák. Bétablokkolók lassítja a pulzusszámot, és ezáltal csökkenti a szív oxigénigényét. Mivel ma már kevesebb vért szállítanak az artériákon, a vérnyomás is csökken. ACE-gátlók csökkenti az artériák és vénák ellenállását, és blokkolja a só- és víztárolást.
A hatása Angiotenzin II antagonisták hasonló az ACE-gátlókéhoz, és mindkét gyógyszer olyan mellékhatásokat okozhat, mint a száraz köhögés és a vérnyomás túlzott csökkenése, amelyet szédülés és gyengeség mutat. Kalciumcsatorna-blokkolók tágítják az ereket és csökkentik a szívizom aktivitását. Itt is előfordulhatnak olyan mellékhatások, mint az alacsony vérnyomás (hipotenzió), de a szívritmuszavarok is. Rendszerint két vagy több különböző gyógyszer kombinációja szükséges, ha szükséges, a magas vérnyomás kezelésére.
Prognózis: Mi a jóslat a magas vérnyomásra?
Ha a magas vérnyomást korán fedezik fel és kezelik, akkor jó a gyógyulás esélye. Minél hosszabb ideig marad a betegség felderítetlen, annál nagyobb a valószínűsége annak a másodlagos és kísérő betegségeknek, mint a szívkoszorúér-betegség (CHD), az arteriosclerosis (az artériák megkeményedése), a szívelégtelenség (szívelégtelenség), a szívroham, agyvérzés (apopleksiia) és a veseelégtelenség (veseelégtelenség). Ezért a magas vérnyomás mindig terápiát igényel.
Megelőzés: Hogyan lehet megelőzni a magas vérnyomást?
A magas vérnyomás nagyon gyakori betegség. Mivel közvetlen tünetek nélkül halad, és csak az ebből eredő károsodás jelzi az ok-okozati betegséget, gyakran nagyon sokáig észrevétlen marad. Ezért fontos az első jelek értelmezése és a vérnyomás rendszeres önmérése.
Az önmérés különösen ajánlott, ha a családban már előfordult magas vérnyomás. Különösen az egészséges, kiegyensúlyozott étrend és az étkezési só kerülése pozitívan befolyásolja a vérnyomást. Mivel a túlzott alkohol- és nikotinfogyasztás szintén növelheti a vérnyomást, tanácsos korlátozni a fogyasztást.