Máj paraméterek

625 kód - 10 €

Egység nemzetközi

Mindenekelőtt aktivitásának növekedését más "májértékelő" elemzésekkel együtt értelmezik (beleértve az ASAT-t, az LDH-t vagy akár a PAL-t, a GammaGT-t, az epesavakat és a bilirubint.

1. Meghatározás

ALAT (vagy GPT) = Alanin-amino-transzferáz (vagy korábban Glutamo-Pyruvic Transaminase).

Ez egy citoplazmatikus enzim, amely az alanin dezaminálása után felszabadítja a piruvátot. Főleg a hepatocitában és a myocytában (izomsejtekben) található meg. Lézió vagy membránrepedés esetén (a sejtek megváltozása vagy pusztulása (beleértve a nekrózis során fellépő citolízist is)) megtalálható a vérben.

2. Jelzések

Májkutatás: a májsejtek károsodásának bizonyítékai, mint pl citolízis a hepatocita membrán szorongása a házi húsevőknél. A felezési idő 2-3 nap kutyáknál. Ne feledje, hogy a CK felezési ideje kutyákban 2 óra, ezért az újabb izomkárosodás jele.

Az ALT adagolása szisztémás betegségek esetén fogyás, hepatomegalia, hányás, hasmenés, sárgaság, ascites, étvágytalanság és csökkent állapot esetén jelezhető. Krónikus hepatitisben szenvedő betegek esetében az ALT-k periodikus adagolása lehetővé teszi a betegség monitorozását. Értéke mindenesetre nem teszi lehetővé a májfunkció értékelését.

3. Az elállás feltételei

Vénás vér
Heparin plazma vagy szérum (száraz cső)

VIGYÁZAT: a hemolízis felszabadítja a vörösvérsejtekből a citoplazmatikus piruvátot: ez felelős a jelentős interferenciáért, ami gyakran igazolja az új minta ellenőrzését. Olyan növekedés, amely nem tükrözi a hepatocelluláris aktivitást.

4. Referenciaértékek és értelmezés

Egység = nemzetközi egység U/l

Növekedés:

  • Citolízis vagy májmembrán szorongás visszafordítható vagy sem. Ennek a hepatocelluláris károsodásnak az okai változatosak (degeneratív/hipoxiás, metabolikus, gyulladásos/fertőző, traumás, toxikus vagy akár daganatosak)
  • Nincs indukció kortikoszteroidokkal (ellentétben a kutyák PAL-jával). Kortikoszteroidokkal történő kezelés vagy Cushing esetén az aktivitás növekedése másodlagos a szteroidok által kiváltott hepatopathia miatt.
  • Jelentős izomkárosodás, beleértve nekrózist, dystrophiát és rhabdomyolysiset

Különlegesség: kérődzőknél és lovaknál kevéssé használható jelző

Csökken:

624 kód - 10 €

ALAT-tal együtt adagolva.

1. Meghatározás

MINT A (vagy GOT) = Aszpartát-aminotranszferáz (vagy korábban Transaminase Glutamo-Oxaloacetate).

Támogatja a nitrogéngyököket (az aszpartát dezaminálása oxaloacetáttá)

Ez az enzim a citoplazmában és főleg a hepatociták mitokondriumaiban van jelen. Megtalálható a legtöbb szövetben is, különösen az izmokban (csontváz és szív) és a vörösvértestekben. Ez az enzim tehát sokkal kevésbé specifikus a májra, mint az ALT.

Az ASAT felezési ideje rövidebb ( májkutatás: a májsejtek károsodásának bizonyítékával (példa: citolízis máj). lásd az ALAT-ok listáját. Újabb/aktív károsodás jelenlétét jelzi.

- Kérődzők és lovak: az ALAT-nál jobb marker a hepatocelluláris károsodás objektiválására. Ugyanazok a kiváltó okok érvényesek (degeneratív, metabolikus, gyulladásos, toxikus és daganatos)

-Csontváz vagy szívizom károsodása.

-Hemolízis műtermék (az eritrocita AST felszabadulása): olyan növekedés, amely nem tükrözi a hepatocelluláris aktivitást.

3. Az elállás feltételei

Vénás vér
Heparin plazma vagy szérum (száraz cső)

4. Referenciaértékek és értelmezés

Egység = nemzetközi egység U/l

Kutya: 20-70

Macska: 20-70

Növekedés:

  • Léziók máj citolízis többnyire.
  • Nak,-nek súlyosabb elváltozások szükségesek a mitokondriális izoenzim felszabadításához)
  • Izomelhalás. A hipotézis feltárása érdekében értékelni kell a CK aktivitását
  • Hemolízis (ASAT jelenléte vörösvértestekben)

Csökken:

619 kód - 10 €

Mindenekelőtt a megnövekedett aktivitást értelmezik, figyelembe véve a klinikai kontextust (faj, életkor, általános klinikai és biológiai kép).

1. Meghatározás

HAVER = Alkalikus foszfatáz, azért nevezték el, mert lúgos környezetben járnak el. Szervetlen foszfátok (így nevük „foszfatáz”) felszabadításával hidrolizálják a foszforsav-észtereket. Biológiai szerepük nem teljesen ismert.

A PAL-ok kapcsolódnak sejtmembrán. Nem szabadulnak fel, amikor a membrán permeabilitása növekszik. Van két izoenzimek háziállatoknál:

1/a "bél" izoenzim (a szérumban legtöbbször kevés vagy egyáltalán nem található).

2/a "nem-specifikus" izoenzim (több isoformák jelen van a szérumban; lásd alább).

Izoformák máj (Hepatic PAL, a hepatobiliaris utakra jellemző enzim) és a csont (csont PAL) felelős lehet a szérumban mért PAL aktivitásának növekedéséért.

A különböző szervek által termelt egyéb izoformák (tüdő, vesék, emésztőrendszer, genitourinary rendszer) kóros körülmények között sem felelősek a fokozott PAL-aktivitásért.

Esete Kortikoszteroidok által kiváltott PAL a kutyáknál egyedülálló. A hepatociták endogén vagy exogén kortikoszteroidok által okozott „indukcióval” termelik. Az aminosav-szekvencia megegyezik a bél izoenzimmel.

Műszaki megjegyzés: A legtöbb eszközön mért enzimatikus aktivitás a szérumban jelen lévő különböző izoformák „teljes” aktivitását képviseli.

2. Jelzések

1- Rendellenes májtípus ellenőrzése kolesztázis.

A súlycsökkenés, hepatomegalia, hányás, hasmenés, ascites, az étvágytalansággal összefüggő csökkent állapot stb. Által jellemzett szisztémás betegség klinikai tünetei javasolhatják aktivitásának mérését (átfogóbb értékelés keretében). Az etiológiai diagnózis nagyon változatos.

Jegyzet: Macskákban a PAL bármely növekedését jelentősnek kell tekinteni, mert a felezési ideje nagyon rövid. Leggyakrabban ez kolesztázisra utal, kivéve a pajzsmirigy túlműködését. A patkányok pajzsmirigy-túlműködésével nagyobb az alapanyagcsere: általában az ALAT és a PAL magasabb (valódi hepatitis vagy kolesztázis nélkül). A csont PAL-ok megemelkednek a magasabb oszteoblaszt aktivitás miatt.