Májcirrózis, májzsugorodás, zsugorodott máj Lecturio
A májcirrózis meghatározása
Más néven: máj zsugorodása, zsugorodó máj
Mint már említettük, a májcirrhózist a hegek képződése okozza a májban egy olyan betegség folyamatát követően, amely károsítja az érzékeny szövetet. A ma rendelkezésre álló orvosi források segítségével gyakran lehetséges ezeket az (első) betegségfolyamatokat időben gyógyítani, hogy a májszövetben esetlegesen megmaradó hegek viszonylag kicsiek legyenek, és ezért ne okozzanak jelentős károsodást a hasi vérkeringésben.
A májcirrózis első jelei a gyomor-bélrendszeri rendellenességek, különösen az étvágytalanság, émelygés, hányás, puffadás, hasi fájdalom és fogyás. Később a hőmérséklet enyhe emelkedése, rossz lehelet, sárgaság és a lép duzzanata jelentkezik. A tapintási vizsgálat során a máj csomós és durva. További jelzéseket a különböző bőrelváltozások szolgáltatnak: Vaszkuláris csillagok (Spider naevi) az arcon, a nyakon, a karokon és a felsőtesten; fehér foltok a karokon és a fenéken; vörös foltok a tenyerén; fényes, sima nyelv; fehér körmök; A hónalj, a gyomor és a szeméremszőrzet elvesztése. A betegség előrehaladtával a hasi torlódások kitágult hasi vénákhoz, a nyelőcső varikózisához (nyelőcső-varikumok), cseppfolyós és mentális zavartsághoz vezetnek, ami annak köszönhető, hogy az agyat olyan méregek árasztják el, amelyeket általában az egészséges máj károsít.
A súlyos szövődmények közé tartozik a májkóma vagy a nyelőcső visszeres vérzése. Az ilyen vérzés akut vészhelyzetet jelent, amelyben azonnali endoszkópos vérzéscsillapításra és a portális vénarendszer esetleges műtéti enyhítésére van szükség.
Az esetleges alapbetegség kezelése mellett a májcirrózis terápiájának elsősorban a májszövet további károsodásának elkerülésére kell irányulnia. Ezt szolgálja: hosszú távú ágynyugalom, teljes alkoholfogyasztás, a feltétlenül szükséges gyógyszerek abbahagyása, szénhidrátokban és fehérjékben gazdag ételek, májkivonatokkal, vitaminokkal és esetleg kortizonkészítményekkel történő kezelés. Ha ez az intenzív terápia több hónapon át tart, sok esetben helyreállítható a munkaképesség. Ha azonban a kezelési intézkedések sikertelenek, az utolsó kezelési lehetőség a májtranszplantáció.