Májdaganatok
Áttekintés
A daganatok abnormális heretömegek, amelyek akkor alakulnak ki, amikor a sejtek túlzottan szaporodnak. Mind a nem rákos (jóindulatú), mind a rákos (rosszindulatú) daganatok kialakulhatnak a májban.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Mik azok a májdaganatok?
A jóindulatú daganatok meglehetősen gyakoriak, és általában nem mutatnak tüneteket.
Gyakran csak addig diagnosztizálják őket, amíg a betegnek ultrahangja, számítógépes tomográfiája vagy MRI-je nem lesz. A jóindulatú májdaganatoknak több típusa van, többek között:
- hepatocelluláris adenoma - amelynek előfordulása bizonyos gyógyszerek használatával társult. Ezeknek a daganatoknak a többsége észrevétlen marad. Néha egy adenoma megreped és elvérzik a hasüregbe, műtétet igényel.
A hepatocelluláris adenomák ritkán rosszindulatúak.
- hemangioma - Ez a típusú jóindulatú daganat rendellenes erek tömege.
A kezelés legtöbbször nem szükséges. Az extenzív máj hemangiómában szenvedő gyermekeknél műtétre van szükség az alvadási rendellenességek és a szívműködési zavarok megelőzésére.
Melyek a máj rosszindulatú daganatai?
A májrákos daganatok vagy a májból származnak (elsődleges májrák), vagy olyan daganatok, amelyek a test más részeire is átterjednek, és a májat is befolyásolják (áttétes májrák).
Mi az elsődleges májrák vagy hepatoma?
Hepatocelluláris karcinómának vagy hepatocelluláris karcinómának is nevezik, ez az elsődleges májrák leggyakoribb formája. A krónikus hepatitis B és C fertőzések növelik az ilyen típusú rák kialakulásának kockázatát. Egyéb okok közé tartozik a rákot, alkoholizmust és krónikus májcirrhózist okozó anyagok használata.
Melyek a hepatocelluláris karcinóma tünetei?
Minden embernek különböző tünetei lehetnek. A leggyakoribbak azonban:
- hasi fájdalom;
- fogyás;
- hányinger;
- hányás;
- egy nagy tömeg jelenléte, amely a jobb, felső hasban érezhető;
- láz;
- sárgaság.
A hepatoma tünetei hasonlóak lehetnek más egészségügyi állapotok tüneteivel. A diagnózis érdekében forduljon orvoshoz.
A májsejtes karcinóma diagnózisa
A teljes kórtörténet és fizikális vizsgálat mellett az orvos a diagnózishoz szükséges alábbi eljárások bármelyikét fontolóra veheti:
- májfunkciós tesztek - amelyek egy sor speciális vérvizsgálatot tartalmaznak annak megállapítására, hogy a máj megfelelően működik-e vagy sem;
- hasi életrajz - olyan diagnosztikai képalkotó technika, amely ultrahang segítségével képet készít a belső szervekről a has belső szerveinek megjelenítésére: máj, lép, vese és az ereken keresztüli vérkeringés felmérésére;
- komputertomográfia - egy képalkotó diagnosztikai eljárás, amely röntgensugarak és számítástechnika kombinációjával keresztirányú képeket eredményez, mind a test vízszintes, mind függőleges helyzetében. A CT-vizsgálat részletes képeket ad a test bármely részéről, beleértve a csontokat, izmokat, zsírokat, belső szerveket;
- máj arteriográfia - helyi radiográfiát foglal magában, miután egy kontrasztanyagot a máj artériába injektáltak;
- májbiopszia - eljárás, amelyben a májszövet mintáit gyűjtjük (tűvel vagy műtét közben) a testből, mikroszkóp alatt történő vizsgálat céljából.
Kezelés
A máj hepatoma specifikus kezelését orvosa határozza meg az alábbiak alapján:
- életkor, általános egészségi állapot, kórtörténet;
- a betegség evolúciójának mértéke;
- tolerancia bizonyos gyógyszerekkel, eljárásokkal vagy terápiákkal szemben;
- a betegség kialakulására vonatkozó elvárások;
- a beteg véleménye és preferenciái.
A kezelés magában foglalhatja:
- műtét - amely felhasználható a rosszindulatú szövetek eltávolítására a májból. Ebben az esetben a daganatnak kicsinek kell lennie.
- sugárkezelés - nagy energiájú röntgensugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására vagy zsugorítására.
- kemoterápia - rákellenes gyógyszereket tartalmaz a rákos sejtek elpusztítására.
- májtranszplantáció.
Máj kemoembolizáció - a májdaganatok nem műtéti megoldása!
Májcirrózisos vérszegénység
Hogyan segítenek a gyógyszerészek, ha egészségügyi problémával szembesül?
Az elsődleges májrák egyéb típusai
Az elsődleges májrák egyéb, kevésbé gyakori típusai:
- cholangiocarcinoma - egy olyan rákfajta, amely befolyásolja az epevezetékek bélését, amely intra- vagy extrahepatikus epevezetékeket eredményezhet;
- hepatoblastoma - a csecsemőknél és a gyermekeknél előforduló rákfajta, amely a korai pubertáshoz vezető hormonok felszabadulását okozza;
- angiosarcoma - a rák ritka formája, amely a máj eréből származik.
Melyek a májdaganat fejlődésének szakaszai?
Amikor az orvos diagnosztizálja a májrákot, a következő lépés annak meghatározása, hogy meddig terjedt el (az úgynevezett stádiumos folyamat).
A szakemberek a primer májrák kialakulásának következő szakaszait állapították meg:
- helyi reszekálható rák - csak a májban található, amely még nem terjedt el a testben, és a műtét után teljesen megszüntethető;
- visszafejthetetlen helyi rák - csak a májban elhelyezkedő, működésképtelen rákfajta, amely nem terjedt el, de nem is teljesen kiküszöbölhető;
- előrehaladott rák - a test más részeire terjed;
- visszatérő rák - olyan rák, amely már a kezelés után kiújult.
Mi az áttétes májrák?
Az áttétes májrák a test más területeiről a májba terjedő rák, amely általában a tüdőből, az emlőből, a vastagbélből, a hasnyálmirigyből vagy a gyomorból származik. Néha más rákos megbetegedések vagy akár leukémia is befolyásolhatja a májat.
Melyek az áttétes májrák tünetei?
Az ilyen típusú rák megnyilvánulásai a következők lehetnek:
- fogyás;
- étvágytalanság;
- megnagyobbodott máj és tapintásra fájdalmas;
- láz;
- házas lép;
- ascites - folyadék felhalmozódása a hasüregben;
- sárgaság - a bőr és a szem sárgulása;
- zavar;
- álmosság.
Hogyan diagnosztizálják az áttétes májrákot?
A teljes kórtörténet és a fizikai vizsgálat mellett az áttétes májrák diagnosztikai eljárásai a következőket tartalmazhatják:
- májfunkciós vizsgálat;
- hasi életrajz;
- komputertomográfia;
- NMR;
- májbiopszia.
Metasztatikus májrák kezelése
Az áttétes májrák kezelésének típusai, valamint kiválasztási kritériumaik megegyeznek a sejtes májsejtes karcinóma kezelésével.