Makula degeneráció - Orvosok és fogorvosok Németországban - Orvosi információk - 1. oldal
Makula degeneráció
Mi a makula degeneráció?
A makula degeneráció (az életkorral összefüggő makula degeneráció, AMD) egy komplex multifaktoriális betegség, amelyet a fejlett országokban az irreverzibilis vakság egyik fő okának tekintenek.
A retina macula nevű központi részét érinti, és két típusra oszlik: száraz vagy atrófiás és nedves, vérzéses formára. A perifériás látás azonban változatlan marad, így a betegek a mindennapi feladatokhoz segédeszközök nélkül is képesek lenni
A makula degeneráció olyan szembetegség, amelyben a retina legélesebb látási pontja funkcióvesztést tapasztal (macula lutea, más néven "sárga folt"). Ez a vakság vezető oka az 55 év feletti embereknél.
Az AMD károsodása különböző mértékű lehet. A súlyos forma abszolút látásvesztéshez vezethet. Enyhébb fázisokban csak enyhe látásromlás léphet fel.
A makula degeneráció okai
Egyelőre nem tudni, mi okozza a makula degenerációját. Mivel azonban a betegség a központi látásért felelős makulafunkció zavarával jár, a betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők különbözőek lehetnek - például:
- Kor tényező,
- Öröklés,
- nem: a nők nagyobb veszélyben vannak, mint a férfiak,
- Elhízottság,
- Füst,
- Vérnyomás,
- Vitaminok és ásványi anyagok hiánya a szervezetben a helytelen étrend miatt,
- Szív-és érrendszeri betegségek.
Az életkor a makula degeneráció egyik fő kockázati tényezője, amely általában 50-60 éves kor előtt nem jelenik meg, és amelynek előfordulása az idő múlásával növekszik. A genetikai hajlamot hozzá kell adni az öregedéshez, mert bebizonyosodott, hogy a gének fontosabbak, mint korábban feltételezték. Becslések szerint a kockázat 50% -a örökletes, és annak kialakulásának valószínűsége háromszor-hatszor nagyobb, ha első fokú rokona van.
A megjelenést befolyásoló környezeti tényezők közül különösen kiemelkedik a dohány. Ötször növeli a makula degeneráció kialakulásának esélyét.
Hogyan érzi magát az AMD?
Az AMD-ben szenvedők fokozatosan elveszítik központi és részletes látásukat, ami a látásélesség csökkenését okozza. Homályos vagy felhős látóterének közepén látható. Ez nehézségeket okoz az arcok felismerésében, az olvasásban, az írásban, a vezetésben, a varrásban vagy a különféle precíziós feladatok végrehajtásában.
Az AMD egyéb jellemző tünetei:
- Képtorzulás/az egyenes vonalak hullámos érzékelése (metamorfózis),
- Egy szilárd fekete folt észlelése a látómező közepén,
- Zavar a tárgyak méretének érzékelésében,
- Zavar a mélység érzékelésében és nehézségek a távolságok kiszámításában,
- Nehézség a színek megkülönböztetésében.
Meg kell jegyezni, hogy az AMD általában kétoldalú betegség; H. mindkét szemet érinti, bár aszimmetrikusan képes.
Ami a nedves állapotot illeti, sokkal gyorsabban halad, és csupán néhány nap vagy hét alatt megnyilvánulhat.
Az életkorral összefüggő makula degeneráció megelőzése
Előfordulásukat lehetetlen megakadályozni. Lehetséges azonban korai felismerés a szemfenék rendszeres vizsgálatával, különösen azokban az esetekben, amikor ismeri az AMD kockázati tényezőit vagy családtörténetét.
Az olyan jelek, mint a makula mirigyek (fehéres-sárgás lerakódások a makulában), a retina retina pigment hámjának változásai vagy a makula atrófia területei az AMD hajlamára utalhatnak
Változásokat észlelhet az újságolvasás, a tévézés vagy az emberek arcába nézés is. Ha olyan görbe tárgyakat vagy fekete foltokat észlel, amelyek nem változtatnak a helyzetén, néhány napon belül meg kell terveznie a szemész látogatását.
Hogyan diagnosztizálja a szemorvos az AMD-t?
Az orvosok a következő teszteket alkalmazzák a makula degeneráció diagnózisának megerősítésére. A szemfenék vizsgálata: Ebben a vizsgálatban a szemész cseppeket tesz a szemekbe, hogy táguljon, és egy speciális műszerrel megvizsgálja a fundust. Meg fogja keresni a folyadék vagy a vér jeleit vagy a foltos megjelenést. A makula degenerációban szenvedőknél általában sok drusen van (a retina alatt kialakuló sárga lerakódások).
A szemvizsgálat során a szemész megteheti Amsler rács teszt hogy a vizuális központban hibákat keressen. Ha makula degenerációja van, a rács egyes egyenesei elszíneződnek, megtörnek vagy torznak tűnnek.
Fluoreszcencia angiográfia: Ebben a vizsgálatban az orvos színes festéket injektál a kar vénájába. A festék a szem erekbe vándorol, és láthatóvá teszi azokat. Egy speciális kamera több képet készít, amint a festék az ereken mozog. A képek megmutatják, ha rendellenes erei vannak, és szivárgás vagy elváltozás van a retinában.
Hogyan kezelik a makula degenerációt?
A makula degeneráció megelőzése kiemelt fontosságú, mivel a kezelés csak megakadályozhatja a betegség előrehaladását. Ha azonban kezelésre van szükség, ezt meg kell tenni intravitreális (intraokuláris) Gyógyszer beadása (Fecskendők a szemben). A gyógyszeres kezelés célja a retina duzzadásának eltávolítása és az új erek képződésének megakadályozása, ami elősegíti a beteg látásának fenntartását. A gyakorlatban egy év alatt 3-8 injekciót hajtanak végre, a kezelés teljes időtartama 2 év.
Bizonyos esetekben a retina degenerációjának kezelése a Lézeres koaguláció a retina kiegészítései, amelyek lehetővé teszik a kapott erek vérzésének blokkolását. De még ezt a módszert sem használják a látás helyreállítására, csak a progresszív hanyatlás lassítására.
AMD és életkor
Az időskori makula degeneráció a vakság fő oka a fejlett országokban a 65 év felettiek körében. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint világszerte 186 millió ember szenved ebben a patológiában 2020-ig.
Bár az AMD gyakorisága 65 éves kor után különösen magas, előfordulhat korábban. 50 éves kortól az orvosok diagnosztizálhatják a súlyos eseteket.