Mandelentz; gyermekeknél; Baba és család
Nyelési fájdalom, láz, a torok duzzadt és vörös - ezek a mandulagyulladás tipikus tünetei. Ami most megkönnyebbülést hoz a kis betegeknek
Csak torokfájás vagy már mandulagyulladás? Szakértőink elmagyarázzák, hogyan lehet különbséget tenni
Mely kórokozók váltják ki a mandulagyulladást?
A legtöbb esetben a vírusok mandulagyulladást okoznak. "De néha a baktériumok is felelősek, leggyakrabban a streptococcusok" - mondja dr. Ellen Lundershausen, erfurti fül-, orr- és torokorvos, a fül-orr-gégész orvosok német szakmai szövetségének alelnöke. Ha vírusfertőzés már létezik - például megfázás -, bakteriális támadás is előfordulhat. Ezután az orvosok bakteriális szuperfertőzésről beszélnek. Ha nem kezelik, az akut mandulagyulladás bármilyen formája fertőző. A kórokozók tüsszögéssel és köhögéssel terjednek ("cseppfertőzés").
Magam tudom megmondani, hogy vírusos vagy bakteriális fertőzésről van-e szó?
"Laikusként nem mondhatod el" - mondja Ellen Lundershausen. Igaz, hogy a sárgásfehér, gennyes bevonatok, más néven sztringlik, jelzik a baktériumokat. "Hasonló lerakódások fordulnak elő például Pfeiffer mirigylázában is, amelyet vírusok váltanak ki" - mondja a szakember. Ezért: ha súlyos torokfájása van, feltétlenül forduljon orvoshoz és tisztázza az okát, különösen, ha további tünetek vannak, például láz. A torokvattával az orvosok megállapíthatják, hogy például a streptococcusok felelősek-e a gyulladásért.
Miért sújt ilyen gyakran egyes embereket?
Nem szokatlan, hogy a mandulák évente többször is megfertőződnek, főleg gyermekeknél. "A mandulák a garat nyirokgyűrűjének részei, és védelmi funkciót látnak el" - magyarázza Lundershausen szakértő. Feladatuk a torok kórokozóinak elfogása és leküzdése. Mivel az immunrendszernek a születés után is érettnek kell lennie, a testnek nem mindig sikerül gyermekkorában ártalmatlanná tenni a kórokozókat. De a mandulák még felnőtteknél is fogékonyak a fertőzésre. "Ha átnézünk a mikroszkópon, a felület barázdás, amit kriptának nevezünk" - mondja az ENT-szakember. A barázdák gyakran ezekben a barázdákban helyezkednek el. De miért egyik ember soha nem kap mandulagyulladást ("Tonsillae", latinul a mandula), a másik pedig ötször egy év alatt, tudományosan nem világos.
Minden mandulagyulladásra antibiotikumot kell szednem?
Nem feltétlenül. "Ha valaki torokfájással jön hozzám, akkor először azt kérdezem, hogy vannak-e egyéb tünetek, például orrfolyás, köhögés, fejfájás vagy testfájdalom" - mondja Sebastian Pape, hannoveri gyógyszerész. "Ha ez a helyzet, akkor gyakran vírusfertőzés, amely önmagában gyógyul." Ezt csak az orvos tudja meghatározni, akinek alaposan meg kell vizsgálnia a beteget a diagnózis felállítása érdekében. Ha valóban a vírusok okozzák, elegendő a gargarizáló oldatok, a fájdalomcsillapítók vagy a kissé zsibbadó hatású pasztillák, amelyek serkentik a nyál áramlását is. Fontos a pasztillákkal: Csak olyan gyermekek számára alkalmasak, akik már tudnak szopni. Ellenkező esetben fennáll a nyelés veszélye! A súlyos fájdalom, különösen lenyeléskor, gyakran lázzal jár, inkább bakteriális fertőzésre utal. Ellen Lundershausen azonban bakteriális fertőzések esetén is eseti alapon dönt arról, hogy valóban szükség van-e antibiotikumra. "A fájdalomcsillapítók gyakran elegendőek az enyhe mandulagyulladáshoz" - mondja. Ügyeljen a gyermekek életkorának megfelelő adagolásra!
Milyen házi gyógymódok enyhítik a nyelési nehézségeket?
Az enyhébb progressziók egyszerű, de hatékony gyógymódja a sós vízzel való gargalizálás, mondja Sebastian Pape: "Tegyen egy teáskanál sót egy csésze langyos vízbe, gargalizáljon naponta többször, és - ami nagyon fontos - köpje ki újra az oldatot." Hasonló hatásúak a sós pasztillák, amelyek cukormentes változatban is kaphatók az idősebb gyermekek számára, akik már tudnak szívni. A kamillatea gargalizálása szintén előnyös lehet - ha nem allergiás a kamillára. "Például a kellemesen hűvös kvark pakolások külső használatra beváltak" - mondja Pape. Ehhez terítse el a kvarkot vékonyan egy ruhán, és helyezze finoman a nyak köré fültől fülig kb. 20 percig.
Mikor válik valójában krónikussá a betegség?
A jelenlegi irányelv szerint a korábban használt "krónikus mandulagyulladás" kifejezés már nem helyes, mivel a mandulaszövet védelmi funkciója miatt természetesen állandó fiziológiai gyulladásos reakcióban van. "Ma visszatérő, azaz visszatérő fertőzésről beszélünk, ha évente öt-hat gennyes, lázas gyulladás lép fel" - magyarázza Lundershausen.
Mikor kell működni?
A mandulák műtéti eltávolítása (más néven mandulaműtét) az egyik leggyakoribb műtéti beavatkozás gyermekeknél és serdülőknél. 10 000 gyermekből körülbelül 48-nál végzik. "Az orvosok azonban manapság általában kivárnak, főleg kisgyermekeknél, mert kialakulhat az érzékenység" - mondja a szakember. A harmadik születésnap előtt a műtétet csak akkor hajtják végre, ha a megnagyobbodott mandulák megakadályozzák a gyermek lélegzését, vagy ha intolerancia van az antibiotikumokra.
Ha évente hatnál több gennyes gyulladás fordul elő, a műtét legalább egy lehetőség gyermekeknek és felnőtteknek egyaránt. Mivel azonban az eljárás súlyos fájdalommal jár, és az újravérzés kockázata meglehetősen magas, az irányelv most egy kíméletesebb részleges eltávolítást javasol, más néven tonsillotomiát. Az orvos csökkenti a mandulák méretét, ami szintén csökkenti a fertőzésekre való hajlamot. "Egy másik előny: A védelmi funkció részben megmarad" - teszi hozzá Lundershausen.
Hogyan előzhetem meg a mandulagyulladást?
Az olyan higiéniai intézkedések, mint a rendszeres kézmosás, csökkentik a betegség kockázatát. Fontos: Tartsa nedvesen a nyálkahártyát, igyon elegendő mennyiséget, és kerülje a száraz meleg levegőt. És: Kérjük, ne ossza meg poharakat vagy palackokat, ha egy családtag beteg. A dohányzás, még passzívan is, növelheti az érzékenységet.