Maninil 3,5 mg tabletta Prospect glibenclamidum
Javallatok Maninil 3,5 mg tabletta:
A Maninil 3,5 mg-ot 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtt betegek vércukorszintjének csökkentésére használják, ha a vércukorszint megfelelő szabályozását nem sikerült elérni csak a cukorbetegek számára ajánlott étrend szigorú betartásával, a túlsúlyos emberek súlyának csökkentésével és fizikai gyakorlatok.

3,5 mg Maninil adható önmagában (monoterápia) vagy metforminnal kombinálva.
Ellenjavallatok:
Maninil 3,5 mg tabletta beadása:
Ezt a gyógyszert mindig pontosan az orvos vagy gyógyszerész által elmondottaknak megfelelően alkalmazza. Ha nem biztos abban, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Mind az adagot, mind a másik hipoglikémiás gyógyszerre való váltást az orvos a cukorbetegségre vonatkozó speciális étrenddel, valamint a vér és a vizelet glükózszintjének szabályozásának szükségességével kapcsolatban határozza meg.
A kezelés megkezdése
A kezelést a lehető legalacsonyabb dózissal kell kezdeni: ½ legfeljebb 1 Maninil 3,5 mg tabletta (ami 1,75 mg - 3,5 mg glibenklamidnak felel meg) naponta.
Ha nem éri el a megfelelő vércukorszintet, az orvos fokozatosan emeli az adagot, néhány naponta egy hétre, amíg el nem éri a szükséges napi adagot, de ez nem haladja meg a maximális 3 tabletta adagot. mg (10,5 mg glibenklamidnak felel meg) naponta.
Váltás más antidiabetikus gyógyszerekről
Ha a kezelést más antidiabetikus gyógyszerekről 3,5 mg-os Maninil-re változtatták, a kezdő adag ½-ig terjedhet, legfeljebb 1 tabletta Maninil 3,5 mg-os tablettának (ami 1,75–3,5 mg glibenklamidnak felel meg). nap.
Az adag beállítása
Ha Ön idős, gyenge vagy alultáplált, ha vese- vagy májműködési zavara van, vagy ha más okokból hajlamos a hipoglikémiára, akkor a kezelést alacsonyabb dózissal kezdik a hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében. A testtömeg vagy az életmód változásától függően szükség lehet az adag módosítására.
Kombináció más hipoglikémiás szerekkel
Bizonyos körülmények között egyes glitazonok (roziglitazon, pioglitazone) további beadása jelezhető az Ön esetében.
A 3,5 mg Maninil kombinálható más, nem inzulint stimuláló gyógyszerekkel is a cukorbetegség kezelésére (guargumi vagy akarbóz).
Ha az inzulinképződés csökken (a másodlagos elégtelenség kialakulása), akkor inzulinnal társított kezelést lehet választani. Ha azonban a teste abbahagyja az inzulin kiválasztását, akkor csak inzulinnal történő kezelésre van szükség.
Étkezés előtt egészben nyelje le a tablettákat elegendő folyadékkal (lehetőleg egy pohár vízzel). A napi legfeljebb 2 tabletta adagját reggel, reggeli előtt kell bevenni.
2 tablettánál nagyobb napi adag esetén a Maninil 3,5 mg, ajánlott a teljes mennyiséget ketté osztani és két részletben (reggel és este) beadni, a nagyobb adagot reggel, reggeli előtt. Kövesse az orvos által ajánlott beadási utasításokat. Fontos, hogy egyszerre adjuk be.
Megjegyzés a Maninil 3,5 mg tabletta lebontásáról:
A tabletta egyenlő adagokra osztható.
Tartsa a tablettát mutatóujja és mindkét keze hüvelykujja között, az elválasztó vonallal felfelé, majd a hüvelykujjával lenyomva kétfelé törje a tablettát az elválasztó vonal mentén.
A kezelés időtartama
A kezelőorvos dönt a kezelés időtartamáról.
Ha az előírtnál több Maninil 3,5 mg-ot alkalmazott
A Maninil 3,5 mg tabletta akut túladagolása, például kissé túlzott, hosszú távú dózisok beadása súlyos, elhúzódó, életveszélyes hipoglikémiához vezethet. A hipoglikémia tüneteit a 4. szakasz ismerteti ("Lehetséges mellékhatások").
Az enyhe hipoglikémiát egyedül is szabályozhatja magas cukortartalmú ételek vagy folyadékok fogyasztásával. Mindig lesz 20 g glükóz. Ha nem tudja azonnal orvosolni a hipoglikémiát, azonnal forduljon orvoshoz vagy sürgősségi orvosi szolgálathoz.
Ha elfelejtette alkalmazni a Maninil 3,5 mg-ot
Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.
Ha abbahagyja a Maninil 3,5 mg alkalmazását
Ne hagyja abba a kezelést, ne változtassa meg az adagot vagy az étrendet saját kezdeményezésére. Ha a kezelés megváltoztatására van szükség, azonnal forduljon orvoshoz.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.
Összetétel Maninil 3,5 mg tabletta:
óvintézkedések:
A jó anyagcsere-állapot elérése érdekében (például alacsony a vércukorszintje és nincsenek jelentős ingadozások) szigorúan be kell tartania az orvos által ajánlott kezelési rendet.
A cukorbetegség étrendjének betartása, az ajánlott gyakorlatok és, ha szükséges, a fogyás ugyanolyan szükséges, mint a Maninil 3,5 mg rendszeres adagolása.
Fontos, hogy az ellenőrzés érdekében kövesse az orvos által megadott adatokat. Időről időre a vér és a vizelet glükózszintjét külön ellenőrizzük, emellett orvosa más vizsgálatokat (HbA1c és/vagy fruktozamin), valamint egyéb vérszinteket (pl. Zsírszintet) javasol.
Kérjük, tájékoztassa orvosát, ha a fenti helyzetek bekövetkeznek, hogy elemezhesse és szükség esetén módosítsa a Maninil 3,5 mg tabletta adagját vagy a kezelési rendet.
Gyermekek és serdülők
Ez a gyógyszer nem alkalmazható gyermekek és 18 év alatti serdülők kezelésében, mivel nincs információ.
idős
A 65 éves és idősebb betegek különösen érzékenyek a glibenklamid hipoglikémiás hatására, és ezért nagyobb valószínűséggel vannak kitéve a hipoglikémia kockázatának. Időseknél az alacsony vércukorszintet kissé nehéz felismerni. A hipoglikémiás reakciók elkerülése érdekében orvosának gondosan meg kell határoznia a glibenklamid kezdő és fenntartó adagját.
figyelmeztetések:
Vezetés és gépek kezelése
A koncentráció és a reakció képessége befolyásolhatja, ha hipoglikémiája, hiperglikémiája vagy látászavarai vannak. Kérjük, tartsa ezeket szem előtt minden olyan helyzetben, ahol veszélybe sodorhatja önmagát vagy másokat (például vezetés vagy gépkezelés közben). Beszéljen orvosával, ha célszerű járművet vezetni, ha:
- Önnek gyakran hipoglikémiája van;
- alacsony vagy egyáltalán nincsenek hipoglikémiás tünetei.
A Maninil 3,5 mg laktózt és Ponceau 4R-t tartalmaz
Laktóz: Ha orvosa elmondta, hogy bizonyos cukrokra érzékeny, keresse fel orvosát, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert.
A Ponceau 4R (E124) allergiás reakciókat okozhat.
A Maninil 3,5 mg tabletta mellékhatásai:
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Jelentős mellékhatások vagy jelek, amelyekre figyelni kell, és intézkedések, ha érintett:
Ha az alább felsorolt mellékhatások bármelyike érinti Önt, semmilyen körülmények között ne vegyen be Maninil 3,5 mg-ot, és azonnal forduljon orvoshoz.
Gyakori (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):
Anyagcsere- és táplálkozási rendellenességek
- A glibenklamid terápia során a hipoglikémia a leggyakoribb mellékhatás
A hatás elhúzódhat, és súlyos hypoglykaemiához vezethet, amely potenciálisan végzetes kómával (mély eszméletvesztéssel) jár. Hipoglikémia fokozatos kialakulása esetén, neuronális rendellenesség (autonóm neuropátia) jelenlétében vagy más, a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek egyidejű alkalmazásakor (lásd a "Maninil 3,5 mg egyéb gyógyszerekkel együtt" fejezetet) a hipoglikémia tipikus tünetei csökkenhet vagy hiányozhat, ezért nehezebb felismerni.
Mi okozza a hipoglikémiát
A hipoglikémia lehetséges okait a "Figyelmeztetések és óvintézkedések" részben ismertetjük.
Hogyan lehet felismerni a hipoglikémia állapotát
A hipoglikémiát a vércukorszint 50 mg/dl alatti csökkenése jellemzi.
A következő jelek figyelmeztethetik a beteget vagy a hozzá közel állókat, jelezve a vércukor túlzott csökkenését:
- túlzott izzadás, szívdobogás, remegés, éhségérzet, izgatottság, szájban bizsergés, sápadtság, fejfájás, álmosság, alvászavarok, szorongás, koordináció hiánya, átmeneti neurológiai hiány (például beszéd- és látászavarok, tünetek) bénulás vagy észlelési rendellenességek)
Ha a hipoglikémia előrehaladott, elveszítheti önkontrollját és tudatát. Általában a bőr nedves és hideg, és görcsök jelentkeznek.
Hogyan kell eljárni hipoglikémia esetén
A hipoglikémia esetén megteendő intézkedéseket a "Ha az előírtnál több Maninil 3,5 mg-ot alkalmazott" c.
Ha hipoglikémiája van, azonnal értesítse orvosát. ez meghatározza, hogy korrigálni kell-e a Maninil 3,5 mg-os kezelést.
Nem gyakori (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet):
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei
- viszketés
- csalánkiütés
- kiütés (nodosum erythema, morbiliform vagy maculopapularis kiütés)
- fokozott fényérzékenység
- lila
Ezek a kényelmetlenségek átmeneti túlérzékenységi reakciók; azonban nagyon ritka esetekben életveszélyes sokkká válhatnak, nehézlégzéssel és alacsony vérnyomással.
Ritka (1000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):
Hematológiai és nyirokrendszeri rendellenességek
- csökkent vérlemezkeszám (vérző bőrként jelentkezik)
Nagyon ritka (10 000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):
Máj- és epebetegségek
- a májenzimek növekedése, a gyógyszer által kiváltott hepatitis, sárgaság, valószínűleg a májszövet túlérzékenysége okozza
Ezek a májkárosodások a Maninil 3,5 mg-os kezelés megszakítása után visszafordíthatók, de májkárosodáshoz vezethetnek, a megnövekedett halálozási kockázat mellett.
A bőr és a bőr alatti szövet betegségei
- általános allergiás reakciók, viszkető bőr, ízületi fájdalom, láz, fehérje a vizeletben és a bőr sárgulása (sárgaság)
- életveszélyes allergiás edénygyulladás.
Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha bőrreakciókat tapasztal!
Hematológiai és nyirokrendszeri rendellenességek
- a vörös- és fehérvérsejtek számának csökkenése
- az életveszélyes vérsejtek számának drámai csökkenése
- vörösvértestek pusztulása (hemolitikus vérszegénység)
A Maninil 3,5 mg-os kezelés abbahagyása után ezek a változások a vérkészítményekben visszafordíthatók, de nagyon ritka esetekben életveszélyesek lehetnek.
Gyakori (10-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):
Anyagcsere- és táplálkozási rendellenességek
- hízás
Nem gyakori (100-ból legfeljebb 1 beteget érinthet):
Emésztőrendszeri rendellenességek
- hányinger
- nyomásérzés a gyomorban
- tele érzés
- hányás
- hasi fájdalom
- hasmenés
- böfögés
- fémes ízű
Ezek a kényelmetlenségek gyakran átmeneti jellegűek, és általában nem igénylik a Maninil 3,5 mg-os kezelés leállítását.
Nagyon ritka (1000-ből legfeljebb 1 beteget érinthet):
- enyhe vizelethajtó hatás
- átmeneti proteinuria
- a vér nátriumtartalmának csökkenése
- akut alkohol intolerancia reakció, amelyet keringési vagy légzési rendellenességek jellemeznek
- egyidejű allergia (keresztallergia) glibenklamid gyógyszerekre (szulfonamidok, szulfonamid származékok és probenecid)
Szembetegségek
- Ideiglenes látászavarok, különösen a kezelés kezdetén, a vércukorszint változásai miatt.
Ismeretlen gyakoriság (a rendelkezésre álló adatok alapján nem becsülhető meg):
A Ponceau 4R (E124) allergiás reakciókat okozhat.
Jegyzet:
A gyógyszerek egyes mellékhatásai (pl. Hipoglikémia, májműködési zavar, vérzési változások, túlérzékenységi reakciók, erek gyulladása) életveszélyesek lehetnek. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha hirtelen vagy súlyos mellékhatást tapasztal. Semmilyen körülmények között ne folytassa a gyógyszer szedését orvosi felügyelet nélkül.
A mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ide tartoznak a betegtájékoztatóban fel nem sorolt mellékhatások. A mellékhatásokat közvetlenül a nemzeti bejelentési rendszeren keresztül is jelentheti, amelynek részleteit a Nemzeti Gyógyszerészeti és Orvosi Eszközök Ügynökségének honlapján (http://www.anm.ro/) teszik közzé. A mellékhatások bejelentésével hozzájárulhat további információkhoz a gyógyszer biztonságosságáról.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel:
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.
A Maninil 3,5 mg-ot a következőképpen befolyásolják:
Csökkent hatás
A vércukorszint emelkedése a csökkent Maninil 3,5 mg-os kifejezéseként jelentkezhet, ha a következő gyógyszerek valamelyikét szedi egyidejűleg:
- gyógyszerek hipoglikémia kezelésére (glükagon);
- a magas vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek (béta-blokkolók, diazoxid);
- a vizelet kiválasztását fokozó gyógyszerek (vízhajtók);
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek (kortikoszteroidok);
- a vérzsírszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek (nikotinátok);
- mentális betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek (klórpromazin);
- pajzsmirigyhormonok;
- szürkehályog gyógyszerek (acetazolamid);
- gyógyszerek az endometriózis kezelésére (danazol);
- altatók (barbiturátok);
- pulzusfokozó gyógyszerek (szimpatomimetikumok);
- rohamok vagy skizofrénia kezelésére szolgáló gyógyszerek (fenitoin, fenotiazin-származékok);
- a tuberkulózis kezelésére szolgáló gyógyszerek (izoniazid, rifampicin);
- női nemi hormonok (progeszteron, ösztrogén).
Egyéb lehetséges interakciók
- Ha bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szed (béta-blokkolók, klonidin, guanetidin vagy reserpin), akkor befolyásolhatja a hipoglikémia figyelmeztető jeleinek észlelését.
- Gyomor- vagy nyombélfekély elleni gyógyszerek (H2 receptor antagonisták) vagy a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek (klonidin vagy reserpin) csökkenthetik vagy erősíthetik a hipoglikémiás hatást.
- Nagyon ritkán a fertőző betegségek kezelésére alkalmazott gyógyszerek (pentamidin) a vércukorszint súlyos csökkenését vagy emelkedését okozhatják.
- Az antikoaguláns gyógyszerek (kumarin-származékok) hatása csökkenhet vagy erősödhet.
Maninil 3,5 mg alkohollal együtt
Kerülje az alkoholt a Maninil 3,5 mg kezelés alatt, mivel annak hipoglikémiás hatását súlyosbíthatja vagy csökkentheti az alkohol.
Maninil 3,5 mg tabletta alkalmazása terhesség/szoptatás alatt:
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer szedése előtt kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.
Feladat
A Maninil 3,5 mg nem alkalmazható terhesség alatt. Mivel a cukorbetegség kezelésére szájon át alkalmazott gyógyszerek nem szabályozzák olyan biztonságosan a vércukorszintet, mint az inzulin, ezért terhesség alatt kizárják őket. A terhesség alatt nem inzulinfüggő cukorbetegségben (2-es típusú cukorbetegség) szenvedő betegek választott terápiája az inzulin.
Ha lehetséges, a tablettákat a tervezett terhesség előtt le kell állítani, és inzulinnal kell helyettesíteni.
Ha terhes vagy teherbe akar esni, forduljon orvoshoz. Különösen fontos a terhesség alatt szorosan ellenőrizni a vércukorszintet.
szoptatás
Mivel nem ismert, hogy a Maninil 3,5 mg átjut-e az anyatejbe, nem szabad szednie a Maninil 3,5 mg-ot szoptatás alatt.
Ez idő alatt cukorbetegségét inzulinnal kezelik, vagy le kell állítania a szoptatást.
Csomagolás bemutatása:
Rózsaszín, kétoldalas, ferde szélű tabletták, az egyik oldalon középső törésvonal.
A tabletta egyenlő adagokra osztható.
120 tablettát tartalmazó színtelen üvegcsét tartalmazó csomagolásban kapható.
Tárolási feltételek:
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó.
A dobozon feltüntetett lejárati idő (Felhasználható:) után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
25 ° C alatt tárolandó, az eredeti csomagolásban.
Ne dobjon semmilyen gyógyszert vízbe vagy háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszerekkel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.