Másodlagos mellnagyobbítás - Dr
20 éves romániai mellnagyobbítás után megjelentek az úgynevezett másodlagos esetek, vagyis olyanok, amelyeknél a mell megjelenésében változtatásokra van szükség.
A leggyakoribb ok, amely visszahozza az implantátummal rendelkező betegeket a plasztikai sebészhez, hazánkban, de másutt is, a nagyobb implantátumok vágya. A plasztikai sebészek között divat van, akik szerint a kisebb implantátumok idővel stabilabbak és kevésbé hajlamosak a szövődményekre. Azon az érzésen kívül, hogy ennek így kell lennie, nincs sok egyértelmű bizonyíték ezzel kapcsolatban. Apró implantátumokat is tettem, de a betegek nyomása meggyőzött arról, hogy az első műtéttől meg kell próbálnom elérni a beteg maximális elégedettségét. Természetesen ellenzem a túlzást. Szerencsére azokban az esetekben, amikor a kezdeti nagyítás jó eredménnyel járt, a nagyobb implantátumok bevezetése egyszerűbb és kockázatmentes az elsődleges beavatkozáshoz képest. Jó ugyanahhoz a sebészhez fordulni, legalábbis azért, mert valószínűleg hajlandó felajánlani Önnek kedvezményt. Itt van egy tipikus példa:
A beteget nagyon ügyes kolléga műtette. Nagyon jó eredmény, enyhe aszimmetriával. Jobb mellének fájdalmára panaszkodik, de az ultrahang nem változik. Nagyobb, egyenetlen implantátumokat raktam be, az aszimmetria enyhült, a fájdalom elmúlt. Látható, hogy a fájdalom túl kicsi implantátumokból származott. Egy apró részlet: a kezdeti implantátumok anatómiaiak voltak, én kerekeket tettem, de az eredmény még mindig "természetes". Azt tanácsolom, hogy ne cserélje ki az anatómiai implantátumokat nagyobbakra, anatómiai implantátumokra, megnő az implantátum elfordulásának veszélye, fogadja el a kerek változatot, mert ugyanolyan jól fog kinézni.
Amikor a mellek rosszul néznek ki, a másodlagos műtétek jobbá, de ritkán tökéletesé teszik őket. Fogadjon el nem optimális eredményt, mert az új műveletek általában nem oldják meg a problémát, de felesleges stressznek vannak kitéve, és a sebész is. Legtöbbször van esély arra, hogy a mastopexia is bekerüljön az egyenletbe, ami hosszabb hegeket jelent. Íme néhány példa:
Subglandularisan elhelyezett kerek implantátumok, amelyek születés és szoptatás után így néztek ki. Nem tudom, hogy néztek ki születésük előtt. Mastopsziám volt, a nagyobb implantátumokat szubpektorálisan tettem fel. Az eredmény 6 hónap. A hegek nem szörnyűek, de a megjelenés változása nyilvánvaló. A jobb oldali implantátum azonban kissé alacsonyabb. Elfogadtam a beteg kérését, és hatékonyság nélkül megpróbáltam feloldani. Ahogy mondtam önnek, egy kis hiba elfogadható ilyen körülmények között (és ráadásul a legtöbb esetben), mert a műtét nem matematika.
Kétszer működött, a "dupla buborék" láthatóan a jobb mellén, bal oldalon kevésbé látható. Az implantátumok kissé alacsonyabban helyezkedtek el (az árkot a mell alá engedték, hogy kompenzálják a ptosist). Masztopsziám volt, ugyanazokat az implantátumokat használtam, és imádkoztam, hogy a méh alatti hornyok a helyemen maradjanak a műtétem után. Az eredmény korántsem tökéletes, de legalább jól mutat. A jobb oldali implantátum fent van. Megpróbáltam felemelni a bal oldalt, próbáltam leengedni a jobb oldalt, nem működött. Az árkok (valószínűleg először kissé aszimmetrikusak) ott állnak, ahol tudják. A beteg gyűlöl engem, úgy érzem, hogy sértettek.
Mutatok még egy esetet, amelyet büszkén mondhatok, hogy Angliában első fokon műtötték. Nem hiszed el! Egyetlen román sebész sem produkálna ilyen eredményt:
Úgy tűnik, hogy a srác "bedobott" néhány implantátumot (egyébként jó minőségű), egyet fentebb, egyet nagyobbat, egyet kisebbet. És a beteg nem ütötte meg a fejét. A posztoperatív képek 14 naposak, amikor levágtam a csomókat a szálakról, így az eredmény még korántsem végleges, de mégis úgy néz ki, mint a mell (a függőleges heg melletti, most már ráncos bőr szépen megnyúlik).
Legyen tehát optimista a másodlagos fokozással kapcsolatban. Szinte mindent meg lehet javítani.