Másrészt néhány ember ...
Köszvény krónikus és progresszív betegségnek számít, a test húgysavfeleslegének eredménye. A húgysav feleslege kis urátkristályok kialakulásához vezet, amelyek a test szövetében, különösen az ízületekben tárolódnak. Amikor ezeket a kristályokat az ízületekben tárolják, visszatérő gyulladásos rohamokat okoznak (ízületi gyulladás).
A húgysavfelesleg fájdalmas ízületi gyulladásokat (köszvényes roham), veseköveket, akár veseelégtelenséget is okozhat. Másrészt egyesek köhögés nélkül a vérében magas a húgysavszint. A megnövekedett, tünetmentes húgysavszinteket a vérben tünetmentes hiperurikémiának nevezzük.
Köszvény fájdalom, ödéma és bőrpír jellemzi, de néha részleges funkcionális impotencia léphet fel. A köszvényes ízületi gyulladás ismételt "támadása" károsíthatja az ízületeket, és ha nem kezelik, krónikus ízületi gyulladáshoz vezethetnek. A köszvény nem fertőző betegség.
A köszvény okai
A húgysavfelesleg mellett más kockázati tényezők is vezetnek a köszvény kialakulásához:
-elhízottság
-Túlzott alkoholfogyasztás
-Vesefunkciós rendellenességek
-Bizonyos gyógyszerek: aszpirin, vízhajtók, ciklosporin, tuberkulózis kezelésére szolgáló gyógyszerek.
-Bizonyos betegségek: magas vérnyomás, hypothyreosis, hemoglobin rendellenességek, mérgezések, daganatok, krónikus vesebetegségek.
A köszvényes rohamokat a húgysavszint hirtelen változása előzi meg, amelyet a következők okozhatnak:
-Éhezés és kiszáradás.
-Ízületi sérülések.
-Az alkoholos italok, különösen a sör bevitele növeli a köszvény kockázatát.
-Vörös húsban, élesztőben, halolajban gazdag étrendek.
-Genetikai tényezők.
-elhízottság.
A fiúk serdülőkorában és a nőknél a menopauzában nő a húgysavszint, így a férfiak általában korán (pubertás után) alakulnak ki köszvényben, mint a nők (menopauza után).
Köszvény tünetei általában bizonyos számú, az ízületekben és a környező szövetekben felhalmozódó húgysav-kristályok után következnek be. A tünetek a következők: helyi hőmérséklet-emelkedés, fájdalom, duzzanat (duzzanat) - a tünetek általában a nagylábujj, a boka vagy a térd ízületében kezdődnek.
A köszvény által általában érintett egyéb ízületek a következők: interphalangealis és könyök.
A fájdalom az éjszaka folyamán fokozódik, majd a tünetek néhány napra eltűnnek. A köszvényes roham eltűnése után a bőr viszketése és hámlása jelenik meg. A bőr nagyon vörös vagy lila az érintett ízület körül. Láz lép fel, korlátozva az ízületi mozgásokat. Néhány embernek nincsenek fájdalmas rohamai, mint a köszvény klasszikus tünetei, de krónikus köszvény alakul ki. A krónikus köszvény kevésbé fájdalmas az időseknél, és összetéveszthető az ízületi gyulladás más formáival.
Van négy a betegség evolúciós szakaszai:
Tünetmentes hiperurikémia - Ez az az időszak, amikor a köszvénynek nincsenek klasszikus tünetei, a vérben már magas a húgysavszint a szérumban.
Akut köszvényes ízületi gyulladás - A húgysavkristályok leggyakrabban a nagylábujjban kezdenek kialakulni, és gyakran a test hirtelen gyulladásos reakcióval reagál: az első köszvényes roham. Az enyhe támadások néhány órán belül megállnak, míg a súlyos támadások hetekig vagy egy hónapig tarthatnak. Sok embernek az első rohamától számított 6 hónap vagy 2 éven belül második köszvényes rohama van, de a támadások között több év is eltelhet. Ha nem kezelik, a támadások gyakorisága idővel növekszik.
Tünetmentes köszvényintervallum - a rohamok közötti időszakot jelöli, amely általában tünetmentes, de gyakori rohammal küzdő embereknél a tünetek fokozódnak.
Krónikus köszvény - A köszvény ezen szakaszát gyakran összekeverik az ízületi gyulladás más formáival, leggyakrabban összetévesztik az osteoarthritissel. Ebben a szakaszban a húgysav kristályok felhalmozódtak a testben, hogy köszvényes tofinak nevezett csomókat képezzenek. Amikor közvetlenül a bőr felszíne alatt helyezkednek el, ezek a lerakódások általában erősek és mozgékonyak. A fenti bőr vékony és vörös lehet. Ha az állapot előrehalad, mivel nem alkalmaznak kezelést, a köszvényes csomók átterjedhetnek a fül porcára, ami fájdalmat, duzzanatot, bőrpírt, hőt és gyulladást okozhat. Ebben az esetben fennáll a porc megsemmisülésének veszélye.
Köszvény diagnózis
A köszvény számos orvosi eljárással diagnosztizálható:
Ízületi folyadék felszívása - Tű kerül az ízületekbe, hogy kivonja a folyadékot a teszteléshez. A folyadékot mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy vannak-e köszvényes kristályok vagy bakteriális fertőzés jelei.
Vérvizsgálatok - A szérum húgysavszintjének mérése. De a húgysavszint a lakosság körülbelül 8% -ában magas, ezért ennek a savnak a magas szintje nem feltétlenül jelenti azt, hogy egy esetleges köszvény gyulladást okozott. A húgysavszint általában alacsony a gyulladásos köszvényes ízületi gyulladás során.
Röntgensugarak - a köszvény diagnosztizálására használják olyan szakaszokban, ahol az ízületek már érintettek.
Tesztek, amelyek mérik a vizeletben a húgysav szintjét.
Köszvényes kezelés
Egyes gyógyszereket ízületi gyulladások kezelésére használnak, más gyógyszereket az új köszvényes rohamok megelőzésére.
Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok).
Kolchicin - Bár a kolchicin alkalmazása csökkentheti a köszvényes rohamokat, nem akadályozza meg a húgysav felhalmozódását.
Kortikoszteroidok - orálisan vagy oldatos injekcióként.
Ha a vérben a húgysav szintje magas, de nem voltak köszvényes rohamok, kezelésre ritkán van szükség. A rendkívül magas szinttel rendelkező embereknek rendszeres vizsgálatra lehet szükségük a vesekárosodás megelőzése érdekében.
A köszvény kezelésére ritkán van szükség műtétre, kivéve, ha a betegség a hatékony kezelés hiánya miatt jelentős károkat okozott az ízületekben. A műtét számára az egyik leginkább kitett ízület a térdízület. Feltáró atroszkópia javasolt, amelynek szerepe a húgysav-lerakódások számszerűsítése és kivonása.
Ennek az állapotnak az egyik legfontosabb paramétere az ortopédiai vagy műtéti kezelés alkalmazása után az orvosi gyógyulást jelenti. Azt tanácsoljuk, hogy keresse fel az ország több klinikáját, amely erre a betegségre szakosodott: