Meddőség kezelése A technikusok

Még akkor is, ha a megtermékenyítési folyamat fizikailag és mentálisan problémamentes, messze nem mindig sikeres, és nem minden megtermékenyített petesejt válik babává.

meddőség

Először is, egy magfonalnak (spermiumnak) először el kell érnie célját. A nő havi ciklusának legtöbb napján a méhnyak, a méh kapuja előtt kemény nyálkadugó található, amely alig ereszti át a magszálakat. Ez csak az ovuláció körül oldódik fel, hogy a sperma bejusson.

A petevezeték falainak hullámszerű mozdulatai szállítják az érett petesejtet a petefészkéből a petevezetékeken át a méh felé. A megtermékenyítés a petevezetékben történik, amelyet csak néhány sperma sejt ér el. Csak akkor működik, ha egy spermiumszálnak sikerül behatolnia a petesejtbe, és összeolvad a maggal. A spermiumszálaknak nincs sok idejük erre, mert a petesejt csak körülbelül tizenkét órán át megtermékenyíthető. A hímivarsejtek akár öt napig is túlélhetik a nő testét, de ezek nem mindig maximálisan mozgékonyak.

Mi a meddőség?

Ha nincs rendellenesség, a legtöbb pár hat hónapon belül teherbe esik. A fogamzásgátlók leállítása után átlagosan hat-tizenkét hónap szükséges, amíg egy nő teherbe esik.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) meghatározása szerint a pár akkor tekinthető termékenynek, ha a nő a rendszeres, nem védett szex után egy éven belül nem teherbe esni. E kritérium szerint körülbelül 1,5–2 millió párot érint átmenetileg a meddőség Németországban. Az esetek körülbelül 30 százalékában a nem kívánt gyermektelenség oka a nőkben, az esetek 30 százalékában a férfiakban rejlik. További 30 százalék a pár sterilitása. Ez azt jelenti, hogy mindkét partnert érinti a termékenységi rendellenesség. A fennmaradó tíz százalékra nem lehet okot találni.

Mi okozza a meddőséget?

Az életkor fontos rizikótényező a gyermekvállalás iránti be nem teljesülés iránt. A termékenység az életkor előrehaladtával természetesen csökken. Míg a 19 és 24 év közötti nőknél ciklusonként harminc százalékos esély van a terhességre, a 25-33 éves gyermekek körében a terhesség valószínűsége 18 százalékra csökken. A 34–44 évesek esetében ez csak 13 százalék. Ezt ellensúlyozza Németország és más európai országok jelenlegi fejleménye, amely szerint a párok tudatosan hajtják végre családtervezésüket később és később.

Ettől függetlenül lehetnek bizonyos termékenységi rendellenességek, amelyek megakadályozzák a terhességet.

A férfiak termékenységi rendellenességei

A férfiak meddőségének gyakori oka a spermiumok rossz minősége. A magszálak megsérülhetnek. Például lehet, hogy nem teljesen fejlettek, nem eléggé mozgékonyak, vagy túl kevés a spermium sejt a spermában. Sok terméketlen férfiakban a magszálak érését zavarják, például a herékben lévő erek változásai. Ez növeli a vér áramlását és a herék hőmérsékletét. Ez azt jelenti, hogy a spermium nem érik meg teljesen.

Betegségek vagy sérülések, például mumpsz, gyulladás vagy sérvek szintén károsíthatják a heréket. Az élet során számos veleszületett rendellenesség és betegség is előfordulhat, amelyek befolyásolhatják a férfiak termékenységét, például:

  • Hormonális rendellenességek
  • Keringési rendellenességek
  • A nemi szervek fejlődési rendellenességei, például az ereszkedés nélküli herék

Továbbá lehetséges, hogy az immunrendszer a test saját magszálait idegennek tekinti és harcol velük szemben. Végül, de nem utolsósorban a külső hatások az utóbbi évtizedekben egyre inkább csökkentették a férfiak termékenységét. A magfonalak termelését és minőségét befolyásoló fő tényezők a következők:

  • Környezeti méreganyagok
  • Gyógyszer
  • Alkohol és kábítószer-fogyasztás, például rendszeres kannabisz-fogyasztás és dohányzás

Termékenységi rendellenességek nőknél

A nők lehetséges okainak köre széles, például:

  • Hormonális és menstruációs rendellenességek
  • cukorbetegség
  • Súlyosan túlsúlyos vagy alulsúlyos
  • Pajzsmirigy rendellenességek
  • Petefészek-rendellenességek (nincs ovuláció vagy a tüszők elégtelen képződése)
  • A petevezetékek tapadása gyulladás után
  • A nyaki csatornában és a hüvelyben fellépő rendellenességek és betegségek
  • A méh változásai mióma (jóindulatú méhcsomók) miatt
  • Endometriózis (a méhnyálkahártya jelenléte a méhüreg bélésén kívül)
  • Inkompatibilitás a férfi alapvető szálaival

A külső tényezők szintén fontos szerepet játszhatnak: például stressz és érzelmi stressz, környezeti toxinok, dohányzás, alkohol, drogok, gyógyszerek, például kortizon vagy vérnyomáscsökkentő szerek.

Amikor a gyermekvágy vágya steril lesz

Az esetek körülbelül tíz százalékában az orvosok nem találnak semmilyen biológiai okot arra, hogy a párok gyermekvágya a kiterjedt vizsgálatok ellenére sem teljesül-e. Ekkor nyilvánvaló a pszichológiai okok hatása. Egyes párokban a gyermekvállalási vágy pszichológiai és pszichológiai stresszt okozhat, így a termékenység szempontjából döntő hormontermelés összekeveredik. Akkor a reproduktív orvoslás sem segíthet.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Mivel a termékenységi rendellenességek a férfiakat és a nőket egyaránt befolyásolják, mindig mindkét partnert meg kell vizsgálni. A megfelelő kezelés megköveteli az okok pontos diagnosztizálását. A kezelés nem mindig igényel rendkívül összetett technológiát.

A diagnózis részletes beszélgetéssel (anamnézissel) kezdődik, amelyben az orvos mindkét partnert megkérdezi. Ezután a fizikai vizsga következik. A nőknél ezt általában nőgyógyászati ​​vizsgálat követi ultrahang segítségével. A kezdeti eredményektől függően hormonelemzésekre, további ultrahangvizsgálatokra lehet szükség a reproduktív szervek, például a petefészkek vagy a herék, vagy laparoszkópiára. A nőknél a ciklus pontos értékelése történik.

A spermiumok vizsgálata általában viszonylag könnyen meghatározhatja, hogy a pár meddőségének oka a férfiban rejlik-e. A spermium minőségét spermiogram segítségével értékelik. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) standard értékei megkövetelik, hogy a spermium koncentrációja legalább 15 millió per milliliter, a spermiumok száma ejakulációnként legalább 39 millió vagy annál nagyobb, és a mobilitás legalább 32 százalék. Az Egészségügyi Világszervezet szerint a spermiumok négy százalékának normális alakúnak kell lennie. A férfi sterilitás okai azonban gyakran tisztázatlanabbak, mint a nőké. Mert a magképződés pontos szabályozása, ellenőrzése és befolyásolása még mindig nem ismert.

Hogyan történik a kezelés?

A termékenységi rendellenességek kezelése ugyanolyan változatos lehet, mint az okok köre:

  • Relaxációs gyakorlatok
  • Hormonterápia
  • sebészet
  • A spermiumok speciális előkészítése
  • Mesterséges megtermékenyítés
  • Mesterséges megtermékenyítés a testen kívül egy kémcsőben (in vitro megtermékenyítés, IVF) vagy intracitoplazmatikus spermium injekcióként (ICSI), amelyben egy spermium sejt közvetlenül a petesejtbe kerül.

A termékenységi rendellenességek diagnosztizálását és kezelését általában a reproduktív orvoslás szakosodott központjai vagy az egyetemi nőklinikák ambuláns osztályai végzik.

A reproduktív orvoslás, a hormonterápia és a mesterséges megtermékenyítés kínálata sok reménnyel jár, de túlzó elvárásokhoz is vezetett az orvosilag megvalósíthatóakkal szemben. A termékenységi kezelést választó pároknak tisztában kell lenniük az ilyen terápia hátrányaival és kockázataival. Időigényes, kimerítő és nagyon megterhelheti a pszichét és a testet. Nincs garancia a sikerre. Végül, de nem utolsósorban, néhány terápiás módszer hatalmas hatással van a pár szexualitására.