Medencefenék edzés és pesszáriumok - a hüvely leeresztése és a méh leeresztése

    kezelés
    • Medencefenék képzés és pesszáriumok
      • Mi a medencefenék gyakorlása?
      • Mennyire segít a medencefenék gyakorlása?
      • Mi a terápiás pesszárium?
      • Milyen jól segít a pesszárium?
      • A pesszáriumoknak vannak hátrányai?
    • Tevékenységek
      • Milyen műtéti eljárások vannak?
      • Mennyire működik jól a hüvelyi műanyag?
      • Mennyire segítenek a mûtétek a méh süllyedésében?
      • Melyek a műanyag hálók előnyei és hátrányai?
      • Ha a méhet el kell távolítani (méheltávolítás)?
      • Kétség esetén a második orvosi vélemény segíthet

Medencefenék képzés és pesszáriumok

(PantherMedia/julief514) A rendszeres kismedencei gyakorlatok enyhíthetik a hüvelyi és a méh süllyedésének tüneteit. A pesszárium is segíthet, de nem alkalmas minden nő számára.

pesszáriumok

A műtét enyhe vagy mérsékelt depresszióval (1–3. Fokozat) gyakran elkerülhető. Néha a depresszió önmagában visszafejlődik, vagy legalábbis nem fejlődik. Sok nő a medencefenék tornáztatásával és/vagy pesszárium használatával tud megfelelő segítséget nyújtani magán.

A kezelések azonban nem garantálják a tünetek mentességét. Mindenekelőtt a medencefenék edzése éri el a határait, amikor a szervek zuhannak. A medencefenék edzésével kapcsolatos vizsgálatok során 100 nőből 3–10 úgy döntött, hogy egy idő után megoperálják.

Döntési segédlet segítségével tisztázható, hogy a művelet opció-e. Összefoglalja a különféle kezelési lehetőségek fő előnyeit és hátrányait.

Mi a medencefenék gyakorlása?

A medencefenék edzése erősíti az izmokat a medence alsó részén. Különösen hasznos a hólyag enyhe gyengesége (stressz inkontinencia) és a hasi nyomás érzése esetén. A gyakorlatok során megtanulod aktívan megfeszíteni az izmokat a medencefenéken. Az edzés különféle rövid gyakorlatokból áll, amelyeket naponta háromszor meg lehet ismételni, például nagy erőfeszítés nélkül. A medencefenék gyakorlása a legjobb, ha gyógytornásznál tanulja meg, hogy a saját tüneteinek megfelelő programot alkalmazhassa. Ezt az egészségbiztosító társaságok térítik meg.

Mennyire segít a medencefenék gyakorlása?

A medencefenék gyakorlása enyhítheti az enyhe és mérsékelt süllyedés tüneteit (1–3. Fokozat), és néha megvédi a szerveket az erőteljesebb süllyedéstől is. A képzés hatása néhány hét múlva érezhető. De nem minden nőnél sikeres. Néhányuknak a gyakorlatok ellenére is vannak tünetei. A gyakorlatok működése érdekében fontos a korábbi edzések betartása mellett rendszeres edzés. Annak érdekében, hogy a tünetek ne ismétlődjenek meg, a gyakorlatokat tartósan folytatni kell - ezért a legjobb, ha szilárdan beépítik őket a napi rutinba. Általában nincsenek nemkívánatos következményeik.

A gyakorlatok különösen hatékonyak az elülső medence leeresztésében, ahol a hólyag és a húgycső található. A műtét mellett a medencefenék gyakorlatok valószínűleg nem sokat segítenek - legalábbis nem az eljárás utáni első években. Korábbi tanulmányokban a gyakorlatok már nem befolyásolhatták a tüneteket, ha a nőknek süllyesztő műtéten estek át. Az azonban nem világos, hogy a gyakorlatok hosszú távon képesek-e megvédeni a visszaesés ellen.

Mi a terápiás pesszárium?

A kezeléshez használt pesszáriumok - nem szabad összetéveszteni a fogamzásgátló pesszáriumaival - gumiból vagy szilikonból készült kis tálak, kockák vagy gyűrűk. A hüvelybe pesszáriumot helyeznek, amelynek célja a szervek helyben tartása. Bár a pesszáriumok nem szüntetik meg a depresszió okát, támogathatják a medencében található szerveket, és természetes helyzetükben tarthatják őket. A szakértők azt is gyanítják, hogy a pesszárium viselése segíthet erősíteni a medencefenék izmait.

A pesszáriumok különböző formájúak és méretűek. Gyakran több pesszáriust is meg kell próbálni megtalálni a megfelelőt. Ha lehetséges, általában kocka pesszáriumokat használnak, amelyeket saját maga helyezhet be, távolíthat el és tisztíthat meg. Más modelleknél ezt az orvos végzi - általában körülbelül 6–8 hetente.

Fentről lefelé: tál, gyűrű és kocka pesszáriumok

Milyen jól segít a pesszárium?

A jól illeszkedő pesszárium úgy támogathatja a medencében található szerveket, hogy a hólyag- és bélpanaszok teljesen csökkennek vagy eltűnnek. Maga az süllyesztés nem tudja megjavítani. Azonban nem minden nő talál megfelelő pesszáriumot, amely megfelelő segítséget nyújt nekik.

Pesszárium használható például akkor, ha a műveletet el akarják kerülni vagy késleltetni kell. A pesszáriumot használó nők körülbelül fele jól kijön vele, hogy legalább néhány évig vagy tovább viselni fogja. A pesszáriumok akkor is hasznosak lehetnek, ha a medencefenék gyakorlása önmagában nem segít.

A pesszáriumoknak vannak hátrányai?

A pesszáriumot rendszeresen ellenőrizni kell, és a hüvely területét orvosnak kell megvizsgálnia.

A hüvely nyálkahártyájára nehezedő nyomás változásokat okozhat a nyálkahártyán át fekélyekig, amelyek fájdalom és vérzés esetén észrevehetők. A pesszárius a bélmozgást is akadályozhatja. Egyes pesszáriumoknál nem lehet szexuális kapcsolatba lépni - másokkal, még akkor is, ha kellemetlenséget okozhatnak. A kocka pesszáriusok közösülés előtt eltávolíthatók.

A mellékhatások elkerülése érdekében fontos, hogy a pesszárium jól illeszkedjen, rendszeresen cseréljék és tisztítsák. A kenõkrém megkönnyíti a behelyezést. A menopauza után ajánlatos a hüvelybélést hormonkrémmel megvédeni - kivéve, ha egy nőnek mellrákja vagy nemi szervének rákja volt.

dagad

Barber MD. Kismedencei szerv prolapsus. BMJ 2016; 354: i3853.

Bugge C, Adams EJ, Gopinath D, Reid F. Pesszáriumok (mechanikus eszközök) a kismedencei szervek prolapsusához nőknél. Cochrane Database Syst Rev 2013; (2): CD004010.

Német Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Társaság (DGGG), Osztrák Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Társaság (OEGGG), Svájci Nőgyógyászati ​​és Szülészeti Társaság (SGGG). A női nemi szervek leépülésének diagnosztizálása és terápiája (S2e irányelv). AWMF nyilvántartási szám: 015-006. 2016.04.04. (AWMF irányelvek).