Medical Clinic II Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás; Bambergi Szociális Alapítvány
A célzott kezelés korszerű eljárásai
A Bamberg Klinika Belgyógyászati Központjában található II. Orvosi rendelő Prof. Dr. főorvos irányításával zajlik. med. Michael Sackmann. Az egészségügyi és ápolószemélyzettel együtt gondoskodik betegeink optimális ellátásáról és kompetens kezeléséről.
Osztályunk középpontjában a belső betegségek diagnosztizálása és terápiája áll. Ide tartoznak egyrészt a gasztroenterológia (a gyomor-bél traktus betegségei) és a gasztroenterológiai onkológia (a nyelőcső, a gyomor, a belek, a máj, az epeutak vagy a hasnyálmirigy rosszindulatú betegségei) területei. Másrészt cukorbetegséggel (diabetológia) és anyagcsere- és fertőző betegségekkel (fertőző betegségek) foglalkozunk.
A legkorszerűbb vizsgálati és kezelési eljárásokat ambuláns és fekvőbeteg-ellátásban alkalmazzuk. Így célzottan kezelhetjük a nem egyértelmű vagy ritka betegségben szenvedő betegeket is
Prof. Dr. med.
Michael Sackmann, FEBG
Orvosi Klinika II
Prof. Dr. med.
Michael Sackmann, FEBG
TEL 0951 503-12401
FAX 0951 503-12409
Fókuszunk
Endoszkópos diagnosztika
Endoszkópos terápia
Ultrahangos központ (szonográfia)
Daganatos betegségek
A nyelőcső, a gyomor és a belek betegségei
Cukorbetegség és anyagcsere
Fertőző betegségek
Funkcionális tanulmányok
A hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) betegségei
Továbbképzés és továbbképzés
Minőségi számaink
Az emésztőszervek rosszindulatú betegségének diagnosztizálása (gasztroenterológia) mély fordulópont az életükben a betegek és rokonok számára. Klinikánkon mindent megteszünk annak érdekében, hogy minden egyes beteg számára a lehető legjobb kezelési módszerek álljanak rendelkezésre. Ez magában foglalja a modern antitest-terápiákat, speciális endoszkópos-intervenciós kezeléseket, valamint a speciális követelményeknek megfelelő speciális kemoterápiákat.
Intenzív interdiszciplináris együttműködésünk, amely messze túlmutat a rendszeres daganatos konferencián, ideális feltételeket kínál ehhez. A kisiklott cukorbetegségben szenvedő betegeink számára is szoros együttműködést folytatunk háziorvosokkal, rezidens diabetológusokkal, cukorbetegség tanácsadókkal, táplálkozási csoportokkal, érgyógyászattal, gyógytornával, önsegítő csoportokkal és járóbeteg-ellátó intézményekkel.
További fontos fókuszpontok a fertőző betegségekben szenvedő betegek diagnosztizálására és terápiájára, valamint a túlsúlyos betegek kezelésére vonatkoznak. Ön is profitál a speciálisan adaptált berendezésünkből és diagnosztikánkból (beleértve a speciális ápolóágyakat, a nagy teherbírású ERCP-t, CT-t).
Kontrasztos közeg szonográfia
Az ultrahang ezen formáját elsősorban a nem egyértelmű májfókuszok differenciált értékelésére alkalmazzuk. Hasznos lehet endoszkópos ultrahang esetén is.
Színező és nagyító technikák
Ezek lehetővé teszik számunkra, hogy különösen részletesen megvizsgáljuk a gyomor-bél traktust. Számítógépes virtuális kromoendoszkópiát használnak a jóindulatú és rosszindulatú szöveti szakaszok jobb megkülönböztetésére. Elsősorban a nyelőcső és a gyomor területén alkalmazzuk őket, néha a vastagbélben és a végbélben is, vagy a vastagbélrák korai felismerésére.
ERCP (endoszkópos retrográd cholangio pancreatography)
Ezt az endoszkópos beavatkozási eljárást az epeutak vagy a hasnyálmirigy szűkületének (szűkületének), köveinek vagy tumorainak kezelésére alkalmazzák.
ESWL (extrakorporális lökéshullám-litotripszia)
Az epeutak vagy a hasnyálmirigy túlméretezett köveit az ESWL összezúzza, mielőtt azokat endoszkóposan eltávolítják.
Fotodinamikai terápia (PDT)
A kevés német klinika egyike vagyunk, amely fotodinamikai terápiát (PDT) kínál olyan kiválasztott betegek számára, akiknek epebél-daganata van a májvilla területén ("Klatskin-daganatok"). Fényérzékenyítés után a daganatsejteket célzott lézeres besugárzással, ERCP segítségével megsemmisítik. Alternatív megoldásként rádiófrekvenciás abláció is alkalmazható.
Miniatürizált kolangioszkóp
Miniatürizált kolangioszkóppal közvetlenül megtekinthetjük a kis epeutak vagy a vékony hasnyálmirigy elváltozásait.
Nyálkahártya-eltávolítás vagy submucosalis boncolás
A felszíni nyálkahártya-rétegek eltávolításával nyálkahártya-eltávolítással (EMR, endoszkópos nyálkahártya-reszekció) vagy submucosalis disszekcióval (ESD, endoszkópos submucosalis disszekció) endoszkóposan is sikeresen kezelhetjük nagy műtét nélkül, nagy műtét nélkül.
Vékony kaliberű endoszkópok
A gyermekklinikával együttműködve végzett csecsemők és (kis) gyermekek endoszkópos vizsgálataihoz és kezeléseihez a megfelelő orvosi szakismereteken kívül speciális, vékony kaliberű endoszkópokkal is rendelkezünk.
Endoszonográfia
Az endoszonográfiát a gyomor-bél traktus falrétegeinek, de a szomszédos szervek, például a hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) vagy az epevezeték (choledochus) és a nyirokcsomók nagy felbontású értékelésére használják. A nem egyértelmű megállapítások speciálisan szúrhatók, így lehetséges a sejtek és szövetek felmérése. A hasnyálmirigy pseudocystáit - általában részletes endoszkópos ultrahangvizsgálat után - endoszkóposan, kifejezetten a gyomorba vagy a belekbe terelik a fájdalom, a fertőzések vagy az étel átjárójára nehezedő nyomás javítása érdekében. A nekrózisok endoszkópos eltávolításához (a gyulladás után elhalt hasnyálmirigy-szövet) transzgasztrikus fém stenteket (LAMS = lumen alkalmazó fémstentek) helyezünk be.
Kapszula endoszkópia, dupla léggömb enteroszkópia és bélzinoszkópia
A körülbelül 5 méter hosszú vékonybélhez a vezeték nélküli kapszula endoszkópián kívül dupla ballonos enteroszkópiát és bélzinoszkópiát is alkalmazunk, amely néhány évvel ezelőttig alig volt elérhető endoszkóposan. Vérzés, összehúzódások, gyulladás vagy daganatok ily módon kimutathatók és - ha lehetséges - kezelhetők.
Speciális klipek és argon plazma koagulátor
A gasztrointesztinális térség vérzésének megakadályozására nemcsak szöveti ragasztót injektálunk, hanem speciális kapcsokat ("Ovesco" = hatókörön kívül) vagy az argon plazma koagulátort is használunk.
Ligáció és szkleroterápia
A nyelőcső vagy a gyomor varikózus vénáit vagy lekötik (ligatúra), vagy injektálják alatta (scleroterápia).
Manometria és pH-mérés
A nyelőcső mozgási rendellenességeinek (motilitási rendellenességeinek) vizsgálatához nagy felbontású manometriánkat alkalmazzuk, a savasság mérése 24 órás pH-méréssel történik.
Endoszkópos divertikulum hasítása
A nyelőcsőben lévő kidudorodások (Zenker diverticula) endoszkóposan hasíthatók.
Léggömbök és stentek
A gyomor-bél traktus, az epeutak vagy a hasnyálmirigy csatornájának szűkeit léggömbök vagy bougies segítségével tágítják. Szükség esetén műanyag vagy fém hálós stentet helyezünk be a rés áthidalására.
Enterális tápláló csövek
Az enterális táplálkozáshoz szükséges szondákat endoszkóposan, vagy ha tartósan szükségessé teszik, perkután gyomorba (PEG), néha a vékonybélbe ("PEJ") helyezzük.
Colitis ulcerosa és a Crohn-betegség
Gyulladásos bélbetegség (IBD), például fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség esetén a célzott gyógyszeres terápia megkezdhető a gyulladás mértékének és súlyosságának pontos felmérésével. Az akut epizódban ezek a betegségek gyakran megkövetelik interdiszciplináris értékelésünket és kezelésünket. A túlzott immunrendszert befolyásoló modern antitestek és gyógyszerek a legtöbb esetben elkerülhetik a műveleteket. Ultrahangos diagnosztikát is alkalmazunk a bél felmérésére.
Endoszkópos idegen test eltávolítása
Nagy mennyiségű endoszkópos segédanyagot és további eszközöket használunk az idegen testek eltávolítására a gyomor-bél traktusban.