Medius Kliniken Köszvény és más ízületi gyulladások anyagcsere-betegségek esetén
Köszvény és más ízületi gyulladás metabolikus betegségek esetén
A köszvény örökletes anyagcsere-rendellenesség, amelyben húgysav-kristályok rakódnak le a test különböző részein, különösen az ízületeken. A köszvényt a húgysav megnövekedett koncentrációja okozza. A húgysav a szervezetben úgynevezett purinok lebontásakor keletkezik, amely kémiai vegyület főleg a sejtmagokban található meg. A purinokban nagyon gazdag ételek növelik a húgysavszintet és ezáltal a köszvény kockázatát. A belsőségek, a hús és a hüvelyesek különösen gazdag purinokban vannak.
A köszvény lehet akut roham vagy krónikus. Az akut köszvényes rohamot általában a húgysavszint rövid távú változása váltja ki. Egy ünnep köszvényes rohamot és böjtöt is kiválthat. A köszvényes rohamra jellemző az ízület hirtelen fellépő nagyon fájdalmas duzzanata és kipirosodása, amely szinte mindig a nagylábujj metatarsophalangealis ízületét érinti. Akut köszvényes roham esetén a terápia nem szteroid gyulladáscsökkentők beadásából és szükség esetén ízületi szúrásból áll.
Ha a húgysavnövekedés hosszú évekig fennáll, krónikus köszvény alakulhat ki. A húgysav lerakódása az ízületekben végleg csontromboláshoz és visszafordíthatatlan ízületi károsodáshoz vezet. A bőrben lerakódások (úgynevezett tophi) és vesekövek is előfordulhatnak.
Ha a vér húgysavszintje megemelkedik, alacsony purintartalmú étrendet kell követni. Ha az étrend és a testsúlycsökkentés nem segít, gyógyszeres kezeléssel megakadályozható a húgysav képződése vagy elősegíthető a húgysav kiválasztása. Az úgynevezett "álguta" (chondocalcinosis) szintén a kristályos arthopathiák csoportjába tartozik. Ebben a betegségben a hidroxi-apatit kristályok rakódnak le.