Megacolon - mit kell most csinálni
Ha betegség vagy krónikus székrekedés következtében a vastagbél (vastagbél) kiszélesedik (kitágul), megakolonnak hívják.
Kétféle formát lehet itt megkülönböztetni: az elsődleges és a másodlagos megakolont.
A elsődleges megakolon megtalálható többek között a Hirschsprung-kórban (= megacolon congenitum). Aganglionosisról van szó, amelyben a speciális idegsejtek (ganglionsejtek) hiánya a belek károsodott perisztaltikájához és így az emésztett táplálék torlódásához vezet. Szűkület alakul ki, amely súlyos székrekedéshez vezet. A felhalmozódott ürülék a szűkület előtt kitágítja a beleket, létrehozva a megakolont. Főleg a végbél vagy a sigma érintett, de a betegség a vastagbél más részeit is érinti.
A a megakolon másodlagos formája kialakul például a fekélyes vastagbélgyulladás késői stádiumában, Crohn-betegség vagy Chagas-betegség (a ragadozó poloska harapása által kiváltott fertőző betegség).
Krónikus gyulladásos bélbetegségek (lásd még -> Bélgyulladás) esetén a bél bizonyos részei érintettek. Vannak visszatérő hasmenés tipikus tünetekkel. A helytelen felszívódás és a zavart széklettranszport miatt méreganyagok halmozódnak fel, amelyek elősegítik a megakolon képződését.
A bélfal túlfeszítése általában súlyos fájdalmat vált ki, amelyet a kezdeti szakaszban gyakran hasmenés kísér, ami a további lefolyás alatt lomhasággá és székrekedéssé válik. Ezenkívül gáz (meteorizmus, puffadás), hányinger, hányás, fokozott hőmérséklet, hidegrázás és szívdobogás lép fel.
A mérgező megakolon életveszélyes szövődmény.Az akut gyulladás a bélfal további erős túlfeszülésével kifejezett tünetekhez vezet. A súlyos kócos hasi fájdalom mellett az akut has jellegzetes jelei nyilvánvalóak: a hasi terület fájdalmasan feszült (peritonizmus), az érintett személy magas lázzal és hidegrázással jár, hideg, izzadt és tachycardialis (a közelgő sokk tünetei).
A laboratóriumi paraméterek erős gyulladást jeleznek (pl. Megnövekedett ESR). Ennek eredményeként vérszegénység, valamint zavart víz- és elektrolitértékek (= zavart keringési szabályozás) mutathatók ki.
Kezelés nélkül a megakolon nekrózishoz és a belek perforációjához vezethet - fennáll a halálos kimenetel veszélye.