Megelőzés DocMedicus Egészségügyi Lexikon
A bronchiális asztma megelőzése érdekében fontos az egyes kockázati tényezők csökkentése.

Viselkedési kockázati tényezők
Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezés)
Megelőzési tényezők (védő tényezők)
- Genetikai tényezők:
- Genetikai kockázat csökkentése a génpolimorfizmusoktól függően:
- Gének/SNP-k (egy nukleotid polimorfizmus):
- Gének: CHI3L1, GSDMB
- SNP: rs7216389 a GSDMB génben
- Allél konstelláció: CC (0,69-szeres)
- SNP: rs4950928 a CHI3L1 génben
- Allél konstelláció: CG (0,52-szeres)
- Allél konstelláció: GG (0,52-szeres)
- Gének: CHI3L1, GSDMB
- Gének/SNP-k (egy nukleotid polimorfizmus):
- Genetikai kockázat csökkentése a génpolimorfizmusoktól függően:
- Anyai táplálkozás terhesség és szoptatás alatt kiegyensúlyozottnak és táplálónak kell lennie.
Az anya fogyasztási magatartásáról és a gyermekre gyakorolt hatásokról:- nincs azonban bizonyíték arra, hogy az étrend korlátozásának (az erős ételallergének elkerülése) lenne értelme; az ellenkezője látszik [6]:
- Az anya fokozott földimogyoró-fogyasztása az első trimeszterben (a terhesség első három hónapjában) 47% -kal alacsonyabb valószínűséggel járt allergiás reakciókra.
- Az anya fokozott tejfogyasztása az első trimeszterben kevesebb hörgő asztmával és kevesebb allergiás náthával járt.
- Az anya fokozott búzafogyasztása a második trimeszterben kevesebb atópiás ekcémával (neurodermatitis) társult.
- Bizonyíték van arra, hogy a hal (omega-3 zsírsavak; EPA és DHA) az anya étrendjében terhesség vagy szoptatás alatt védő tényező az atópiás betegségek kialakulásában a gyermekeknél.
- nincs azonban bizonyíték arra, hogy az étrend korlátozásának (az erős ételallergének elkerülése) lenne értelme; az ellenkezője látszik [6]:
- Szoptatás (teljes szoptatás) legalább 4 hónapig
- Anyatej-helyettesítő veszélyeztetett gyermekeknél: Ha az anya nem képes szoptatni, vagy nem tudja megfelelően szoptatni, akkor a hidrolizált bébiétel beadása 4 hónapos korig veszélyeztetett gyermekek számára ajánlott; nincs bizonyíték a szójaalapú bébiételek megelőző hatására; nincsenek ajánlások a kecske-, juh- vagy kancatejre
- Kiegészítő ételek bevezetése az élet 5. hónapjának elejétől elősegített tolerancia-fejlődéssel kell összekapcsolni; a korai halfogyasztásnak védőértékkel kell rendelkeznie.
- Diéta az élet 1. éve után: nincsenek ajánlások az allergia megelőzésére egy speciális étrend szempontjából
- Élelmiszer-fogyasztás gyermekkorbant [8]
- A tehéntejet, az anyatejet és a zabot tartalmazó élelmiszerek megnövekedett fogyasztása fordítottan (fordítva) kapcsolódott az allergiás asztma kockázatához.
- A korai halfogyasztás alacsonyabb allergiás és nem allergiás asztma kockázatával járt.
- Dohányfüstnek való kitettség: Kerülni kell a dohányfüstöt - ez különösen igaz a terhesség alatt [1, 2]
- Tanács az oltásokkal kapcsolatban: nincs bizonyíték arra, hogy az oltások növelik az allergia kockázatát; A gyermekeket a STIKO ajánlásai szerint kell oltani.
- Csökkenteni kell az allergének belégzését és a háziállatok allergénjeivel való érintkezést; továbbá a beltéri és kültéri légszennyezők elkerülése, beleértve a dohányfüstnek való kitettséget; Javasoljuk, hogy ne vegyen macskát veszélyeztetett gyermekek számára.
- Testsúly: a megnövekedett BMI (testtömeg-index) pozitívan korrelál a bronchiális asztmával, különösen bronchiális asztma esetén.
ajánlást!
Omega-3 zsírsavakkal, valamint magnéziummal, kalciummal, folsavval és jóddal ellátott étrend-kiegészítő és probiotikus kultúrákkal ellátott étrend-kiegészítő terhesség alatt történő bevétele.
Harmadlagos megelőzés
A harmadlagos prevenció a szövődmények előrehaladásának vagy előfordulásának megakadályozását jelenti egy már nyilvánvaló betegség esetén. A következő intézkedések hatékonyak erre:
- Zöldség, gyümölcs és hal ellátása [12]
- A passzív dohányzás fokozott exacerbációkhoz vezet (a klinikai kép romlása) az asztmás gyermekeknél, ami szükségessé teszi a kórházi tartózkodást. 25 vizsgálat középső elemzésében 450 7 vagy 6 évnél idősebb gyermeket figyeltek meg [14].