Megelőzi a felfekvéseket
Ha mozgása korlátozott, fennáll a nyomásfekély veszélye. Olyan probléma, amellyel sok gondoskodó rokonnak szembe kell néznie. De vannak módok a felfekvések megelőzésére.
Egy egészséges ember folyamatosan változtatja a helyzetét - alvás közben is 50-szer fordul meg. Ezt a természet jól rendezi. Mert aki sokáig ugyanabban a testtartásban marad, az elősegíti a nyomásgyulladás, a nyomásfekély kialakulását.
Szakértők becslése szerint Németországban több mint 400 000 embernél jelentkeznek olyan nyomásfekélyek, amelyek évente kezelést igényelnek. "A probléma nagy kihívást jelent a családgondozók számára" - mondja Marlene Sedlmayr. A müncheni Schwabing Városi Klinika intenzív és belgyógyászati szakápolója nyomásfekély-szakértő. "Fontos az első jelek korai felismerése annak érdekében, hogy időben ellensúlyozzuk a felfekvéseket."
Ismerje fel az első jeleket, akadályozza meg a felfekvéseket
"Úgy, hogy te egy ápolóval Megelőzi a felfekvéseket, alaposan nézze meg a gondozott személy bőrét ”- tanácsolja Marlene Sedlmayr szakértő. Ez megtehető például napi személyes higiénia mellett.
"Nyomásfekély bárhol előfordulhat, de bizonyos régiók nagyobb veszélynek vannak kitéve." Amelyek ezek lehetnek a pozíciótól függően, a szöveg további folyamata során kiderül.
„A bőrpír az első figyelmeztető jel.” Egy egyszerű teszt megmutatja, hogy az ép bőrön fellépő bőrpír nyomásfekély-e az 1. szakaszban: „Enyhén nyomja meg ujjával a bőrpírt. Normál bőrszínűnek kell lennie. Ha piros marad, vegyen némi megkönnyebbülést és gondolja át a mozgásprofilt. "
"A 2. nyomásfekély stádiumától kezdve konzultálnia kell orvosával vagy az ápoló személyzettel" - hangsúlyozza a szakember. A nyomásfájdalom progressziójának jelei fájdalmas hólyagok, szivárgó sebek. A betegség előrehaladtával a bőr teljes rétege elvész, a szövet elhalhat vagy nyílt fekély alakulhat ki.
Ágyfekély: Ezek a testrészek különösen gyakran érintettek
A fej hátsó részétől a lábujjakig nyomásfekélyek jelenhetnek meg, de egyes területek különösen veszélyeztetettek, attól függően, hogy hogyan helyezkednek el
Hanyatt fekvő helyzet
- A fejtámla, a lapockák, a könyök, a farokcsont és a sarok fokozott nyomásnak van kitéve
Oldalsó helyzet
- Az érintkezési nyomás megterheli a füleket, vállakat, könyökeket, csípőt, térdeket és bokákat. A nemi szervek területén előfordulhat súrlódás
Hasonfekvés
- Különösen jól kell enyhíteni itt a homlokot, a csípőt, a térdet és a lábujjakat
A kerekesszékben
- Óvatosan kell eljárni, főleg a fenék, a térd és a sarok üregei területén, mivel itt a legnagyobb a nyomás órákig tartó állva
Ágyban ülve
- Itt elsősorban a hát alsó részén, a fenék, a sarok és a lábujjak területén van a hangsúly
Hogyan alakul ki nyomásfekély?
- Fekve, de ülve is a testtömeg a test bizonyos részein van. A saját testének nyomása, de a matrac vagy szék ellennyomása is nyomja össze a bőrt és a szövetet.
- A nyomás csökkent véráramlást okoz. Ennek eredményeként az érintett terület bőrét és izmait rosszul látják el oxigénnel és tápanyagokkal.
- Nedvességnek való kitettség - pl. B. verejték, vizelet, széklet - de az úgynevezett nyíróerők révén a bőr is károsodhat. A bőrápolásban a nyírás azt jelenti, hogy a különböző bőrrétegek egymás felé tolódnak. A nyíróerők különösen akkor hatékonyak, ha a gondozandó személy megfordul, meghúzódik és lefekszik. Különösen a kevésbé rugalmas, száraz bőrű idős emberek érintettek.
- Ha a bőr az elégtelen vérkeringés és sérülések következtében károsodik, akkor valószínűbb, hogy nyomásfekélyt képez. A nyomási fekély mérete és mélysége változhat. A sebek könnyen megfertőződhetnek. A gyógyulás hónapokig tarthat a korral.
Megelőzi a felfekvéseket a megfelelő matraccal
Az ágynak nagy szerepe van az ápolásban: "Az ápolóágy matracának a mozgáskorlátozás nélkül kell alkalmazkodnia a test körvonalaihoz" - magyarázza Marlene Sedlmayr.
A viszkoelasztikus hab itt gyakran jó választás, a felfekvések megelőzésére.
A matrac felületén található hullámprofil megvédheti az érzékeny területeket, például a könyökeket, a sarokat és a lapockákat.
A speciális matracok - beleértve a mikrostimulációs rendszerrel rendelkező matracokat sem - nem helyettesítik a rendszeres mozgósítást és újrapozícionálást.
Ágyfekély - akit különösen veszélyeztet?
Agyvérzés után szoruló emberek agyvérzés után.
- A bénulás gyakran előfordul, ami korlátozza a mobilitást.
Alsúlyú, alultáplált emberek.
- Anyagcseréjük és sejtmegújítási mechanizmusaik gyakran csökkentek, és hiányzik a zsírszövet, mint természetes "párnázás".
Gondozásra szoruló emberek, akiket gyógyszerek szedálnak.
- Mert kevesebbet mozognak, vagy egyáltalán nem.
Nagyon idős emberek.
- Gyakran már nagyon vékony, száraz bőrük van, amelyet általában a legkisebb hatások károsítanak.
Cukorbeteg neurológiai rendellenességekkel.
- A károsodott sebgyógyulás kockázata megnő.
Gondozásra szoruló emberek, akik inkontinenciában szenvednek.
- A nedvesség növeli a bőrproblémák és a felfekvések kockázatát.
Depressziós emberek.
- Ők is hajlamosak órákig ülni vagy feküdni.
Kerekesszékbe szorított emberek.
Fogyatékossága arra kényszeríti, hogy hosszú ideig üljön.
Helyezze el a felfekvéseket pozicionáló segédeszközökkel
Az úgynevezett mikropozicionálás egyszerű segédeszközökkel használható. Olyan ellátásra szoruló emberek számára alkalmas, akik már nem tudnak kellő mértékben mozogni önmagukban, akiknek mozgás és mozgás közbeni támogatásra van szükségük. Megelőző hatás érhető el a fókusz legkisebb elmozdulása esetén is. Fontos: a pozícionáló segédeszközök nem lehetnek túl vastagok. A legjobb a vékony takaró, pl. B. puha gyapjúból vagy puha törölközőkből. Összecsukódnak és egy meghatározott minta szerint helyezkednek el. A mikropozicionálás rövid ideig enyhíti a nyomást, de nem helyettesíti a rendszeres áthelyezést.
Háromszoros hajtás
Itt a szövet egy kis csomagba van hajtva. Helyezhető a lapocka alá, vagy több ilyen „csomaggal”, hogy megkönnyítse a beteget a lapockák alatt, a medence területén és az alsó lábszár szintjén.
Perec hajtogatás
Itt a ruhát mindkét végéből befelé tekerjük. Az ilyen „perec” különösen jó a végtagok, például a sarok vagy az alkar megemelésében és rövid ideig történő enyhítésében.
szerep
A ruhát egyszerűen lazán tekerjük. Egy ilyen puha tekercs könnyen benyomható a fenék alá, de a térd üregébe és a hát alsó részébe is. Alkalmazható a beteg oldalirányú helyzetében történő támogatására és a térd enyhítésére is.
A felfekvések megelőzése: az ágy klímája egy pillanat alatt
A nedvesség elősegíti a Ágyfekély, ezért meg kell akadályoznia őket. "Kerülni kell mindent, ami akadályozza a matrac légáteresztő képességét vagy elősegíti az izzadást a betegben" - magyarázza Marlene Sedlmayr. Ezért használjon természetes anyagokat, mint például pamut, selyem vagy új gyapjú az ágyneműhöz és az éjszakai ruházathoz. Inkontinenciaellátás alkalmazásakor ügyeljen arra, hogy a segédanyagok ellenére a levegő a bőrbe kerüljön. "Ellenkező esetben inkontinencia-decubitus képződhet a végbélnyílásban." Ezért jobb, ha sablonokat gyakrabban cserélünk, mint "guminadrágot". Az ágy szükséges védőburkolatának szintén moshatónak és légáteresztőnek kell lennie.
A felfekvések megelőzése: az áthelyezés fontos megelőző intézkedés
Segítség.
Bárkinek, aki ellátásra szorul, aki már nem képes önállóan vagy saját motivációjával felkelni, vagy megváltoztathatja az ágyban elfoglalt helyzetét, barátságos támogatásra van szüksége. Legyen szelíd az áthelyezés során. A helyzet megváltoztatásának összhangban kell lennie a gondozott személlyel, nem ijesztő és nem okoz fájdalmat.
Értelmes változás.
Az egyes pozíciók közötti rendszeres változtatásnak van értelme, és könnyen kombinálható fix időpontokkal, például étkezéssel, de olyan gondozási tevékenységekkel is, mint a személyes higiénia.
Vegye figyelembe az egyedi állapotot.
A pozícióváltási ütemezés csak egy példa arra, hogyan kell ezt megtenni. Mindenesetre fontos figyelembe venni az ápolásra szoruló személy egészségi állapotát. Valaki, akinek súlyos légzési problémái vannak, nem képes feküdni a hátán. Ha valakinek már van fekélye a jobb csípőcsonton, kerülje az oldalán fekvést, ha a hátán nyomó fekély van, a fekvő helyzet nem megfelelő. A legjobb, ha a pozicionálási tervet megbeszéli az orvossal vagy az ápolószemélyzettel.
Pozícióváltási ütemezés
A felfekvések megelőzése: A bőrápolás legyen óvatos
A kevesebb több.
"Nincs krém megakadályozhatja a felfekvéseket", hangsúlyozza a szakértő. „A bőr rugalmasságát szolgálja. Előnyben részesítse az illatanyagmentes és természetes krémeket. "
Ne masszírozza be erősen.
- Lehet, hogy komolyan gondolják, de a vékony, száraz bőrre gyengéd tapintás szükséges. Az erőteljesen masszírozó krémek felszabadíthatják a nem kívánt nyíróerőket. "
Átugrani a sebeket.
"Tartsa távol magát a sebektől, szakemberek kezébe tartoznak."
A felfekvések megelőzése - gyengéd mozgósítás
Kelj fel az ágyból, ha tudsz!
„Sok gondozásra szoruló ember még mozgékonyabb, mint gondolná!” - mondja Marlene Sedlmayr. Motiválnia kell őket a nagyobb önállóság visszaszerzésére, például azáltal, hogy felajánlja nekik a gyalogos segédeszközöket, például botot vagy sétálót.
Kezdje apró lépésekkel.
Azok, akik régóta ágyhoz vannak kötve, nem mehetnek azonnal hosszú sétákra. Kezdje lassan, az első lépésekkel pl. B. ágyról asztalra, és lassan növekszik.
Ajánlat motiváció.
Mit szeretett a gondozásra szoruló személy a múltban? Talán szervezhet bizonyos kirándulásokat, játékcsoportokat, kávézást régi barátaival, amelyek ösztönzésként szolgálhatnak arra, hogy újra talpra álljanak.
Kérjen segítséget.
Legyen szó akár főzésről, a gyermekek felügyeletéről, kevés kertészeti munkáról, cserepes virágok gondozásáról - ha azt az érzést kelti az ápolásra szoruló személyben, hogy még mindig szükség van rá, az gyakran közömbösségből fakasztja és mozgásra készteti őket, ahelyett, hogy órákig nyugodtan ülne vagy feküdne.
A felfekvések megelőzése: A megfelelő táplálkozás nagyban hozzájárul
Válasszon megfelelő tápanyag-keveréket.
Megfelelő mennyiségű fontos vitamin és ásványi anyag szükséges a természetes sebgyógyulás támogatásához. Ezért friss, változatos, egészséges és vitaminokban gazdag ételekre kell támaszkodnia. Figyeljen az alfa-linolsavat, linolsavat, A- és E-vitamint tartalmazó kiváló minőségű zsírokra is. A gyümölcs és a zöldség fontos vitaminszállító.
Tartsa a bőrt épen.
A kiegyensúlyozott, változatos étrend, de a megfelelő folyadékellátás is támogatja az egészséges bőrt. Ha a bőr egészséges, a nyomásfekélyek nem alakulnak ki olyan gyorsan, és az apróbb sebek jobban meggyógyulnak.
Javítsa az általános állapotot.
Az alultápláltság és az alultápláltság egyre nagyobb problémát jelent, különösen időskorban. Gyengíti az egész szervezetet. Minél kevesebb zsír van, annál inkább kinyúlnak a csontok, és ezáltal "támadási pontokat" kínálnak a nyomási fekély kialakulásához.
Állítsa be az adagokat.
"Jobb inkább kisebb adagokat adni, ha az ápolásra szoruló személy már nem igazán szeret enni!" - tanácsolja Marlene Sedlmayr. Egyetek együtt és beszélgessetek egymással a jó hangulat megteremtése érdekében. "
Kiváltja az étvágyat.
„A szem is eszik!” - hangsúlyozza a szakember. - Ezért szépen el kell rendezni az ételt. Természetesen különlegesen ízleteseknek is kell lenniük, mivel az ízlelőbimbók az életkor előrehaladtával kopnak. A 83 éves anyámért, aki már nem tudott rendesen rágni, B. magas kalóriatartalmú, fehérjében gazdag étel pürésítve, alginátokkal sűrítve és praliné formákban megszilárdulva. Ez szépnek tűnt, és szívesen segített közte. "