Megelőző orvosi ellenőrzés J1 - a serdülők egészségi állapotának ellenőrzése
Tudta, hogy a németországi fiatalok kevesebb, mint egyharmada él a J1-es ellenőrzés előnyeivel? Szám, amely alig változott a tanulmány 1998-as bevezetése óta - a törvényi egészségbiztosítás még a megelőző ellátás költségeit is fedezi. [1] És érdemes az ifjúsági egészségügyi ellenőrzés: A Robert Koch Intézet KiGGS-tanulmányának értékelése azt mutatja, hogy az összes J1-vizsgálatnak csak 30 százaléka marad terápiával kapcsolatos megállapítások nélkül. [2] Nem csoda, mert a pubertás kezdetén a test sokat változik. Különösen olyan betegségek detektálhatók és kezelhetők korai stádiumban a J1-gyel, mint a gerinc görbülete és a pajzsmirigy betegségei. [3]
A J1 vizsga tizenkét és tizennégy éves kor között zajlik. Ez lehetőséget ad arra, hogy gyermekét valamivel hosszabb szünet után újra teljes körűen megvizsgálják, és csatlakozzon az U-vizsgálatok megelőző programjához. Ha gyermeke kívánja, akár önállóan is részt vehet a vizsga időpontján. A fizikális vizsgálat és az oltási állapot ellenőrzése mellett a kezelőorvosnak sok időre van szüksége gyermeke személyes kérdéseinek megválaszolásához.
Előzmények: Ez fontos!
Talán gyermeke tudja ezt a legutóbbi U-vizsgálatokból: Először is tisztázni kell az egészségével kapcsolatos legfontosabb kérdéseket. Az orvos a fiatal aktuális egészségi állapotáról kérdez, és ellenőrzi az oltási nyilvántartást, hogy az életkornak megfelelően teljes-e. A lehetséges oltási ajánlásokat a vizsgálat végén egy konzultáció során fogalmazzák meg. A lányok esetében ez az első menstruációs periódusról és az ezzel kapcsolatos problémákról is szól. Minden adat továbbra is szerepel a sárga gyermekorvosi vizsgálati füzetben.
Miután ez az adatgyűjtés befejeződött, gyermekének általában megkapják a Mannheim Szülők Kérdőívét (MEF). 59 kérdést tartalmaz sokféle témában, amelyek a félelmekkel, a gondozókkal való kapcsolatokkal, az étkezési magatartással, az iskolával és a függőséget okozó szerekkel való foglalkozással kapcsolatosak. Itt nem az egészség a fő hangsúly. Ehelyett a MEF értékes segítséget nyújt növekvő gyermekének jobb felmérésében és a teljes kórtörténet megállapításában. Számos információt nyújt. A kérdőív különböző verziókban áll rendelkezésre, néha néhány mondatot spontán kell kitölteni. A "Gyermekorvosok a neten" [4] oldalon talál példát. A kérdőív kitöltése után a fiatalnak lehetősége van elmondani valamit. Hogyan megy ez például az iskolában? A gyermeke jól érzi magát ott? Vannak-e családi problémák vagy viták a barátokkal?
Bátorítsa gyermekét előre, hogy tegye fel minden kérdését - különösen az utolsó tanácsadási szakaszban van idő egy részletes megbeszélésre, amelyben a fiatalok további információkat is kapnak. Az orvos a megelőző ellátás mellett minden témában segítséget tud nyújtani. Ha gyermeke akarja, hozhat egy barátot is, aki támogatja őket.
info
Néha az orvos kéri gyermekét, hogy önértékelje a képeket. Ezek a pubertás fejlődésének különböző szakaszait képviselik, velük az orvos felismeri, hogy a serdülőknek vannak-e olyan problémái a saját testükkel, amelyekkel nem akarsz foglalkozni.
Fizikai vizsgák: Teljesen egészséges-e a gyermeke?
Csakúgy, mint az U vizsgák, a J1 magában foglal egy mélyreható, tetőtől talpig tartó vizsgát. Ez garantálja, hogy gyermeke egészséges. A rossz fejlemények és betegségek időben kezelhetők. Ha nehézségeket fedeznek fel fiatal korban, akkor általában jobb a gyógyulás esélye.
Általános fizikai állapot, magasság és súly
Az orvos meg fogja mérni gyermeke magasságát és súlyát. Meghatározza, hogy alul- vagy túlsúlyos-e. Ez nagyon fontos az olyan témák megvitatásához, mint az anorexia, ha szükséges, és ennek megfelelően segítséget nyújtunk a fiataloknak. Ezenkívül megvizsgálja gyermeke bőrének állapotát, hogy azonosítsa a kóros tüneteket vagy a pubertás bőrhibákat.
fej
A megelőző ellátás részeként nemcsak a torkot és a füleket, hanem a szájhigiéniát és a fogak helyzetét is vizsgálják. A külső nyak területén a fő hangsúly a pajzsmirigyre és az esetleges megnagyobbodásra irányul. A J1-ellenőrzés a legjobb alkalom a pajzsmirigy-betegségek korai stádiumban történő felderítésére. [5]
Mellkas és hasi szervek
Először a szívet és a tüdőt hallgatják meg a betegségek kizárása érdekében. A fiúknál az orvos figyelmet fordít az úgynevezett gynecomastia-ra, az emlőmirigyek duzzadására is. [6] Végül megtapogatja a gyomrot.
Csontváz és motoros készségek
A pubertás a növekedési roham ideje. Az orvos ezért különösen erre a területre fog összpontosítani, és megfigyeli, hogy gyermeke tornázik. Figyel a rossz testtartásra, a gerinc és a láb tengelyének kóros görbületeire, valamint a lábak rossz irányú elrendezésére. A finom és durva motorikus képességeket viszont a betű és a sarok járása ellenőrzi.
A pubertás szakaszai
A J1 emellett az életkornak megfelelő pubertás fejlődésére és így a nemi szervek vizsgálatára is összpontosít. Az orvos felméri a szeméremszőrzet fejlettségi szintjét, fiúknál a péniszet és a herét is. Az orvos azt is javasolja, hogy a herék rendszeresen, függetlenül vizsgálják meg a duzzanatokat és elváltozásokat annak érdekében, hogy a rendellenességeket korai stádiumban azonosítsák.
Tanács: mi következik? Bármi kérdés?
A J1 legfontosabb része egy nyílt, informatív és megbízható konzultáció a fiatalok és az orvos között. Pontosan azért, mert gyermeke először elmehet megelőző orvosi vizsgálatra - anélkül, hogy a szülők jelen lennének - bizalmas és meghitt beszélgetés alakulhat ki. Mivel vannak olyan dolgok, amelyeket a gyerekek egyszerűen nem akarnak megkérdezni szüleiktől, vagy zavarban vannak - valószínűleg még mindig emlékszel saját fiatalságodra. Az orvos életkori sajátosságokkal és információkkal is szolgálhat a fogamzásgátlásról, a nemi betegségek megelőzéséről, az étkezési rendellenességek veszélyeiről vagy a kábítószerek és a nikotin használatáról. Szükség esetén további információkat és anyagokat ad gyermekének a tanácsadó központokról. A velük való beszélgetés tippeket adhat gyermekének a pattanásokról és arról, hogyan lehet elkerülni a hegesedést.
Oltások
Az oltásvédelem továbbra is fontos szerepet játszik a megelőzésben és ezért az egészség szempontjából. Orvosa a vizsgálat kezdetekor már megvizsgálta gyermeke oltási nyilvántartását, és megmondja, hogy javasolja-e az oltásvédelem fokozását (pl. Tetanusz, diftéria, gyermekbénulás vagy szamárköhögés ellen). A lányokat megfelelő vakcinázással kell ellátni a rubeola ellen is. A J1 alkalmas arra is, hogy serdülőknél HPV-oltást kapjon. Ez a méhnyakrák kialakulásában részt vevő emberi papillomavírusok elleni oltás. Ezt az oltást ideális esetben fiatalon, az első nemi aktus előtt kell befejezni. [7]
info
Jó tudni: A törvényes egészségbiztosítás fizeti az összes olyan oltás költségeit, amelyeket a szövetségi vegyes bizottság beoltott az oltási irányelvbe [8]. Ez általában minden olyan betegségre kiterjed, amely Németországban fordul elő. Az adott oltások időpontjának ajánlása a Robert Koch Intézet Állandó Vakcinázási Bizottságának oltási naptárán [9] alapul.
A J1 mellett: további lehetséges vizsgálatok
További vizsgálatok esetén, például nem megfelelő láb miatt, a konkrét ütemtervet és a megfelelő időpontokat Önnel egyeztetve határozzák meg. Ezenkívül gyermekét tájékoztatják a következő és az utolsó megelőző orvosi vizsgálatról, a J2-ről, valamint egy esetleges nőgyógyászati és bőrgyógyászati vizsgálatról:
- Nőgyógyászati vizsgálat:
A lányoknak kapcsolatba kell lépniük egy nőgyógyásszal, ha problémáik vannak a menstruációval, kérdésük van a ciklusukkal kapcsolatban, rendellenességek vannak a mellükben, vagy ha fogamzásgátlást akarnak. A menstruáció kezdetével a rendszeres nőgyógyászati vizsgálatok is megkezdődhetnek.
- Bőrgyógyászati vizsgálat:
A bőr súlyos hiányosságainak és a hegesedés kockázatának meglátogatása bőrgyógyászhoz ajánlott. A bőrgyógyász segítséget nyújthat, különösen, ha azt veszi észre, hogy gyermeke arcszíne miatt szenved, vagy emiatt visszahúzódik.