Megfelelő táplálkozás cukorbetegségben

A cikk tartalma

A megfelelő táplálkozás a cukorbetegség fontos kezelési intézkedése. Elvileg a modern diabéteszes étrend követi az egészséges táplálkozás szabályait, amelyek az anyagcsere-betegségben szenvedő emberekre is érvényesek. De mit jelent ez pontosan? Sok esetben az étrend megváltozása és a fogyás a vércukorszint jelentős javulásához vezet. Friss gyümölcsök, zöldségek és saláták, hüvelyesek, teljes kiőrlésű rizs és tészta, valamint az alacsony zsírtartalmú tejtermékek a cukorbetegek megfelelő étrendjének alapja.

Szénhidrátok és rostok

A napi fogyasztott ételekben a cukorbetegek szénhidrátjainak arányának 45-60 százalékosnak kell lennie. A zöldségfélék, hüvelyesek, gyümölcs- és gabonatermékek különösen ajánlottak, mivel hosszú ideig jóllaknak, rostokban, vitaminokban és ásványi anyagokban gazdagok. Különösen az inzulint injektáló cukorbetegeknek kell kiszámolniuk szénhidrátjukat. A kenyéregység (BE) ebből a célból kiegészítő változó. Egy BE mindig 10-12 g szénhidrátot jelent. Az MU csereasztalok megkönnyítik a helyes MU mennyiségek kiválasztását.

Az étrendi rost különösen alkalmas cukorbetegek számára, mivel feltölti és csak lassan halmozódik fel a vérben. Naponta legalább 30 g rostot kell fogyasztani. Ha lehetséges, a cukorbetegségben szenvedőknek alacsony glikémiás indexű ételeket, például hüvelyeseket, zabot vagy teljes kiőrlésű tésztát kell fogyasztaniuk a magas glikémiás indexű ételek helyett. A glikémiás index (GI) leírja az élelmiszerek azonnali hatását a vércukorszintre. A dextróz által okozott vércukorszint gyors emelkedését (GI = 100) a vércukorszintre használják összehasonlító értékként más élelmiszerek hatásaihoz.

Cukorpótlók és édesítőszerek

A cukorpótlók édes ízű cukoralkoholok (szénhidrátok), és feldolgozhatók, mint a normál cukor. Édesítő erejük a háztartási cukor 40-70 százaléka, a fruktóz esetében pedig körülbelül 150 százalék. A normál cukorhoz képest körülbelül fele annyi kalóriát biztosítanak, 2,4 kalóriával/gramm. Nagyobb mennyiségben a cukorpótlók hashajtó hatásúak lehetnek - a legtöbb ember azonban napi 20 g-ot is gond nélkül elvisel.

A cukorhelyettesítők a következők:

• Eritritol (E-szám: 968)
• Izomalt (E 953)
• Laktit (E 966)
• Maltit (E 965)
• Mannit (E 421)
• Poliglicit-szirup (E 964)
• Szorbit (E 420)
• Xilit (E 967)

Megkülönböztetnek édesítőszereket és cukorhelyettesítőket: Ezek kémiai vegyületek, amelyek édesítőereje 30–3 000-szerese a háztartási cukornak. A cukorral ellentétben az édesítőszerek nem vagy csak nagyon kevés kalóriát tartalmaznak.

• Aceszulfám-K (E 950)
• Advantam (E 969)
• Aszpartám (E 951)
• Aceszulfám-aszpartám-só (E 951)
• Ciklamát (E 952)
• Neohesperidin TLC (E 959)
• Neotám (E 961)
• Szacharin (E 954)
• Steviol-glikozidok „Stevia” (E 960)
• Szukralóz (E 955)
• Taumatin (E 957)

Nem minden zsír egyforma

A legtöbb ember túl sok zsírt fogyaszt el ételeivel. Az étrendben azonban a zsír magas aránya késlelteti a szénhidrátok felszívódását. Fontos a megfelelő zsírok kiválasztása is. Az egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmazó növényi zsírok védik az ereket az arterioszklerózis ellen, és olcsóbbak, mint az állati zsírok. Az ésszerű cukorbetegség-diéta tehát a telített zsírsavak következetes csökkentéséből áll az étrendben.

• A többszörösen telítetlen zsírsavak megtalálhatók a napraforgó-, a pórsáfrány-, a búzacsíra-, a szója- és a kukoricaolajban.
• Az olíva- és repceolajban magas az egyszeresen telítetlen zsírsavak aránya.
• Heti 1-2 alkalommal tegyen az étlapra halat, amely telítetlen zsírsavakat is tartalmaz.
• Az állati eredetű zsírok, például vaj, tejzsír, szalonna és sertészsír, valamint a növényi kókuszzsír telített zsírsavakat tartalmaznak. Negatívan befolyásolják a zsírszintet, és a szív- és érrendszeri betegségek rizikófaktorának számítanak.
• Jobb a hús- és kolbásztermékek fogyasztásának csökkentése.

Nem túl sok fehérje vesekárosodással

A zsírfogyasztáshoz hasonlóan a közép-európai országokban is túl magas az átlagos fehérjebevitel. A magas fehérjebevitel megterheli a veséket. Ezért a cukorbetegségben szenvedőknek, akik vesekárosodásban szenvednek, különös figyelmet kell fordítaniuk az étrendjükben lévő fehérje mennyiségére. Mikroalbuminuriában vagy előrehaladott nephropathiában szenvedő cukorbetegeknél a fehérjebevitelnek az ajánlott értékek alsó tartományában kell lennie: 0,8 g/testtömeg-kg/nap vagy 47-48 g/nap nőknél és 55-57 g/nap férfiaknál.

Az alkoholt csak mértékkel kell inni

Nincs semmi baj egy pohár borral vagy sörrel, még a cukorbetegségben szenvedők esetében sem. Az inzulinnal vagy inzulininotróp gyógyszerrel kezelt cukorbetegeknek lehetőleg csak szénhidrátot tartalmazó snack mellett fogyasszanak alkoholt. Ok: Alkoholfogyasztás után a májban a szőlőcukor új szintézise (glükoneogenezis) gátolt, a vércukorszint csökken. Alacsony vércukorszint (hipoglikémia) másnap reggel is lehetséges.

Alvás előtt mérje meg újra a vércukorszintet, nem lehet alacsonyabb 180 mg/dl alatt. Ha az értékek túl alacsonyak, akkor egy vagy két BE-t is meg kell ennie lefekvés előtt. Az alkoholfogyasztást követő napon gyakrabban kell ellenőriznie a vércukorszintjét is. A fizikai megterhelés érzékenyebbé teszi a test sejtjeit az inzulinra, és csökken a vércukorszint. A megnövekedett inzulinérzékenység több órán át tart. A legjobb, ha nem igyál alkoholt fizikai megterhelés előtt vagy után.

Néhány ital, például likőrök, édes gyümölcsborok, portbor vagy alkoholmentes sör nagyon cukros és a vércukorszint gyors emelkedését okozza. Lehetőleg kerülje az ilyen italokat. Megfelelő italok például a diabéteszes borok, száraz borok, világos sörök vagy pálinkák. Ezenkívül az alkohol magas energiaértékkel rendelkezik (1 g = 7,1 kcal), így sok kalóriát biztosít. Az alkoholfogyasztás szintén gátolja a zsír lebontását a májban, így a test a felesleges energiát további testsúlyként tárolja.

A speciális diétás termékek feleslegesek

A speciális diétás termékek feleslegesek, mivel néha nagy mennyiségű zsírt és energiát tartalmaznak, és gyakran drágábbak, mint a szokásos termékek. A termékek édesítéséhez cukorhelyettesítőket vagy édesítőszereket használnak. Nincs oka a speciális cukorbetegek vagy diétás termékek fogyasztásának ajánlására.

Öt diétás tipp cukorbetegség esetén

1. Az étrendnek változatos teljes táplálékot kell tartalmaznia.
2. Az érintetteknek alacsony zsírtartalmú és alacsony kalóriatartalmú étrenddel kell csökkenteniük az elhízást.
3. Igyon eleget, legalább napi 1,5 litert. Alkohol csak mértékkel, mivel fennáll a hipoglikémia veszélye.
4. Speciális diétás termékek nem szükségesek. Bár ezek nem tartalmaznak cukrot, gyakran sok kalóriát tartalmaznak.
5. A fizikai aktivitás pozitív hatással van a cukorbetegségre. A cukorbetegeknek ezért mérsékelt fizikai aktivitást kell gyakorolniuk minden nap fél órán keresztül, ha lehetséges. A testmozgás nagysága az életkortól és a fittségi szinttől függ.

Diabetes mellitus: a táplálkozási hiányok megelőzése

Amit még a tapasztalt cukorbetegek sem szoktak tudni: A testének megnövekedett igénye van bizonyos mikroelemekre. Ezen mikrotápanyagok optimális ellátása csökkentheti a megnövekedett igény miatt bekövetkező következményes károsodások kockázatát. Az érintetteknek tisztázniuk kell kezelőorvosukkal, hogy mikrotápanyagok vagy vitaminhiányban szenvednek-e, és hogyan tudják ezeket a legjobban kezelni.

A böjt cukorbetegség esetén is lehetséges?

Sokan tudatosan akarják ezt megkönnyíteni nagyböjt idején. A farsang és a húsvét közötti hetekben általában kerülik bizonyos fogyasztási cikkeket, például húst, alkoholt, nikotint vagy édességet. Elvben a böjt cukorbetegek számára is lehetséges, amennyiben nincsenek szív- és érrendszeri megbetegedéseik, illetve veséjükkel vagy májukkal kapcsolatos problémák. Az éhgyomorra azonban különös óvatossággal kell eljárnia: a vércukorszint rendszeres ellenőrzése és a terápia beállítása elengedhetetlen.

Az étrend minden radikális változása erőteljesen befolyásolja a szervezet anyagcsere folyamatait. Különösen azoknál a cukorbetegeknél, akiket vércukorszint-csökkentő szerekkel vagy inzulinnal kezelnek, nő a hipoglikémia kockázata. Az éhgyomri anyagcsere szabályozásához az inzulinadagot vagy az orális antidiabetikus gyógyszereket egyedileg kell beállítani az étkezéshez. A kockázatok kizárása érdekében az egész böjt orvosi irányítása és felügyelete javasolt.

A cukorbetegek nem követhetnek szigorú böjtöt vagy gyümölcslé-diétát szilárd táplálék nélkül (nulla diéta). A terápiás böjt szelídebb, a testet tisztító és méregtelenítő hatása állítólag megakadályozza a betegségeket. Ezenkívül a cukorbetegség számára ajánlott a szervezet számára elegendő tápanyagot és ásványi anyagot biztosító böjtkúra, például Schroth-kúra (7 napos gabonakúra) vagy hüvelyesekkel, szemekkel, gyümölcsökkel és zöldségekkel való lúgos böjt, amely szintén alkalmas a mindennapi életre.

---