Megmagyarázhatatlan hidegérzet ROmedic
Hideg érzés fiziológiás lehet alacsony hőmérsékletnek kitéve, vagy bizonyos kedvező tényezők, például éhezés vagy ülő életmód hatásának kitéve. Néhány ember gyakran fázik, függetlenül a külső hőmérséklettől és az évszaktól. Más embereknek gyakran vannak hideg végtagjaik, még a legforróbb nyári hónapokban is.

Bizonyos helyzetekben azonban, megmagyarázhatatlan hidegérzet kifejezheti egy többé-kevésbé súlyos állapot telepítését. Azonosításuk és kezelésük fontos az életminőséget megváltoztató szövődmények és a napi tevékenységek megszakításának elkerülése érdekében. [1], [2]
Megmagyarázhatatlan hidegérzet - okai
A megmagyarázhatatlan hidegérzet oka a következő állapotok vagy kóros állapotok lehetnek:
- anémia
- Vashiány
- B12-vitamin hiány
- Raynaud-szindróma
- Cukorbetegség
- pajzsmirigy alulműködés
- hipopituitarizmus
- Vesebetegség
- Keringési rendellenességek
- Az erek rendellenességei (például perifériás artériás betegség)
- étvágytalanság
- Fertőzések előfordulása a szervezetben, például megfázás, influenza, tüdőgyulladás stb.
Kockázati tényezők:
- Éhezés
- Rossz táplálkozás (nagyon szigorú diéták)
- mozgásszegénység
- Csökkent testzsír százalék (túl alacsony testtömeg, alsúly, cachexia)
- Fáradtság
- változás kora
- kiszáradás
- Csökkent izomtömeg
- Alkohol fogyasztás
- Bizonyos gyógyszerek, például barbiturátok (nyugtatók), neuroleptikumok, antiepileptikumok, értágítók, bizonyos magas vérnyomáscsökkentők (például béta-blokkolók stb.). [3], [4], [5]
Megmagyarázhatatlan hidegérzéssel járó klinikai megnyilvánulások
Az a megmagyarázhatatlan hidegérzet, amely bizonyos betegségek összefüggésében jelent meg, kísérhetik a rájuk jellemző egyéb klinikai megnyilvánulásokkal.
anémia
A vérszegénységben megjelenő megmagyarázhatatlan hidegérzet nagyrészt annak köszönhető, hogy csökken a vörösvértestek száma a vérben, és szerepet játszik az oxigén szállításában a szövetek keringésén keresztül. Így a vörösvértestek elvesztése a test különböző szegmenseinek (különösen a perifériásaknak) a megfelelő szöveti oxigénellátásának csökkenéséhez vezet, hideg érzés megjelenésével (a nem megfelelő oxigénellátás miatt).
A vérszegénység megmagyarázhatatlan hidegérzete kísérheti: bőr sápadtság, fejfájás, nehézlégzés, fáradtság, aszténia, tachycardia, szívdobogás, precordialis angina fájdalom, a körmök (koilonichia, platonichia) és a haj (törékeny, száraz haj, korai fehéredésre való hajlam), glossitis, commissuralis repedések.
Vashiány
A vashiány megmagyarázhatatlan hidegérzethez vezethet a vérsejtek oxigéntranszportjának csökkenésével. A vas nagyon fontos szerepet játszik a testhőmérséklet szabályozásában, a vérsejtek oxigénellátása révén, amely ezután biztosítja az oxigén szállítását a szövetekbe. A testben a vas csökkenése a vérsejtek oxigénellátásának csökkenéséhez vezet, majd a szövetek oxigénellátásának csökkenésével és a testhőmérséklet csökkenésével jár.
A vashiányt fáradtság, izgatottság, csökkent testmozgással szembeni ellenállás, nehézlégzés, étvágytalanság, csökkent koncentrálóképesség, szédülés, fejfájás, tachycardia, alvászavarok, mellkasi fájdalom stb.
Keringési rendellenességek
A keringési rendellenességek a nem megfelelő vaszkularitás miatt náthához vezethetnek. A keringési rendellenességeket a csökkent vaszkularitás jellemzi a test bizonyos szegmenseiben. Ez magyarázza azt a tényt, hogy azoknál az embereknél, akik gyakran panaszkodnak megmagyarázhatatlan hidegérzetre, hideg végtagok (kezek és lábak) vannak.
Raynaud-szindróma
A Raynaud-szindróma egy keringési állapot, amelyet a kezekben érgörcs jellemez, érzelmi stressz vagy megfázás hatására, kényelmetlenséggel és az ujjak színének megváltozásával. A specifikus megnyilvánulások közé tartozik a megmagyarázhatatlan hidegérzet a kezekben, helyi fájdalom égés formájában, paresztézia és az ujjak bőrének színének időszakos változása.
pajzsmirigy alulműködés
A pajzsmirigyhormonok részt vesznek a testhőmérséklet és az anyagcsere szabályozásában. A csökkent pajzsmirigyhormonszint az anyagcsere és a hőszabályozás folyamatának megzavarásához vezet. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a hypothyreosisban szenvedők testhőmérséklete alacsonyabb, mint az egészséges embereké, és gyakran vádolják a hidegérzetet.
A pajzsmirigy alulműködésre a megmagyarázhatatlan hideg, hideg intolerancia, fáradtság, száraz bőr, székrekedés, hajhullás, csökkent koncentrálási és memorizálási képesség, étvágytalanság, súlygyarapodás, paresztézia, menstruációs rendellenességek, izomgörcsök, merevség, érdes, vastag, narancssárga bőr (karotenoderma), alopecia, a haj elvékonyodása és törékenysége, galactorrhea, bradypsychia, bradykinesia, bradylalia stb.
Cukorbetegség
A cukorbetegség a megmagyarázhatatlan hidegérzet egyik legsúlyosabb oka. Ezt a klinikai megnyilvánulást a cukorbetegség összefüggésében az ebben az állapotban fellépő neurológiai rendellenességek okozhatják, amelyek a diabéteszes neuropathiát alkotják, és amelyek ischaemiás mechanizmusoknak (hipoxia vagy az érrendszer befolyásolása által) vagy anyagcserének köszönhetők.
A megmagyarázhatatlan hidegérzet a cukorbetegség kapcsán kísérheti: polyphagia, polydipsia, polyuria, hányinger, hányás, légzési nehézség, tartós szomjúság, fáradtság, paresztézia vagy zsibbadás a végtagokban, látászavarok (homályos látás), a bőr és a húgyutak gyakori fertőzései.
A B12-vitamin hiánya megmagyarázhatatlan hidegérzethez vezethet, valamint a felső és az alsó végtagok zsibbadásához és paresztéziáihoz, egyensúlyzavarokhoz, járási nehézségekhez, a bőr és a bőr scerero fáradtságához, fáradtsághoz, izomgyengeséghez, a koncentráció és a memória elvesztéséhez, kognitív zavar, hallucinációk, paranoid ötletek, csökkent gondolkodási és gondolkodási képesség, a nyelv gyulladása és duzzanata, vérszegénység társulása.
B12-vitamin hiány
A megmagyarázhatatlan hidegérzet a B12-vitamin-hiány kapcsán krónikussá válhat, és a szövetek csökkent oxigénellátásának köszönhető. A B12-vitamin részt vesz a vörösvérsejtek termelésében, amelyek szerepet játszanak az oxigén szállításában a test szöveteibe. A vörösvértestek számának csökkenése a szövetek megfelelő oxigénellátásának csökkenéséhez vezet, állandó és megmagyarázhatatlan hidegérzet megjelenésével, hideg végtagokkal együtt.
hipopituitarizmus
A hipopituitarizmust az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) működésének elvesztése jellemzi, amelyet az agyalapi mirigy hormonjainak jelentős hiánya kísér. Konkrét megnyilvánulásai: fáradtság, vérszegénység, megmagyarázhatatlan hidegérzet (a vérnyomás meglévő hormonhiány miatt bekövetkező zavara miatt), meddőség, étvágytalanság, fogyás, arcödéma, fokozott érzékenység az alacsony félelmek iránt és képtelenség fenntartani a megfelelő testhőmérsékletet, veszteség arc- és testszőrzet férfiaknál.
Perifériás artériás betegség
A perifériás artériás betegséget a szakaszos claudication (izomgörcsök) megjelenése jellemzi a lábakban, megmagyarázhatatlan hidegérzet és hideg, cianotikus végtagok. Ezek a klinikai megnyilvánulások a különböző testszegmensek (alsó végtagok, végtagok) elégtelen vérellátása miatt fellépő elégtelen oxigénellátásnak köszönhetők.
Légzőszervi fertőzések
A felső légúti fertőzések (garatgyulladás, gégegyulladás) vagy az alsó légúti fertőzések (hörghurut, tüdőgyulladás) lázzal, hidegrázással, köhögéssel, megváltozott általános állapottal, megmagyarázhatatlan hidegérzéssel, izom- és ízületi fájdalommal, fejfájással, fáradtsággal, izzadással stb. [1], [2], [3], [4], [5]
Megmagyarázhatatlan hidegérzés diagnózisa
Az anamnézisnek tartalmaznia kell a megmagyarázhatatlan hidegérzet pillanatának részleteit és a lehetséges kiváltó tényezők fennállását, egyéb betegségeket, amelyekben a beteg szenved vagy jelen van családjában, élet- és munkakörülményeit, ha dohányzik vagy alkoholt fogyaszt, beadott gyógyszereket stb.
A klinikai vizsgálat során az orvos bizonyos klinikai tünetek jelenlétét észlelheti, amelyek a fent felsorolt állapotok egyikére utalnak.
Ajánlott paraklinikai vizsgálatok:
- Teljes vérkép és a vér biokémiai vizsgálata
- A sziderémia és a ferritin meghatározása
- A szérum B12-vitamin szintjének meghatározása
- vérkultúra
- Szerológiai és bakteriológiai meghatározások
- A szérum pajzsmirigy és hipofízis hormonok meghatározása
- A pajzsmirigy ultrahangja
- Echokardiográfia
- Doppler echokardiográfia
- Vénás szcintigráfia
- angiográfia
- Ultrahang és vese radiográfia
- Komputertomográfia
- Nukleáris mágneses rezonancia. [1], [2]
Megmagyarázhatatlan hidegérzet kezelése
A kockázati tényezők leküzdése érdekében ajánlott:
- kiegyensúlyozott és megfelelő étrend elfogadása a napi tápanyagigény biztosítása érdekében
- a korlátozó étrendről való lemondás
- az éhezés elkerülése és a normális testsúly helyreállítása megfelelő táplálkozással (a testtömeg-index normális határokon belül tartása, 18, 50 és 24, 99 között)
- az ülő életmód elleni küzdelem rendszeres testedzési program követésével (ez az izomtömeget is növelheti)
- lemondva az alkoholról
- a lehető legnagyobb mértékben lemondani a hipotermiát kiváltó gyógyszerekről
- megfelelő hidratálás
- a fáradtság leküzdése mértékes étkezéssel, valamint az alvás és pihenés óráinak betartásával
- a menopauzára jellemző klinikai megnyilvánulások gyógyszerellenőrzése.
A hidegérzethez vezető alapbetegség kijavításához:
- A vas- és B12-vitamin-hiány korrekcióját az étrendi vasbevitel növelésével (vas- vagy B12-vitaminban gazdag ételek megnövekedett fogyasztása) és gyógyszeres kezeléssel (vas- vagy B12-vitamin alapú étrend-kiegészítők adagolása, a B12-vitamin szájon át történő szájon át történő bevitele - Ferrogradumet, Glubifer, Sorbifer Durules vagy parenterális-polimaltóz vas, Hausmann vas).
- A cukorbetegség kezelése inzulin vagy nem inzulin hipoglikémiás gyógyszerek szedéséből áll.
- A hypothyreosis elleni küzdelem magában foglalja a pajzsmirigy hormonpótló kezelés (Euthyrox) alkalmazását.
- A Raynaud-szindróma kezelése a kockázati tényezők eltávolításából áll, amelyek a betegség epizódjainak kialakulásához vezetnek, vazodilatáló hatású kalcium-blokkolók (például Nifedipin) és alfa-blokkolók (Prazosin) adagolásában. A betegség súlyos formáiban, iszkémiás fekély esetén műtéti eltávolításra, valamint antibiotikumok és fájdalomcsillapítók beadására lehet szükség.
- A hipopituitarizmus kezelése hormonpótló gyógyszerek (például kortikoszteroidok, nemi hormonok-tesztoszteron, dezmopresszin, levotiroxin, gonadotropinok, növekedési hormon) beadásából áll.
- A perifériás artériás betegségek kezelése magában foglalja a kockázati tényezők korrekcióját (a dohányzásról való leszokás, a koleszterin- és vérnyomásszint normális határokon belüli fenntartása, kiegyensúlyozott étrend, alacsony kalóriatartalom), antiagregáns szerek és sztatinok alkalmazását (a trombotikus epizódok megelőzésére).
- A felső vagy az alsó légúti fertőzések kezelése antibiotikumok vagy gyulladáscsökkentők adagolásában áll, a betegség etiológiájától függően. [1], [2], [3], [4], [5]