Méhen kívüli terhesség okai, tünetei; tanfolyam
Pozitív teszt, a terhesség első jelei - a méhen kívüli terhesség nem jelentkezik azonnal. Száz nőből csak orvosi vizsgálat után derül ki, hogy ez megütötte őket. De hogyan veszem észre a méhen kívüli terhességet? Veszélyes? Hogyan kezelik? Ebben a cikkben válaszolunk kérdéseire.
Tartalomjegyzék
- a lényegeket röviden
- A tanfolyam első jelei és tünetei
- Méhen kívüli terhesség diagnosztizálása
- Így kezelik a méhen kívüli terhességet
- Ismét teherbe eshetek?
- A méhen kívüli terhesség okai és kockázati tényezői
- Hogyan lehet megelőzni a méhen kívüli terhességet?
a lényegeket röviden
- 100 terhességből kb. 2 méhen kívüli terhesség.
- A méhen kívüli terhesség nem viselhető határidőig.
- A nők 50% -ának nem volt megnövekedett kockázata.
- Kezelés: az esettől függően várjon, vegyen be gyógyszert vagy műtessen
- Az érintettek 50-60% -ának van gyermeke.
A megtermékenyített petesejt nem mindig képes beültetni magát a méhbe. Száz terhességből kettőnél beszorul a petevezetékbe, és embrióvá fejlődik. Ezt nevezzük méhen kívüli terhességnek vagy tubor terhességnek. Sok méhen kívüli terhesség észrevétlen marad. Sajnos ez nem mindig működik.
Bármilyen szomorú is: nem hordozhat méhen kívüli terhességet. Világszerte vannak olyan esetek, amikor a gyermeket koraszülöttként be lehet hozni, de a halálozás kockázata egyszerűen túl nagy. Mivel a petevezeték a méhtől eltérően csak korlátozott mértékben nyújtható. Maga az embrió nem ültethető át. Ha megnő, egy ponton megreped a petevezeték fala és ezzel együtt nagy erek. Életveszélyes vészhelyzet. Hány hét telik el addig, attól függ, hol hevert a petesejt, és hogy a szövet önmagában leválhat-e onnan.
A petevezeték legszorosabb részén (isthmus) néhány hét múlva válságossá válik. Az ampulla legnagyobb részében az embrió akár 8 hétig is fejlődhet, amíg el nem érik a kritikus pontot. A vizsgálat során az orvos pontosan meghatározza, hogy hol ül. Csak akkor tudja felmérni, hogy várhat-e természetes abortuszra (a méhen kívüli terhesség 60-70% -a így fejeződik be), vagy műtétre van szükség.
A tanfolyam első jelei és tünetei
A méhen kívüli terhesség közös jellemzője: Eleinte ez nem különbözik a normális terhességtől. Az időszak leáll, és a teszt pozitív. Fáradtság, vizelési inger, emlő érzékenység, émelygés - a terhesség első jelei ugyanazok, bár általában nem túl hangsúlyosak
Attól függően, hogy az embrió hol ültette be magát, néhány hét vagy másfél hónap is eltelhet, mire észreveszi, hogy valami nincs rendben. A méhen kívüli terhesség tünetei lassan kialakulhatnak, vagy hirtelen és erősen megkezdődhetnek. Akárhogy is, vannak tünetek, azonnal forduljon orvoshoz!
Az első jelek görcsszerű fájdalom lehetnek az érintett oldalon (vagy szemben). A hasfal gyakran érzékeny az érintésre. Enyhe láza van, és zsíros vagy rögös vért talál a bugyiban. Esetenként a váll/nyak fájdalma a has vérzésére is utal. Ennek oka, hogy a frrenic ideg irritálódik, és a fájdalom sugárzik.
Tíz nőből hét természetes vetélést tapasztal. Ezután az elhalt szövet elmegy a has felé, és ideális esetben a test lebontja azt. A fájdalom alábbhagy. Jó jel. Néha ez peritonitishez vagy újbóli beültetéshez vezet a hasban. Akkor segítséget kell nyújtani.
A súlyos lefolyás orvosi vészhelyzet!
Ha a gyümölcs tovább növekszik, veszélyes lesz. Mert ha a súlyos vérzés észrevétlen marad, keringési sokk következik be. Most az élet veszélyben van! Ennek kockázata a petevezeték keskeny és merev isthmás részén a legnagyobb. A súlyos lefolyás jelei a következők:
- vajúdásszerű fájdalom
- Szédülés és sápadtság
- Légszomj
- Versenyző szív
- Hányinger és hányás
- általános rossz közérzet
- kissé megemelkedett hőmérséklet
Jó tudni: a tüneteknek más okai is lehetnek, de mindig súlyosak. Tehát hívja az ügyeletet vagy a mentőket!
Méhen kívüli terhesség diagnosztizálása
A méhen kívüli terhességet nem olyan könnyű meghatározni. Néha csak a kizárás elve segít. Mivel a méhtől eltérően az ultrahang nem azonnal mutat gyümölcsüreget a petevezetékben. Ha a gyümölcs megtelepedett az isthmus részén, akkor csak néhány héttel az ovuláció után jelentkeznek tünetei. Még jóval azelőtt, hogy orvoshoz fordulna, hogy megállapítsa a terhességet. Ennek ellenére a sorrend általában ilyen:
1. Nőgyógyászati vizsgálat
A normális terhességhez hasonlóan az orvos is használhat tesztet annak megállapítására, hogy valószínű-e a terhesség. Mert néha vannak más problémák is, amelyeket így diagnosztizálhat.
2. Vérvizsgálat
Ha bármilyen gyanú merül fel, a vérvizsgálat egyértelműséget hoz. Mert ez egyértelműen megmutatja, hogy a béta-hCG értéke és a progeszteron emelkedik-e, és ha igen, akkor mennyit. A vérben gyulladás is van.
3. Ultrahang színes Dopplerrel
A normál ultrahangban az orvos láthatja, hogy van-e gyümölcsüreg a méhben. Ha nem, akkor vagy túl korai, vagy a petesejt beültetett máshova. A korai szakaszban ezt csak a Doppler szín ismeri fel, amely különösen jó vérkeringéssel rendelkező szövetek megjelenítésére használható.
4. Laparoszkópia
Ha mindez nem biztos, a laparoszkópia egyértelműséget hozhat. Ez egy minimálisan invazív eljárás általános érzéstelenítésben, amelyből gyorsan felépül. Orvosi műszerekkel vizsgálják a hasat egy apró metszésen keresztül, és ha szükséges, ismét megtisztítják a petevezetékeket.
Így kezelik a méhen kívüli terhességet
Úgy tűnik, két tábor van az interneten. Néhány - gyakran természetgyógyász - várakozásra vár. Mások azonnali műtétre szólnak. Persze, mert a repedés, vagyis a petevezeték elszakadásának kockázata nagyon magas.
Ennek ellenére a nők körülbelül 60-70% -ában - és ez az implantáció helyétől függ - meg lehet várni, hogy a terhesség rendesen véget ér-e. A szoros megfigyelés alatt azt értjük. Mert ha rosszul megy, néha minden perc számít.
Ha a terhesség nem túl előrehaladott, vannak gyógyszerek az abortuszra. Az elhalt szövetnek még el kell mennie, hogy a test felszívódhasson. Ha nem, akkor műtétre van szükség. Hasonlóképpen, ha a gyümölcs tovább növekszik, és a petevezeték repedése egyre valószínűbb.
Az, hogy a műtét mekkora vagy kisebb lesz, a nőtől és a lefolyástól függ. Az eltávolítás minimálisan invazív laparoszkópiával általános érzéstelenítésben csak akkor lehetséges
- a petevezeték még nem szakadt el,
- a nő keringése elég stabil,
- a véralvadási értékek rendben vannak,
- nincsenek nagy tapadások a hasban és
- a vér hCG szintje egy bizonyos szint alá esett.
Minden más esetben nyílt műtétre van szükség. Csúnya, de biztonságosabb. Ekkor nagyobb a hasfal bemetszése, hogy a sebészek jobban hozzáférhessenek a petevezetékekhez. Akkor is természetesen általános érzéstelenítés alatt állsz.
Ismét teherbe eshetek?
Általában az orvosoknak sikerül megőrizni a petevezetéket. Műtét vagy orvosi abortusz után a permeabilitás még mindig 80-90%. Tehát nagyon jó az esély a teherbeesésre.
Néha azonban a petevezeték annyira elpusztul, hogy ki kell jutnia. Ennek ellenére akkor is teherbe eshet, ha a másik petevezetéke ép.
Jó tudni: Az érintett nők 50-60% -ának lesz gyermeke méhen kívüli terhesség után. Ez elsőre nem tűnik soknak. De minden bizonnyal vannak olyanok, akiknek már van gyermekük, ezért már nem akarják és nem is kell kockáztatniuk.
Mivel egy méhen kívüli terhesség után a második 15% -kal valószínűbb. Azok a nők, akik már ketten átestek, 40% -kal nagyobb eséllyel élnek át hasonlót.
A méhen kívüli terhesség okai és kockázati tényezői
De miért van egy petesejt a petevezeték közepén? Vannak olyan dolgok, amelyek miatt egyes nők esélyesebbek, mint mások?
Igen és nem. Úgy tűnik, hogy az érintett nők felének nincs oka a méhen kívüli terhességre. Mások igen. Már leírtuk, hogy a korábbi méhen kívüli terhességek növelik a kockázatot. Itt vannak más lehetséges okok:
Hogyan lehet megelőzni a méhen kívüli terhességet?
A méhen kívüli terhesség bármely nőt érinthet. Még akkor is, ha fiatal, egészséges és fitt.
Ennek ellenére csökkentheti a kockázatot a gyulladás elkerülésével. Mert sajnos a nemi úton terjedő betegségek, például a klamidia, meglehetősen gyakoriak Németországban. Ha változó szexpartnere van, a legjobb, ha óvszert használ, és a kézhigiéniát is betartja. Tartsa a hüvelyi flóráját fitt állapotban úgy, hogy a szex után vizel, és vízzel megtisztítja magát. A szappan megöli azokat a jó baktériumokat, amelyek állítólag távol tartják a rosszakat. Ha mégis megkapja, mindig azonnal távolítsa el a fertőzést. Ez vonatkozik minden nőgyógyászati panaszra, például súlyos fájdalomra a menstruáció során.
Az alacsony cukortartalmú étrend nem tévedhet el. Mert egyrészt megakadályozza az ismétlődő gombás fertőzéseket. Másrészt állítólag a túl sok cukor még az endometriózist is elősegíti. Ez utóbbi nem bizonyított. De ha egészséges, változatos ételekre és elegendő testmozgásra hagyatkozik, és abbahagyja a dohányzást, akkor valami jót tesz a testének. És minden, ami jó, erősebbé tesz, bármi is legyen!