Mellbetegség (jóindulatú); Tőgygyulladás; Entz; a mellkas végei; se
Ha az emlőmirigy gyulladt, más néven tőgygyulladás, akkor a mell általában vörös és duzzadt. A mellbimbó gennyes váladékot válthat ki; tályogok is kialakulhatnak. A rosszindulatú rák (emlőrák) kizárására általában mammográfiát (röntgenvizsgálatot) végeznek.
A gyulladásnak különféle okai lehetnek, így gyakran kórokozókkal fertőzött, amely általában a mellbimbó tejcsatornákon keresztüli bejáratán keresztül következik be:
Puerperalis tőgygyulladás
A méhgyulladás a mell gyulladása, amely az anyák 1–9% -ánál fordul elő a gyermekágy idején a szoptatás következtében. Staphylococcusok (a Staphylococcus aureus 90% -a) vagy streptococcusok bakteriális fertőzése, amely először a mellbimbón keresztül juthat a tejcsatornákba, végül az emlőmirigyekbe. Ezeknek a baktériumoknak a fő átviteli útja az anya orrgaratától a gyermekén át, végül az anya mellbimbójáig vezet.
A gyermekágyi tőgygyulladás jelei, amelyek általában a szülés után az első és a második hétben jelentkeznek, láz, mellkasi fájdalom és mellpír. A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni, és a gyulladás stádiumától függ. Korai szakaszban az anyatejtermelés némileg csökken gyógyszeres kezeléssel; az anyának folytatnia kell a szoptatást, hogy a mell jól kiürüljön. Ezután következhet az antibiotikumos kezelés.
A mellgyulladás megelőzésére jó szoptatási technika ajánlott.
A megfelelő szoptatási technika magában foglalja,
- hogy a mellbimbókat és környéküket minden alkalmazás előtt alaposan meg kell tisztítani vízzel,
- hogy anya és gyermeke kényelmes a szoptatás alatt,
- hogy a csecsemő az egész bimbóudatot megfogja a szájjal és erőteljesen szívja, ügyelve arra, hogy a gyermek szabadon lélegezzen az orrán keresztül,
- hogy a gyermek az ágy első 3 napjában 5 percnél tovább nem szívja az egyes melleket (később az alkalmazási idők 10-15 percre meghosszabbíthatók), és
- hogy a gyermek szoptatás közben nem alszik el a mellbimbóval a szájban, mert különben a bőrön apró sérülések léphetnek fel, amelyek elősegítik a kórokozókkal való fertőzést.
Annak érdekében, hogy elkerülje a bőr legkisebb repedéseit, az úgynevezett repedéseket, az anyának hagynia kell megszáradni a mellbimbókat a gyermekágy alatt.
Nonpuerperalis árbocok
A nonpuerperalis tőgygyulladás a mellszövet lokális gyulladása a szoptatáson kívül. A gyermekágyi tőgygyulladáshoz hasonlóan előfordulhat olyan baktériumok (staphylococcusok vagy streptococcusok) fertőzése következtében, amelyek behatoltak az emlőmirigy csatornáiba. Ezek a gennybaktériumok gyakran szaporodnak a váladékban, amelyet a mirigyes lebenyek szabadítanak fel és felhalmozódtak a tejcsatornákban. Ezt a bakteriális fertőzést antibiotikumokkal is kezelik. Ritka esetekben a nonpuerperalis tőgygyulladás krónikus stádiumba fejlődhet.
A tünetek hasonlóak az emlőrák (gyulladásos emlőrák) tüneteihez, mivel a gyulladás szintén daganatot okozhat. A rosszindulatú daganat jelenlétét mindenképpen ki kell zárni. Megbízható diagnózist gyakran csak szövetminta (biopszia) felvételével és megvizsgálásával lehet felállítani; ezenkívül információt nyújt az orvosnak arról, hogy a mellgyulladás esetleg egy másik alapbetegség tünete-e. A nonpuerperalis tőgygyulladás egy másik, többnyire krónikus fizikai betegség, mint pl B. tuberkulózis, szifilisz (szifilisz), szarkoid, gombás fertőzések, aktinomikózis vagy parazitákkal való fertőzés következtében. A terápia ezután az alapbetegségtől függően zajlik.
- Frank H. Netter. Nőgyógyászat, Thieme (2006)
- Kereskedő, Costa, Scharl. Die Gynäkologie, Springer, 2. kiadás
- Kirschbaum, Münstedt. Ellenőrzőlista, nőgyógyászat és szülészet, Thieme
Technikai támogatás: Dr. Jakob Keilbach