Melléküreg - okok, tünetek és kezelés
A Mellkas vagy Epididymitis a teljes terület érzékenysége miatt nagyon fájdalmas állapot lehet. Bár a megfelelő terápiával általában problémamentesen gyógyul, kezelés nélkül súlyos szövődmények is felmerülhetnek.
Tartalomjegyzék
Mi az epididymitis?
A Mellkas, szakkörökben is Epididymitis olyan fertőzés, amelyet általában vírusok vagy baktériumok okoznak, és befolyásolja az epididymust.
Az anatómiai állapotok miatt az epididymis közvetlenül a herék felett helyezkedik el, az epididymis könnyen átterjedhet a herékre is, így heregyulladáshoz is vezethet.
Az epididymis tünetei az elején nagyon lassan alakulnak ki, így a gyulladás nagyon gyorsan kialakulhat és átterjedhet a test közeli részeire.
okoz
A kórokozók gyakran a hólyag, a prosztata vagy a húgycső gyulladásából származnak, amely tovább terjed a testben. Fiatalabb férfiaknál az epididymitist időnként a klamidia is kiváltja, amely nem védett nemi úton terjed.
Az epididymitis egyéb lehetséges okai lehetnek azonban sebészeti beavatkozások vagy katéter is. Az epididymitist azonban kiválthatja az epididymis sérülése is. Ez történhet például baleset vagy rúgás miatt.
Az epididymis nagyon ritkán fertőződik meg a véráramon keresztül. A gyulladás fókuszától kezdve a test más részein a fertőző ágensek a vérrel az epididymisbe jutnak, és itt újabb fertőzést váltanak ki.
Reumás betegeknél az epididymid gyulladás a reuma mellékhatása is lehet.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az akut epididymitis tünetei nagyon hasonlítanak a herék gyulladásához (orchitis). Az első tünetek gyakran vizelési fájdalom és fokozott vizelési inger. Ezenkívül a herék megduzzadnak. A duzzanat olyan súlyos lehet, hogy a bőr ráncai teljesen eltűnnek.
Egy másik jel az érintett herék jelentős felmelegedése. Fájni kezd, és különösen érzékeny a nyomásra és az érintésre. A fájdalom a hasba és az ágyék területébe sugározhat. A herezacskó bőre vörösessé válik, ami a gyulladás másik tipikus jele.
Van egy általános betegségérzés, fáradtság és kimerültség. Néhány betegnek akár 40 fokos láza is van, hidegrázás, hányinger és hányás kíséretében. A betegség kezdetén a gyulladás egyértelműen körülhatárolt, és csak a mellékhártyát érinti.
Ha a kezelés nem indul el azonnal, akkor nagyon gyakori, hogy a gyulladás alig egy nap elteltével terjed a herékre, mivel a két szerkezet nagyon közel áll egymáshoz. Rendszerint a tünetek az egyik oldalra korlátozódnak, kivételes esetekben a második epididymusra és a herékre is átterjedhetnek. A krónikus epididymitis a herék duzzadását is okozza, de szinte nincs fájdalom. Összességében kevés tünetet mutat.
Diagnózis és lefolyás
Diagnosztizálása a Mellkas az első erősebb tünetek megjelenése után meglehetősen problémamentes. Ezért a diagnózist zöldes vizsgálat és anamnézis után állapítják meg. Súlyos fájdalom jelentkezik az epididymisben. Ezeket duzzanat és felmelegedés kíséri. Az is lehetséges, hogy a herezacskó megpirul.
Rosszabb esetekben általános gyulladásos reakciók, például hidegrázás, láz és kimerültségi állapotok fordulhatnak elő. A diagnózis különféle módszerekkel megerősíthető. Ezek a következők: vér- és vizeletvizsgálatok, ultrahang-diagnosztika és a herék tapintása.
Az ultrahangos diagnosztika segítségével meghatározható, hogy az epididymis már megnagyobbodott-e, és kialakult-e már tályog.
Az epididymitis általában megfelelő kezeléssel teljesen gyógyul. Ritka esetekben azonban átterjedhet a második epididymusra is, vagy krónikussá válhat. Ez azt eredményezheti, hogy az érintett férfi nem képes teherbe esni. Az epididymitis lehetséges szövődményei lehetnek a tályogképződés vagy akár a vérmérgezés.
Bonyodalmak
A bőr viszkethet is, bár a viszketést általában csak a karcolás súlyosbítja. Kezelés nélkül a betegek lázban és a végtagok fájdalmában szenvednek. Hidegrázás vagy általános gyengeségérzés is felléphet a mellékhártyagyulladás következtében, és megnehezítheti a beteg mindennapjait. A legtöbb esetben az epididymitis fájdalomhoz vezet, amely vizeléskor jelentkezik.
Ezek elsősorban égőek és pszichológiai panaszokhoz vagy irritációhoz vezethetnek a betegben. Az epididymitis kezelését általában antibiotikumok segítségével végzik. Nincsenek különösebb szövődmények. A tünetek általában rövid idő után elmúlnak. Az epididymitis nincs negatív hatással a beteg várható élettartamára.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a férfit a herék duzzanata, fájdalmas vizelés vagy szokatlanul teli herezacskók szenvedik, orvosnak tanácsos. Ha általános nyugtalanság, megnövekedett testhőmérséklet és vizuális nemi szervi változások vannak, orvoshoz kell fordulni. Ha diffúz fájdalomérzet alakul ki, vagy ha a meglévő fájdalom tovább terjed, orvoshoz kell fordulni. Ha általában rosszul érzi magát, hányingert vagy hányást okoz, orvosi vizsgálatra van szükség.
A gyógyszerek saját maga által meghatározott bevitelét vagy kenőcsök használatát csak orvosával egyeztetve szabad elvégezni. Lehetséges olyan mellékhatások és ellenjavallatok, amelyek elkerülhetők vagy csökkenthetők az optimális terápiával. A szexuális tevékenység közbeni kényelmetlenség, a libidó csökkenése, a szégyenérzet vagy a kapcsolattól való visszavonulás mind betegségre utalhat. Orvosra van szükség annak érdekében, hogy meg lehessen állapítani az okot és meg lehet kezdeni a kezelést.
A herék elszíneződését vagy egyéb rendellenességeket kell mutatni az orvosnak a nemi szervek területén. A mozgás, tapintási és érzékszervi problémák, valamint a fáradtság orvosának kell értékelnie. Ha a kimerültség gyorsan bekövetkezik, és érzelmi vagy mentális rendellenességek lépnek fel, orvosra van szükség.
Kezelés és terápia
A terápia Mellkas a lehető leghamarabb el kell végezni, ez lehetővé teszi a teljes gyógyulást.
Először az érintett mellékhártya lehűthető és megemelhető. A teljes herét is rögzíteni kell. Megfelelő fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők alkalmazhatók az általános gyulladásos reakciók leküzdésére. Az epididymitist okozó baktériumok elleni küzdelem antibiotikum alkalmazásával történik.
A vírus okozta epididymitis ritka eseteiben a vírusos betegség elleni speciális gyógyszerek beadását el kell hagyni. Csak a tünetek enyhítésére említett terápiát említik. A krónikus lefolyás megelőzése érdekében ügyelni kell a terápia következetes végrehajtására. Ez lehetővé teszi a mellékhártya gyógyulását körülbelül két-három hét alatt. Az érintett herezacskó megduzzadása azonban hosszabb ideig tarthat.
Ha az epididymis már tályogképződéshez vagy hasonló szövődményekhez vezetett, szükség lehet műtéti beavatkozásra. A terápia támogatásához kerülni kell a fizikai megterhelést.
A gyógyszerét itt találja
Kilátás és előrejelzés
Az epididymis mindenekelőtt sok türelmet igényel. A gyógyulási folyamat akár helyes kezelés mellett akár hat hétig is késhet. Csak akkor érzi a herezacskó a szokásos módon sok érintettnél. Általában az epididymitis jól gyógyul. Néhány komplikáció azonban lehetséges. Ez lehet például fisztulák, a szövet helyi roncsolódása és a gyulladás kiterjedése a szeminális és húgyúti traktusokra. Esetenként tályog is kialakulhat a kifejezettebb epididymisben. Ezt operatív módon meg kell szüntetni.
A gyakori előfordulás vagy halogatás összehúzódásokhoz és hegesedésekhez vezethet a spermatikus csatornában vagy az epididymisben. Ez akadályozza a spermium szállítását, ami meddőséget eredményezhet, különösen a kétoldalú lezárás esetén. Ezenkívül a gyulladás átterjedhet a többi herére is. Visszatérő gyulladás esetén általában csak a spermatikus vezeték műtéti levágása vagy a beteg epididymus eltávolítása segít.
Haladóbb szakaszokban néha magát a herét is el kell távolítani. A vérmérgezés mellett a Fournier-gangréna nagyon féltett szövődmény, amely különösen nehéz, ha az immunrendszer gyengült. Ez a kötőszövet szöveti halálához vezet az érintett herében. Ami viszont súlyos gyulladásos reakcióhoz vezethet a szervezetben, nagyon magas halálozási arány mellett.
megelőzés
Arra lehet Mellkas nehéz megakadályozni. A változó szexpartnereknek mindenképpen óvszert kell használniuk, mivel ez megakadályozza a chlamydia fertőzését. Egyéb fertőzéseket, például hólyagfertőzéseket vagy prosztatafertőzéseket korán kell kezelni, hogy megakadályozzák a fertőzés terjedését.
Utógondozás
Az epididymitis terápiája általában teljes gyógyuláshoz vezet. A beteget ez már nem érinti. Mivel nincs tünet, nincs ok további utóvizsgálatokra. A fertőzés bármikor újra lehetséges.
Ennek megelőzése érdekében megelőző intézkedéseket kell betartani. A beteg ezért maga felelős az utógondozás keretében, orvosa tájékoztatja a megfelelő viselkedésről. A szexuális aktus csak védett módon történhet. A prosztata és a húgyutak tüneteit haladéktalanul jelenteni kell az orvosnak. A tapasztalatok azt mutatják, hogy a kezelés korai szakaszban történő megkezdése a gyógyulás legnagyobb esélyéhez vezet.
Az epididymitis egyes betegeknél krónikus lefolyású. Ezután állandó utókezelésre van szükség. Fontos megelőzni a szövődményeket, például a tályogot vagy a vérmérgezést. Meddőség is kialakulhat. Az orvos és az érintett személy megállapodik az előadások ritmusában.
A fájdalom csökkentésére gyógyszeres kezelést is biztosítanak. Az utólagos kinevezés részeként az orvos tapintja a heréket és a herezacskókat. Ezt vér vagy vizeletvizsgálat követi. Ez a gyulladás értékét eredményezi. Bizonyos esetekben ultrahang és röntgen is jelezhető. A részletes utógondozás általában a művelet kérdésének megvitatására szolgál.
Ezt megteheti maga is
Az epididymitis nagyon kényelmetlen az érintettek számára, de viszonylag gyorsan gyógyul. A megkönnyebbülés érdekében a duzzadt herét fel kell emelni. Ez z. B. úgynevezett jockstrap segítségével érte el. Ez a jockstrap egy speciális hordtáska, amely "elkapja" az érintett herezacskót. Ez megakadályozza, hogy a beteg herét saját súlya lehúzza és fájdalmat okozzon. Ehelyett felmentik.
Szorosan illő fehérneműt is kell viselni. Ez a duzzadt herezacskónak "stabilitást" is ad, és csökkenti a fájdalmat. Az akut fájdalomfázisban kerülni kell a boxert és hasonlót. A legtöbb érintett ember rendkívül kellemesnek találja, ha a duzzadt herét lehűtik. Hideg mosogatórongy vagy boríték ideális. Jéghideg vizet vagy akár jeget azonban soha nem szabad használni. Ez csak még jobban károsítja vagy elpusztítja a környező szöveteket.
A pihenés és a fekvő helyzet, amelyben a lábak megemelkednek, szintén fájdalomcsillapító hatásúak. Ez idő alatt tartózkodnia kell a testmozgástól és a megerőltetéstől. Ha a gyulladás és az azzal járó fájdalom olyan súlyos, hogy fájdalomcsillapítókra van szükség, enyhülést az ibuprofen szedésével lehet elérni.