Mellfájdalom vagy mastodynia Clinica Medicum
Mellfájdalom vagy mastodynia
Bármely életkorban előfordulhat, még a menopauza után is. Leggyakrabban azonban fiatal nőknél fordul elő. Sok nő számára a mellfájdalom bosszantó probléma. Idővel ez sok aggodalomhoz és szorongáshoz vezethet.
A nők 70% -ának mellfájása van életében, de csak 15% -uknak van szüksége orvosi kezelésre.
Az irodába egy- vagy kétoldalú mellfájdalommal érkező hölgyek többsége nagyon félt, nagyon szorongott, különösen, ha korábban dokumentálták "Dr. Google "!
Amikor a mellfájdalom normális?
Legtöbbször ezek a fájdalmak nem veszélyesek. 75% feletti százalékban igazak ciklikus fájdalom, amelyek a menstruáció előtti és a posztovulációs ciklus alatti hormonális ingadozások miatt következnek be.
Az emlő strukturális változásokon megy keresztül a menstruációs ciklus két szakaszában. A fájdalmat égés, a mell duzzanata, a nehézség érzése kísérheti (mindez a vérzés megjelenésével vagy a menstruáció első 2-3 napján eltűnik).
Van fájdalom nem ciklikus, amely nem „hajtogat” a menstruációs ciklus alatt. Ez hatással lehet az egyik vagy mindkét mellre. Súlyos égési sérülés kíséri a mell mélyén vagy a bőrön.
Fájdalom jelentkezhet olyan régiókban, ahol cisztás csomók, fibroadenomák, fibro-cisztás plakkok alakulnak ki, vagy akár neoplasztikus folyamat esetén is. Leggyakrabban ezek a fájdalmak gyulladásos változásokkal társulnak a fibroglanduláris szövetben, különösen a kötőszöveti!
35 év alatti fiatal nőknél a fájdalom egy neoplasztikus folyamatot kísérhet, ami a mindennapi gyakorlatban számomra meglehetősen gyakori szempont. Az emlőrák gyakran ''szótlan'' klinikai. A korai szakaszban (azaz legfeljebb 15 mm méretig) a betegséget tapintással gyakran nagyon nehéz felismerni.
Amikor a mellfájdalom NEM normális?
Ha hosszabb ideig fennállnak, amikor nem engednek gyulladáscsökkentő gyógyszereknek, ha láz és helyi hő (plusz a bőrpír) kíséri őket, amikor mellbimbófolyással járnak, vagy ha tapintás társul kemény terület (szekrény vagy csomó)! A fájdalmat akkor is figyelembe kell venni, ha a bőr vagy a mellbimbó visszahúzódik.
Az emlőfájdalom az emlőrák indikátora lehet?
Igen lehet! Mint fent említettük, a rák gyulladásos folyamattal társulhat, különösen fiataloknál, terhesség vagy szoptatás alatt, sőt menopauza idején is (ez az arány nagyon kicsi - csak 3-4%). Mindezekben a helyzetekben a gyulladásos folyamat segíti az emlőrák terjedését - a leggyakoribb szövettani forma a nagyon agresszív.!
Ezekben az esetekben a fájdalom tartós, a tapintás kemény területeivel, esetenként a mellbimbó váladékozásával és a fájdalommal jár "Ne add fel"! Ezekben a helyzetekben jó, ha a beteg először megy el a képalkotóhoz ultrahangra. Az ultrahangvizsgálat után, attól függően, hogy mit találunk helyben, elküldjük a beteget a klinikushoz, vagy elvezetjük a mell mammográfiájának/MRI-jéhez. Szeretném megemlíteni, hogy a mammográfia bármilyen életkorban elvégezhető, főleg tomoszintézissel/kontrasztdal, mert ez további információkat hoz az ultrahangon talált elváltozásokról.
Az ultrahang és a mammográfia a ciklus bármikor elvégezhető, az egyetlen ciklustól függő vizsgálat az MRI vizsgálat, amelyet a CM 5-14. Napja között végeznek.
Tippek a mellfájdalom csökkentésére:
Ez néhány hétig eltarthat, amíg működik:
- támogató melltartó/pamut mellszobor
- a koffein mennyiségének csökkentése az ételekben (kávé, tea, kóla, csokoládé és energiaitalok)
- este beveheti az első olajat (ha nincs epilepsziája)
- B csoportba tartozó vitaminok (B1 és B6), erős A-vitamin és erős E adhatók be.
- dohányzásról való leszokás/csökkentés sz. cigaretta
A következőknek azonnali hatása lehet, de nem akadályozzák meg a fájdalom visszatérését:
- gyulladáscsökkentő gélek vagy krémek felvitele a fájdalmas területre (pl. Voltaren)
- jég/gél csomagokat használjon közvetlenül a mellen
Statisztikailag az emlőrák előfordulása magas, és sajnos az életkor előrehaladtával, 40 év alatt nagyon csökkent. A 40-49 évtizedben fordul elő a legmagasabb az emlőrák előfordulása. 40 év alatt gyakran találkozunk a rák legagresszívebb formái, hisztológiai fokozatú G3 és duktális szövettani típus vagy sztróma kiindulási ponttal, hármas negatív.
Romániában az emlőrák 80% -át diagnosztizálják előrehaladott szakasz (III. és IV. fokozat), szakasz, amelyben a kezelés nem hozhat gyógyulást, csak meghosszabbítja a túlélést. A nyugati országokban (ahol országos emlőrák-szűrési program van minden 40 év feletti nő számára), az emlőrák 70-80% -át korai stádiumban diagnosztizálják (insitu vagy I. stádium).
Az emlőrák kialakulása 4 évig tart, amíg a nagy teljesítményű képalkotó berendezéseken láthatóvá nem válik, 4 évig, amíg tapinthatóvá nem válik, és a kilencedik évben áttétet ad.!
Mamográfia továbbra is az első választott képalkotó módszer a mellrák korai diagnosztizálásában, mivel képes kiemelni az emlőrák okozta kezdeti változásokat. Az új mammográfiai gépek által a tomoszintézissel (az emlőmirigy szintjén) adott sugárterhelés nagyon alacsony! Eszköz Pristina GE a Medicum Klinikától a nagy teljesítményű eszközök egyike. Ajánlom a mammográfiát minden 40 év feletti nő számára, legalább 2 évente!
Dr. Nicolae Cristian,
Mellképalkotó szakember