Mellkibocsátás (klinikai helyzet) - Wikimedica
| Klinikai megközelítés | |
![]() |
A mellváladék folyadék termelődése a mellbimbóban. Ha nem társul laktációval, akkor kórosnak tekintik. Az áramlás bármilyen konzisztenciájú lehet, uni vagy kétoldalú lehet. [1]
Összegzés
- 1 Epidemiológia
- 2 etiológiák [2]
- 3 Kórélettan
- 4 Történelem
- 5 Klinikai vizsgálat
- 5.1 Az áramlás típusai
- 6 piros zászló
- 7 Vizsgálat
- 7.1 Fiziológiai áramlás
- 7.2 Kóros váladék
- 8 Támogatás
- 9 Hivatkozások
1 Epidemiológia [szerkesztés | w]
Ez a melleit érintő harmadik fő ok, amiért a nők mellrész és fájdalom után orvoshoz fordulnak. A mellbimbókiválás kockázata az életkorral és a terhességek számával növekszik, de serdülőknél, fiúknál és lányoknál is ismert, akik pubertást élnek át.
-
Leggyakrabban enyhe: a rák általános előfordulása
3-5% Nagyon rosszindulatú daganatok kockázata egyidejű tömeg esetén (
60%)
2 Etiológiák [2] [szerkesztés | w]
3 Kórélettan [szerkesztés | w]
Szoptatás: a tejet szülés utáni exokrin hormonok, mellékpajzsmirigy hormon, tiroxin, kortizol, növekedési hormon és placenta laktogén hormon jelenlétében állítják elő. A tejet a lobuláris és a ductalis epithelium prolaktin általi stimulálása választja ki. Ezután a tejet a tejcsatornák izomfalainak oxitocin általi stimulálása adja ki. Az oxitocint és a prolaktint az agyalapi mirigy választja ki a mellbimbó stimulációjára válaszul.
Galactorrhea: Általában a hiperprolaktinémia miatt, de normális prolaktinnal együtt idiopátiás lehet. Előfordulhat a mell krónikus ingerlésével (a mellbimbók manipulálása, a melltartó dörzsölése), a fogamzásgátló tabletta, a dopamint gátló gyógyszerek (visszacsatoló kontrollt gyakorolnak a prolaktinra: anti-pszichotikus, antihipertenzív vagy morfin), hypothalamus agyalapi mirigy betegség, amely akadályozza a dopamin felszabadulását, prolactinoma, hypothyreosis, krónikus veseelégtelenség és végső soron a mellkasfal sérülése - a hegesedés serkenti a prolaktin felszabadulását.
4 Előzmények [szerkesztés | w]
- Az áramlás leírása
- Egyoldalú vagy kétoldalú (kétoldalú szinte mindig endokrinológiai vagy gyógyszeres ok miatt)
- Spontán vs provokált
- Véres vagy vértelen
- Folyékony vagy viszkózus/ragadós
- Endokrin tünetek
- Oligomenorrhoea, amenorrhoea
- Pajzsmirigy tünetei
- Rendszer-felülvizsgálat (és látómezők) prolactinoma gyanúja esetén
