Mellrák útmutató
Az emlőrák a nőknél a leggyakoribb rák. Akkor fordul elő, amikor mutációknak nevezett változások következnek be a sejtek növekedését szabályozó génekben. Ezek a mutációk a sejtek kontrollálatlan osztódását és szaporodását okozzák. Ebben a teljes cikkben áttekintünk mindent, amit tudni kell az emlőrákról.
Mellrák: meghatározás
A rák akkor kezdődik a mellben, amikor a sejtek kontrollálatlan módon növekedni kezdenek. Legtöbbször az emlőrák kialakulása több hónapig vagy akár évekig is eltarthat. Az emlőrákos sejtek ezután daganatot képeznek. Ez gyakran látható röntgenfelvételen, vagy csomóként érezhető. Az emlőrák szinte kizárólag a nőket érinti, de a férfiak is megkaphatják. Minden nyolcadik nő életében 75 éves kora előtt emlőrák alakul ki.
Különböző típusú emlőrák létezik. Az emlőrák típusa a mell rákká váló sejtjeitől függ. Általában a rák vagy a lebenyekben vagy a mell csatornáiban alakul ki. A lobulák a tejet termelő mirigyek, a csatornák pedig azok az utak, amelyek a tejet a mirigyekből a mellbimbóba viszik. Az ellenőrizetlen rákos sejtek gyakran behatolnak más egészséges mellszövetekbe, és a karok alatt lévő nyirokcsomókba utazhatnak.
Fontos megérteni, hogy a legtöbb melldaganat jóindulatú, nem rákos. A nem rákos emlődaganatok rendellenes növekedések, de nem terjednek el a mellen kívül. Nem veszélyeztetik az életet, de a jóindulatú csomók bizonyos típusai növelhetik az emlőrák kockázatát. Az emlő bármilyen csomóját vagy változását orvosnak kell megvizsgálnia, hogy megállapítsa, jóindulatú-e vagy sem (rák), és befolyásolhatja-e a rák jövőbeli kockázatát.
Az emlőrák tünetei
Korai szakaszában az emlőrák nem okozhat tüneteket. Sok esetben a daganat túl kicsi lehet ahhoz, hogy érezhető legyen, de a mammográfián továbbra is megfigyelhető rendellenesség. Ha daganat érezhető, akkor az első jel általában egy lehetséges csomó felfedezése a mellben, amely korábban nem volt ott. Azonban nem minden csomó rák.
Az emlőrák minden típusa különféle tüneteket okozhat. Ezen tünetek közül sok hasonló, de néhány eltérhet. Az emlőrák leggyakoribb tünetei a következők:
- A mellszövet egybegyűlése vagy megvastagodása, amely eltér a környező szövetektől, és amely nemrégiben alakult ki
- Mellfájdalom
- Vörös, szúrós bőr az egész mellkasomon
- A mellkas egészének vagy egy részének duzzanata
- Kiválasztás a mellbimbóból, kivéve az anyatejet
- Vérfolyás a mellbimbóból
- A mellbimbó vagy az emlő bőrének méretezése
- Hirtelen és megmagyarázhatatlan változás a mell alakjában vagy méretében
- Változások a mell bőrének megjelenésében
- Csomó vagy duzzanat a hóna alatt
Ezen tünetek bármelyike nem feltétlenül jelenti azt, hogy mellrákja van. Más tünetek jelenléte esetén azonban tanácsos azonnal konzultálni a kezelőorvossal és/vagy nőgyógyásszal egy vizsgálat és további vizsgálatok céljából, különösen, ha az életkor 50 és 75 év között van. Ebben a korban a nők vannak leginkább kitéve az emlőráknak. A szűrés ebben az időszakban Franciaországban is teljesen ingyenes.
Az emlőrák típusai
Az emlőráknak több típusa van, amelyek két nagy kategóriába sorolhatók: „invazív” és „nem invazív” vagy in situ. Míg az invazív rák a csatornákból vagy az emlőmirigyekből a mell más részeire terjed, a nem invazív rák nem terjed. Ezt a két kategóriát használják az emlőrák leggyakoribb típusainak leírására, amelyek magukban foglalják.
- Ductalis carcinoma in situ: nem invazív állapot. A rákos sejtek az emlő csatornáira korlátozódnak, és nem hatolnak be a környező emlőszövetbe.
- Lobuláris carcinoma in situ: a tejtermelő mirigyekben kialakuló rák. A rákos sejtek itt sem hatolnak be a környező szövetekbe.
- Invazív ductalis carcinoma: a mellrák leggyakoribb típusa. A mell laktációs csatornáiban (tejcsatornákban) kezdődik, majd behatol a mell környező szövetébe. Miután az emlőrák átterjedt a tejcsatornáin kívüli szövetekre, átterjedhet más közeli szervekre és szövetekre is.
- Invazív lobularis carcinoma: ez a típusú emlőrák először a mell lobulájában alakul ki, majd behatol a környező szövetekbe.
Az emlőrák egyéb, kevésbé gyakori típusai:
- A mellbimbó Paget-kórja: a mellbimbó csatornáiban kezdődik. Növekedésével hatással van a mellbimbó bőrére és areolájára.
- phyllodes tumor: ez a nagyon ritka emlőrák a mell kötőszövetében alakul ki. E daganatok többsége jóindulatú, de néhány rákos.
- Angioszarkóma: ez egy nagyon ritka rák, amely a mell vérében vagy nyirokerekében alakul ki.
A rák leggyakrabban fiatal és premenopauzás nők (40 év alatti), valamint afrikai vagy ázsiai eredetű nőket érintenek: hármas negatív emlőrák. Az emlőrák körülbelül 15% -át teszi ki, és többféle, különböző típusú és fejlettségű rákos daganatot tartalmaz. A hármas-negatív daganatok fele jól reagál a hagyományos kemoterápiás kezelésekre, a másik fele valószínűleg rezisztenciát alakít ki, ami sokkal nehezebbé teszi a rák kezelését.
Mellrák férfiaknál
A férfiaknak ugyanúgy van mellszövetük, mint a nőknek. A férfiak ezért mellrákot is kaphatnak, de ez sokkal ritkább. Az American Cancer Society (ACS) szerint az emlőrák százszor ritkábban fordul elő fehér férfiaknál, mint fehér nőknél, és 70-szer ritkábban fordul elő fekete férfiaknál, mint fekete nőknél.
Az emlőrák szakaszai
Az emlőrák több szakaszra osztható, a daganat (ok) méretétől és terjedésének mértékétől függően. Az emlőrák stádiumának meghatározásához az orvosoknak tudnia kell:
- Akár a rák invazív, akár nem invazív
- A daganat mérete
- Ha a nyirokcsomók érintettek
- Ha a rák átterjedt a közeli szövetekre vagy szervekre.
Az emlőráknak négy fő szakasza van.
Az első szakaszban az elsődleges daganat szélessége legfeljebb 2 centiméter, és a nyirokcsomókat nem érinti. Ezután a rák elkezdi terjedni a közeli nyirokcsomókba. A második szakaszban a daganat kisebb lehet, mint 2 cm, és elterjedhet 1-3 közeli nyirokcsomóban, vagy 2 és 5 cm között lehet, és nem terjedhet el egyetlen nyirokcsomóra sem. 5 cm-nél nagyobb is lehet, és nem terjedt át egyetlen nyirokcsomóra sem.
Ezután a rák tovább terjed. Az elsődleges daganat bármilyen méretű lehet. Ezután behatolhat a mellkas falába vagy a bőrbe, és lehet, hogy nem nőtt fel 9 nyirokcsomóig. Az emlőrákot hivatalosan a negyedik szakaszban jelentik be. Itt a rákos sejtek elterjedtek a közeli és távoli nyirokcsomókban, valamint a távoli szervekben.