Meningitis egészségügyi tanácsadó Berlin
Az agyhártyagyulladást nem szabad lebecsülni, túl későn kezelve halálhoz vezethet. Ennek ellenére a járóbeteg-kezelés sok esetben elegendő
Klinikai kép
Magyarázat:
A meningitis az agyat körülvevő kötőszöveti rétegek gyulladása. Ennek a betegségnek két fő formája van, amelyeket a kórokozókról neveznek el: bakteriális és vírusos agyhártyagyulladás. Ez utóbbi gyakoribb, de sokkal kevésbé veszélyes.
Okoz:
A baktériumok és a vírusok is agyhártyagyulladást okozhatnak. A betegséget időnként gombák vagy paraziták váltják ki. Különösen veszélyeztetettek az emberek, akiknek legyengült az immunrendszere, az idősek vagy a gyermekek. Néha a kórokozók a szomszédos szervekből jutnak el az agyba, így az agyhártyagyulladás a sinus fertőzések, a frontális sinus fertőzések vagy a középfülgyulladás következménye lehet. A vírusos agyhártyagyulladás gyakran társul klasszikus gyermekkori betegségekkel, például kanyaró, mumpsz vagy bárányhimlő. A kullancsok továbbíthatják ezeket a kórokozókat is.
Tünetek:
A merev nyak különösen jellemző az agyhártyagyulladásra. A meningitis gyakran társul magas lázzal, hányással és általában kifejezett betegségérzéssel is. Egyéb jelek: a zajra és fényre való érzékenység, fokozott érzékenység a fájdalomra és az álmosságra.
Nagyon ritka esetekben a bakteriális agyhártyagyulladás bőrváltozásai vannak, könnyű, punctiform vérzéssel. "Ezután a baktériumok, általában az úgynevezett meningococcusok bejutottak a véráramba, és azonnal antibiotikumokkal kell kezelni őket" - mondja Matthias Endres, a Charité Neurológiai Klinikájának klinikai igazgatója.
Hosszú távú következményeként a bakteriális agyhártyagyulladást túlélő betegek idegrendszeri másodlagos betegségekben szenvedhetnek. Bénulás, koordinációhiány és epilepszia, valamint hallás- és látászavarok is előfordulhatnak.
Ha okkal feltételezhető, hogy valakinek agyhártyagyulladása van, azonnal orvoshoz kell fordulni.
Számok:
Minden évben Berlinben több mint 400 embernél alakul ki agyhártyagyulladás. Az agyhártyagyulladás bakteriális formája nem ritkán végzetes: "Több mint minden tizedik érintett hal meg, mert a gyorsan előrehaladó betegséget nem kezelik kellő időben" - mondja Endres neurológus. "A tartós következményes károk aránya hasonlóan magas."
kezelés
Diagnózis:
Ha agyhártyagyulladás gyanúja merül fel, a gerinccsatornából cerebrospinális folyadékot vesznek, és megvizsgálják a kórokozókat.
Terápia:
A bakteriális agyhártyagyulladást mindig antibiotikumokkal kezelik, amelyeket vagy közvetlenül a vénákba injektálnak, vagy csepegtetés útján adnak be. Kortizont is előírnak előzetesen. Meningococcus fertőzés gyanúja esetén a betegeket az antibiotikum-terápia megkezdése után legalább 24 órán át elszigetelik a kórházban. Aki korábban kapcsolatba lépett velük, óvintézkedésként antibiotikumot is szedjen. "Döntő fontosságú, hogy az antibiotikum-kezelést közvetlenül a diagnózis után kezdjék meg" - mondja Endres. "Csak egy óra jelentõs különbséget jelenthet a következményes károk, például a fogyatékosságok elhárításában."
Másrészt nincsenek gyógyszerek a legtöbb ellen, akik vírusos agyhártyagyulladást okoznak. Aki vírusos agyhártyagyulladásban szenved, ezért csak addig kap terápiát, hogy enyhítse a tüneteket (lázcsillapító, fájdalomcsillapító stb.), Amíg a gyulladás nem csillapodik. A betegség lefolyásának figyelemmel kísérése érdekében a vírusos agyhártyagyulladásban szenvedő betegeket általában fekvőbetegként kezelik. A bakteriális agyhártyagyulladás esetében gyakori a járóbeteg-kezelés.
Az orvosok csak akkor használnak speciális vírusellenes szereket a kezeléshez, ha a herpeszcsoportból származó vírusok okozzák a vírusos agyhártyagyulladást. A herpeszvírusok tudatzavarral súlyos agyi gyulladást okozhatnak.