Menopauza - Hogyan tudják a nők jól kezelni; tud
Forró villanások, hangulatváltozások, álmatlanság: ez nem minden nőt érint, de a menopauza idején sokuknak ilyen tünetekkel kell megküzdenie.
Ez egy fokozatos folyamat - a nők természetes termékenységének vége nem egy csapásra következik be. Inkább a petefészkek csak fokozatosan csökkentik a női nemi hormonok termelését nulla felé. Ezt a fázist menopauzának vagy klimaxnak nevezzük. Egy nő elmondhatja, hogy azért kezdődtek, mert a menstruációja kevésbé rendszeres. Egy ponton teljesen leáll. Sokan - de korántsem mindenki - panaszkodnak.
A menopauza bekövetkezésének kora változó. "Egyes nőknél 40 éves koruk körül kezdődnek, másokkal csak 56 évesen" - mondja Christian Albring hannoveri nőgyógyász és a nőgyógyászok szakmai szövetségének elnöke. Az összes nő körülbelül egyharmadának alig vannak tünetei, egy harmadának mérsékelt.
Albring szerint azonban a fennmaradó harmadnak valódi szenvedése van: főleg hőhullámokra panaszkodnak - hőemelkedések támadásaira, amelyek percekig is eltarthatnak, és gyakran izzadást eredményeznek. Ennek oka a menopauza alatt megváltozó hormonális szabályozó áramkör. "Forró villanások alatt az agy hőközpontja rossz impulzust kap, amely miatt a test hőmérséklete túl magas" - magyarázza Albring. Ennek eredménye: az erek kiszélesednek és az izzadtság termelése stimulálódik. Mindkettő a testhőmérséklet csökkentésére szolgál.
A hangulat és a nyálkahártya is megváltozhat a hormonális változások következtében
A menopauza azt is jelenti, hogy a nőknek száraz és könnyen sérülékeny hüvelyük alakul ki az idő múlásával. Ez a hólyagfertőzésre való hajlamhoz is köthető, mert a húgycsőben az amúgy is vékony bőrréteg még vékonyabbá válik.
A menopauza tartalmazhat ingerlékenységet, alvási nehézségeket és hangulatváltozásokat is. "Az a tény, hogy a csökkenő ösztrogénszint és a hormonális kontrollkörök változásai ezeket a tüneteket okozzák egyes nőknél, másoknál nem, sok tényezőnek köszönhető" - hangsúlyozza Albring. Az okok lehetnek az elhízás, de a nikotinfogyasztás is.
Bettina Sauer, a berlini Stiftung Warentest munkatársa tanácsot ad ebben az összefüggésben az egészséges táplálkozásról. "A menopauza után a testnek kevesebb energiára van szüksége - a nők könnyebben híznak" - mondja. Tudatos étrenddel, sok zöldséggel, gyümölccsel, tengeri halakkal és teljes kiőrlésű gabonákkal, ezt ellensúlyozhatja. "A menopauza idején a sport is jó" - hangsúlyozza Sauer. A mozgás jótékony hatással van a keringésre, a pszichére és a testérzetre. A hőhullámok elkerülése érdekében a lehető legnagyobb mértékben kerülni kell az izgalmat és a krónikus stresszt.
Az olyan célzott relaxációs gyakorlatok, mint a jóga, az autogén tréning és a meditációs technikák segíthetik a belső derű növelését. "Akut hőhullámok esetén gyakran nagyon egyszerű dolgok, például ventilátor használata, ablakok kinyitása vagy hideg víz folyása a csuklóján" - mondja Sauer.
A gyógyszerek segíthetnek magas fokú szorongásban
Ez azonban nem segíthet igazán súlyos hőhullámokban és éjszakai izzadásban. "Ilyen esetekben a nőknek mérlegelniük kell a hormonpótló terápiát, ha nincsenek okai ellene, például egy hormonfüggő daganat" - tanácsolja Albring. Szerinte a hormonpótló terápia segít az új pszichológiai változások, például a depresszió és az alvászavarok ellen is. "Vagyis: mert csak hírvivő anyagokat adnak, mindenesetre természetesebbek, mint a pszichotróp gyógyszerek és altatók "- mondja a nőgyógyász. A nőknek átfogó tanácsot kell kérniük.
Rámutat, hogy a növényi gyógymódok átmenetileg segítenek az enyhe menopauza tüneteiben, ha megfelelően választják meg őket. "A növényi eredetű ösztrogének ugyanazokkal a hatásokkal bírnak, de ugyanolyan kockázatokkal járnak, mint a normál hormonpótló terápia" - mondja Albring. Szerinte ezt gyakran figyelmen kívül hagyják. A hormonpótló terápiával szemben gyakran azzal érvelnek, hogy a kezelés során az emlőrák kockázata kissé megnő. több agyvérzés és szívroham.
A Women Health Initiative tanulmány részletes értékelése azonban a hormonpótló terápia nemzetközi átértékeléséhez vezetett, amelyhez Németország nőgyógyászati szakemberei csatlakoznak. Eszerint a szívrohamok és a stroke magas kockázata elsősorban azokat a nőket érinti, akiknek a terápia előtt magas vérnyomással vagy szívproblémákkal kellett megküzdeniük. Ha nincs ilyen egészségügyi probléma, és ha a hormonpótló kezelést korán kezdik el, akkor a jelenlegi állapot szerint a szívrohamok kockázata még csökken. A tanulmány szerint valóban kissé megnő a mellrák kockázata. "Minden nőnek magának kell meghoznia a döntést, bármikor abbahagyhatja a hírvivő szerek használatát" - hangsúlyozza Albring.
A diplomás pszichológus és pszichoterapeuta, Hildegard Belardi azt javasolja a nőknek, hogy a menopauzát az esetleges panaszok ellenére ne csak negatívan lássák, hanem ezt "izgalmas folyamatként értsék meg önmaguk felé". Az életben azonos helyzetben lévő nők cseréje. "Így tippeket adhat egymásnak, és az is jó érzés, hogy nincsenek egyedül a panaszaikkal."
A német szakosodott társaságok ajánlásai a menopauza és a posztmenopauza hormonpótló kezeléséről