Mérgező és élettani újszülött bőrpír Kompetens egészség az iLive-on

A cikk orvosi szakértője

• Járványtan
• okoz
• Kockázati tényezők
• patogenezis
• tünetek

• Bonyodalmak és következmények
• diagnosztika
• Kezelés
• Kihez forduljon?
• Profilaxis
• Előrejelzés

Az újszülöttek bőrpírja nagyon gyakori, és nem mindig fiziológiás. Néha az erythema megnyilvánulásai megijeszthetik a szülőket, akik valójában nem is olyan veszélyesek. Ezért meg kell különböztetni a fiziológiai és kóros állapot tüneteit a helyes és időszerű taktikához.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Járványtan

Az erythema megjelenésére vonatkozó statisztikák azt sugallják, hogy az újszülöttek több mint 15% -ának van ilyen bőrpírja az élet első hetében. Ennek a gyermekszámnak körülbelül 20% -a szenved mérgező erythemában. Az erythema szövődményei a gyermekek csupán 1% -ánál fordulnak elő, ami bizonyítja ennek az erythema jóindulatú jellegét.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Bőrpírt okoz újszülötteknél

Az újszülötteknél az erythema egyéb okai is vannak. Ide tartozik az anya tejfehérjéivel vagy más élelmiszer-összetevőkkel szembeni túlérzékenység, amelyek tejjel továbbadhatók a csecsemőnek. Ebben az esetben toxikus bőrpírról beszélünk.

[18], [19], [20], [21], [22]

Kockázati tényezők

Figyelembe véve a gyermekek erythema kialakulásának okait, a kockázati tényezők azonosíthatók:

1. egy koraszülött csecsemő alacsonyabb adaptív potenciállal rendelkezik a bőrön, ezért hajlamosabb az erythema kialakulására;
2. mekoniumtartalom a magzatvízben;
3. Rh konfliktusban szenvedő anyák gyermekei;
4. a nyár folyamán született gyermekek;
5. súlyos atópiás dermatitiszben vagy cukorbetegségben szenvedő anyák gyermekei;
6. újszülöttek mesterséges táplálékon.

[23], [24], [25], [26], [27]

patogenezis

A toxikus erythema patogenezise allergiás reakció kialakulása, de nincs immunológiai szakasz. Vagyis amikor a tejfehérjék a csecsemő szervezetébe jutnak, hisztamin-felszabadító szerként működnek. Ezek a fehérjék a hisztamin szekrécióját klinikai allergiás reakció kialakulásával okozzák, de valódi allergia nincs. Ezért a toxikus bőrpír oka egy allergiás reakció, amelyet rosszul korrigálnak.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Újszülött bőrpír tünetei

Az erythemának két fő típusa van - fiziológiai és kóros.

Az újszülöttek toxikus bőrpírja klinikailag az élet harmadik-ötödik napján kezd megnyilvánulni. A toxikus bőrpír tünetei a különböző méretű, elhelyezkedésű és intenzitású vörös foltok megjelenése. Ezek a foltok megjelennek az ízületek körül, a hason, a fogantyúkon, de nem lehetnek a lábakon vagy a tenyéren, mert a bőr kissé más szerkezetű. A bőr felett foltok jelenhetnek meg, a buborékok pedig átlátszó folyadékkal a tetején. De ezt a képet csak néhány napig őrzik, és nyomtalanul eltűnik. Az ilyen allergiás bőrpír nem jelent potenciális veszélyt a gyermek egészségére, mivel nincs igazi allergiás reakció.

[34], [35]

Bonyodalmak és következmények

Az erythema után általában nincsenek hatások. Eltűnik nyomok hagyása nélkül, anélkül, hogy különleges nyomokat hagyna. Komplikációk lehetnek, ha az anya nagyon gondosan megpróbálta "kezelni" az erythemát. Ezután a leggyakoribb szövődmény lehet a bőr finom bőrének fertőzése a pustulák kialakulásával. Ez fenyegeti a gennyes tartalmú hólyagok kialakulását a bőrön, ami a fertőzés terjedéséhez vezethet.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

---