Mérgezés gyermekeknél A kábítószerek leggyakoribb oka PZ - Pharmazeutische Zeitung
Christina Müller/Ez olyan gyorsan megtörténhet: csörög a telefon, anya vagy apa egy pillanatra elhagyja a szobát - és amikor visszatérnek, azt találják, hogy kis drágájuk időközben elvette a tisztítószeres palackot vagy a gyógyszercsomagot. És most? Mindenesetre tartsa hűvös fejét, és először képet kapjon a toxin veszélyességéről.
Nem ritka, hogy a gyerekek véletlenül isznak mosószereket. De melyek valóban veszélyesek? A Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR) a „Mérgező balesetek kockázata gyermekeknél” című brosúrában összefoglalja a leggyakoribb anyagokat, értékeli azokat és bemutatja a fontos elsősegély-nyújtási intézkedéseket (http://www.bfr.bund.de/cm/350/ kockázatmérgezés-balesetek-gyermekekben.pdf)
"width =" 170 "height =" 226 "/>
A gyógyszereket mindig kulcs és kulcs alatt kell tárolni, amikor gyermekek tartózkodnak a házban. Statisztikailag az egy és két év közötti kisgyermekeket különösen veszélyezteti a mérgezés.
Fotó: Kép Szövetség/dpa Themendienst
Például a legtöbb tisztítószer olyan felületaktív anyagokat tartalmaz, amelyek irritálhatják a gyomrot és hányást okozhatnak. A habzó gyomortartalmat ezután az érintett gyermek gyakran belélegzi. A BfR azt ajánlja, hogy adjon a gyermeknek egy teáskanál habzót, például simeticonnal, hogy ne igyon nagy mennyiségű vizet és ne okozzon hányást. Ha a gyermek hevesen és tartósan köhög, gyermekorvoshoz kell fordulni. A felületaktív anyagokat tartalmazó detergensek bevitele általában meglehetősen ártalmatlan.
A BfR jelentősen nagyobbnak látja a maró anyagok lenyelésének veszélyét. A háztartásban ez például a csőtisztítókra, vízforralók vagy kávéfőzők vízkőoldóira és bizonyos WC-tisztítószerekre vonatkozik. A gyermeknek azonnal kell adni egy pohár vizet, teát vagy gyümölcslevet, és kapcsolatba kell lépni egy mérgezési információs központtal (lásd a keretet). A hányást semmilyen körülmények között nem szabad kiváltani, hogy a nyelőcső ne érintkezzen másodszor a maró anyaggal. A BfR szerint ha nagy mennyiségű csőtisztítót ittak, azonnal hívni kell a 112-es segélyhívó számot.
Veszélyes drogok
A szülői háztartásban a legnagyobb potenciális kockázat azonban a kábítószerekkel kapcsolatos. A 2002 és 2011 között a Mecklenburg-Nyugat-Pomeránia, Szászország, Szász-Anhalt és Türingia államok Közös Mérgezési Információs Központja (GGIZ) által kapott összes vizsgálat értékelése azt mutatja, hogy a drogok általában nem csak 43, hanem 34 százalékos gyermekek leggyakoribb ok a mérgezési központ hívására. A lista második helyén a vegyi anyagok állnak 25 százalékkal; a harmadik helyen a növények, állatok és gombák csoportja következik 21 százalékkal.
Méregellenőrző központok
Kilenc mérgezési információs központ működik Németországban: Berlinben, Bonnban, Erfurtban, Freiburgban, Göttingenben, Homburg/Saar, Mainzban és Münchenben. Éjjel-nappal válaszolnak a lakosság kérdéseire az 19240-es telefonszámon, beleértve a helyi körzetszámot is (Erfurt esetében: 0361 730730). 2012-ben összesen csaknem 230 000 megkeresés történt - és ez a tendencia növekszik. Az esetek átlagosan körülbelül 90 százalékában valóban történt expozíció; a vizsgálatok körülbelül 10 százaléka volt megelőző jellegű.
Az a hatóanyag, amely miatt a szülők aggódtak, gyakran a GGIZ szakembereihez fordultak, egy régi ismerős a mérgezéssel kapcsolatban: a paracetamol. A fájdalomcsillapító híres májkárosító hatásáról és szűk terápiás tartományáról. Hepatotoxikus hatások akkor érhetők el, ha túllépik a maximális napi 50 mg/testtömeg-kilogramm adagot - ez mindössze másfél 500 mg-os tablettának felel meg egy 15 kg-os gyermek esetében. Veszélyessé válik, ha testtömeg-kilogrammonként 150 mg-nál nagyobb adagok vannak.
"width =" 180 "height =" 137 "/>
A tiszafa részei tartalmazzák a taxint citosztatikus anyagot.
Szinte lehetetlen, hogy a szülők felismerjék a gyermekükben a paracetamol-mérgezést, ha erre nincs közvetlen jelzés, például a gyermeket megfigyelik szedése közben. Mivel a tanfolyam alattomos, és az olyan jelek, mint az émelygés, hányás, hasi fájdalom és általános betegségérzet, nem specifikusak. A mérgezés második napján a tünetek gyakran alábbhagynak, bár a máj ekkorra súlyos károkat okozhat. Legkésőbb három nap elteltével hatalmas véralvadási rendellenességek, metabolikus acidózis, hipoglikémia, encephalopathia és veseelégtelenség jelentkeznek. A mérgezés folyamata ekkor alig állítható meg, és a gyermek halálához vezethet.
A GGIZ statisztikái szerint az orális fogamzásgátlók voltak a második leggyakoribb ok az érintett szülők megkeresésére. Jó hír: A BfR ártalmatlannak ítéli az akár havi csomag bevitelét. Bár a gyomor-bélrendszeri hatások, mint hányinger, hányás és étvágytalanság körülbelül tizenkét óra elteltével jelentkezhetnek, ezek általában egy nap múlva megszűnnek. Csak akkor kell tanácsot kérni a GIZ-től, ha a lenyelt tabletták drospirenont tartalmaztak. Kálium-megtakarító, dehidratáló komponense miatt az aldoszteron-antagonista különleges helyzetben van.
"width =" 220 "height =" 349 "/>
A BfR az antiaritmiás szereket és az antidiabetikumokat a gyermekek számára különösen veszélyesnek minősíti. Azonnal sürgősségi orvost kell hívni, ha véletlenül csak egy tablettát vesz be. A pszichotróp gyógyszerek, az opioidok, a H1 antihisztaminok vagy a nagy mennyiségű levotiroxin azonban életveszélyes is lehet a gyermekek számára. A BfR szerint vagy a GIZ-hez, vagy a mentőszolgálathoz kell fordulni, a hatóanyagtól és az adagtól függően.
Mérgező fogkrém
A szülők általában tisztában vannak azzal, hogy a tisztítószerek és a gyógyszerek nem kerülhetnek a gyermekek kezébe. A fogkrém csövén lévő figyelmeztetés viszont nem valószínű, hogy felkeltette volna a figyelmét. De még a kozmetikai termékekkel is a gyermekek gyorsan megmérgezhetik magukat. A szokásos 100 g-os tubus felnőtteknek legfeljebb 150 mg fluoridot tartalmaz. A gyermekek számára a toxikus dózis 5 mg/testtömeg-kg. 15 kg súlyú gyermek esetében ez 75 mg - fél cső.
A kellemes íz miatt még valószínűbb, hogy itt nagy mennyiségeket nyelnek le, mint tisztítószerekkel. Elsősegélyként egy pohár tej adható - a fluoridos mérgezés az egyetlen eset, amikor a tej használatát a BfR továbbra is javasolja. A GIZ segíthet kiszámítani a felszívódott fluorid mennyiségét, és klinikára utalhatja, ha az adagok kérdésesek.
Mérgezés kb
A Szövetségi Kockázatértékelési Intézet kifejlesztette a »Mérgező balesetek gyermekeknél« alkalmazást. Információs és referencia munkaként szolgál, és mind az iOS, mind az Android operációs rendszerhez elérhető. Vészhelyzet esetén az adott szövetségi államért felelős mérgezési információs központ közvetlenül az alkalmazásból hívható.
A növények a gyermekek számára is könnyen hozzáférhetőek, és mérgező anyagokat tartalmazhatnak. Gyakran vannak alkaloidok, mint például az akonitin (kék szerzetesség), a kolchicin (őszi krókusz) vagy a hyoscyamin és a szkopopolamin (mindkettő angyal trombitája). A GGIZ értékelése szerint a tiszafa az első helyen áll a leggyakrabban lekérdezett növények között. Taxint tartalmaz, egy citosztatikusan aktív diterpént, amely szoros kapcsolatban áll a taxánok csoportjának hatóanyagaival. A taxint a bennszülött tiszafa tűi és magjai tartalmazzák, a vörös maghéjban azonban nem. A taxinnal történő mérgezés gyakran végzetes. A tünetek közé tartozik a hányinger, a szédülés, a hasi fájdalom és az eszméletvesztés. A halál légzési bénulásból vagy szívmegállásból következik be.
Címkézzen minden növényt
A mérgező összetevők nagy száma miatt a növénymérgezésnek nincsenek tipikus tünetei. A helyzetet tehát szakember csak akkor tudja helyesen értékelni, ha ismert a növény neve. A BfR azt tanácsolja a szülőknek, hogy a házban és a kertben található összes növényt jelöljék meg táblákkal. A Szövetségi Környezetvédelmi Minisztérium mérgező növények hivatalos listája megtekinthető például a GIZ Nord webhelyén: http://www.giz-nord.de/cms/index.php/liste-giftiger- Pflanzenarten.html. Csak olyan növényeket tartalmaz, amelyek a legkisebb mennyiség elfogyasztása esetén is mérsékelt vagy súlyos mérgezést okozhatnak. Nem szabad ültetni olyan helyekre, ahol a gyermekek gyakran tartózkodnak. /
- A gyógyszertár áttekintéséhez.