Mérgezés vadgombákkal Klinikai toxikológia INSPQ

26. kötet, 2. szám

Utolsó módosítás:

Tudományos áttekintés:
René Blais, M.D., F.R.C.P.C., ABMT, Orvosi igazgató, Quebec Mérgezõ Központ
Lyse Lefebvre, B. Pharm., Gyógyszerész, Országos Közegészségügyi Intézet

mérgezés

Bevezetés

Milyen kellemes a tavasz, a fák és virágok bimbózása, mindenhonnan áradó szagok, a gombák érkezéséről nem is beszélve. Egyre többen szednek vadgombát, és a gyönyörű évszak sok fajtát hoz nekünk. Mi van a morzsák, rókagombák, bizonyos galóca ízével, micsoda öröm! De óvatosan kell eljárni, mert a vadgomba egyes fajai mérgezőek, sőt halálosak is.

Quebecben a speciális mikológusok konferenciák tartásával, könyvek és cikkek kiadásával próbálják népszerűsíteni ezt a tudományt, hogy az érdekelt amatőrök számára hozzáférhetőbbé váljon. Így a Cercle de mycologie de Montréal fennállásának 60. éve van. Mycoquébec szerint. org (www.mycoquebec.org), 2667 gombafaj szerepel Quebecben.

A globalizáció és az éghajlatváltozás következtében új gombafajok jelennek meg, amelyek potenciális veszélyeket hoznak magukkal.

Felfedezheti otthon közelében, ugyanazon élőhelyeken az ehető és a mérgező gombákat.

A mikológusok és a közegészségügyi tisztviselők folyamatosan óvatosságra intik az embereket. A merészségnek és meggondolatlanságnak nincs helye a mikológiában. Valójában általában nem könnyű egy gombát azonosítani; ritka gomba jelenlétében könnyű az összetévesztés. A spórák vagy más mikroszkopikus elemek méretének vizsgálata az egyetlen módja annak, hogy biztosan meg lehessen mondani az egyik fajt a másiktól. Ez a nehézség az azonosítási hibák hátterében áll, amelyek mérgezéshez vezethetnek.

Statisztika

Évente a Centre Antipoison du Québec (CAPQ) 400–500 hívást fogad a gombák bevétele után, tavasztól a talaj fagyásáig. A 2007-es statisztikák szerint a hívás fő típusa (a jelentett esetek 64% -a) egy szülőt vagy gondviselőt érint, akinek az óvodás gyermeke éppen gombát tett a szájába. A második típusú hívás (az esetek 36% -a) egy vagy több felnőttet érint, akiknél tünetek jelentkeznek vadgombát tartalmazó étkezés után.

A CAPQ 1986-os megalakulása óta nem számoltak be jelentős toxicitás esetéről egy gyermeknél. Ezenkívül az önkéntes fellépés nem okozott súlyos mámort. Azokban az esetekben, amikor a CAPQ-val konzultáltak a jelentős károsodás jelei miatt, felnőtteknél a gomba azonosításának hibái miatt ittas volt. Az emberek könyvekben vagy az interneten talált képekre támaszkodva azonosították a szedett gombákat. Nagy körültekintésre van szükség, mert sok faj esetében lehetetlen azonosítani a fényképet.

Mérgező vadgomba

Számos toxidrom kapcsolódik a különböző gombafajokhoz. Mivel csak egy gombafajt fogyasztottak, meg lehet határozni a veszélyesség mértékét a tünetek megjelenési ideje szerint.

  • A tünetek megjelenésének ideje kevesebb, mint 4 óra

Ha a lenyelés és a tünetek megjelenése közötti késleltetési idő kevesebb, mint 4 óra, a mérgezés prognózisa általában jó. Rövid inkubációs periódusú szindrómák: gyomor-bélrendszer, coprinus, narcotinus, muszkarin, pantherin és paxilien.

  • A tünetek megjelenéséhez szükséges idő 6 óránál hosszabb

Ha a tünetek megjelenésének ideje meghaladja a 6 órát, súlyosabb mérgezéstől vagy akár haláltól kell tartania. A hosszú inkubációs periódusú szindrómák a következők: falloid, gyromitrián és orellán.

Ez a cikk elsősorban a falloid szindrómával foglalkozik. Quebecben ez a szindróma az Amanita, Lepion és galerin fajok bizonyos gombáival társul. Ezt fontos felismerni, mivel az amanita elfogyasztása miatt világszerte növekszik a halálozások száma. Quebecben két halálesetről számoltak be (2005-ben és 2009-ben) e faj gombáinak lenyelése után. Az Amanita csak lenyelve mérgező, de más fajok, például a gyromitre és a helvelle mérgezőek lehetnek a főzési füst belégzésével. A bőrrel való érintkezés nem vezet mérgezéshez.

A Mérgek Ellenőrző Központja által javasolt cselekvés az egyes helyzetektől függ.

  • Ha ez egy tünetmentes gyermek nemrégiben történt véletlenszerű lenyelése, akkor a leírás segítségével meg kell próbálnunk kiküszöbölni az amatoxinokat vagy gyromitrint (1) tartalmazó gombák jellemzőit (lásd a pdf változat 1. ábráját).
  • Ha a fellebbezés egy tüneti betegre vonatkozik a vadgomba elfogyasztása után, a teendők a tüneteken, valamint a tünetek megjelenésének idején alapulnak.

Phalloid szindróma

A gombák halálos halálának 90-95% -áért felelős falloid szindrómát világszerte azért nevezik el, mert a phalloid amanita (Amanita phalloides) a leggyakoribb ok (1. fotó, lásd a pdf verziót).

Számos európai országban, valamint az Egyesült Államokban szerepel néhány keményfával (gesztenye és tölgy) és tűlevelűekkel (fenyők) társulva. A mai napig nem találták meg Quebecben. Fő mérgező alkotóeleme az amatoxin, az a-amanitin.

Quebecben amatoxinokat lehet találni bizonyos gombákban, például bizonyos amanita, lepiota és galérin.

  • Potenciálisan végzetes amanita

Amanita bisporigera (Amanita bisporigera): kicsi méretű, elszigetelt vagy szétszórt, lombhullató fákkal (tölgy, bükk, hickory fák) társul, nyár-ősz.

Amanita virosa (Amanita virosa): gyakori, nagyobb, mint a bisporigerous amanita, elszigetelt vagy szétszórt, tűlevelűekkel és lombhullató fákkal (nyírfákkal) társul, nyár közepe, ősz.

Mainsail Amanita (Amanita magnivelaris): nagyobb méretű, mint a másik kettő, tölgyekkel és bükkösökkel társítva, nyár, ősz.