Meszesedés és vesék; News-Medical

Jogi nyilatkozat: Ez az oldal az oldal eredeti fordításának eredeti fordítása. Felhívjuk figyelmét, hogy mivel a fordításokat géppel generálják, nem minden fordítás lesz tökéletes. Ezt a weboldalt és weblapjait angol nyelven kívánják olvasni. A webhely és weboldalainak fordítása részben vagy egészben pontatlan és pontatlan lehet. Ezt a fordítást egy gyakorlat biztosítja.

Damien Jonas

A meszesedés a kalcium-sók rendellenes felhalmozódása a sejtszövetben. Ezt a rendellenes kalcium-felhalmozódást a vesében nephrocalcinosisnak nevezik, ami a vese kalciumtartalmának általános növekedését jelenti, nem pedig a meszesedett veseinfarktus és a tuberkulózis lokalizált növekedését.

A nephrocalcinosis társulhat vesekövekkel, azonban valószínűleg annak hátterében egy anyagcserezavar áll. Három kategóriába sorolható, bár jelentős mértékű az átfedés közöttük.

Ezek a kategóriák kémiai, mikroszkópos és makroszkopikus nephrocalcinosis. Medulláris és kortikális nephrocalcinosisban is differenciálható.

A kémiai nephrocalcinosisban főként a kalcium emelkedik a vesesejtekben. Ez a növekedés különösen a hám és a tubulus eredményeiben mutatkozik meg, amelyek jelentős mértékben károsítják a vesefunkciót és a szerkezetet, ami a víz, a kálium, a nátrium, a magnézium és a kalcium fokozott kiválasztódásához vezet.

A mikroszkópos nephrocalcinosis csak nagyítóval látható, és kristályos kalcium-csapadékot tartalmaz foszfátként és/vagy oxalátként. A makroszkopikus nephrocalcinosis nagy kiterjedésű meszesedésekkel jár, amelyek látásához nem szükséges megnagyobbodás.

A nephrocalcinosis leggyakoribb formája a medulláris nephrocalcinosis. Jellemzője a vese medulláris piramisainak részvétele. Ráadásul általában a kalcium homeosztázis diszregulációjával jár (pihenés vagy egyensúly).

A kortikális nephrocalcinosis a nephrocalcinosis sokkal ritkább formája, és tipikusan az egész vese parenchymát érinti. Súlyos anyagcserezavarok, például végstádiumú vesebetegség, hyperoxaluria (az oxalát túlzott kiválasztása a vizelettel), hemolitikus urémiás szindróma és policisztás vesebetegség gyakran szerepelnek a kortikális nephrocalcinosisban.

Etiológia és kórélettan

A nephrocalcinosis leggyakoribb oka az elsődleges hyperparathyreosis, amely hypercalcaemiát eredményez. A nephrocalcinosis, mint a hyperparathyreosis szövődménye, viszonylag ritka.

A hiperkalcémia egyéb okai közé tartozik a D-vitamin-állapotok feleslege, étrend és csontvesztés, például osteoporosis és folyamatos immobilizáció.