Metabolikus laboratóriumi vizsgálatok gyermekeknél

FŐ KIEMELÉS
Metabolikus laboratóriumi vizsgálatok gyermekeknél

vizsgálatok

A gyermekkori cukor- és zsíranyagcsere-rendellenességeket a lehető leghamarabb fel kell ismerni a hosszú távú következményes károk enyhítése, vagy a legjobb esetben teljes elkerülése érdekében. Ez a cikk hasznos laboratóriumi vizsgálatokat ismertet hipoglikémia és hiperglikémia, lipid anyagcsere-rendellenességek és a kapott laboratóriumi értékek értelmezésével kapcsolatban.
Írta: Anna Lauber-Biason1 és Martin Hersberger2

Hipoglikémia
A glükóz alsó határát nehéz meghatározni, különösen újszülötteknél. Gyakran azonban ezt úgy definiálják, hogy éhomi vérmintánál 6,1 mmol/l vagy spontán vérmintánál> 7,8 mmol/l. Amint az 1. ábrán látható, a hiperglikémiának számos különböző oka van, a gyermekeknél a gyógyszerek nem gyakori okok, amelyek gyorsan azonosíthatók. Másrészt a hiperglikémia stressz alatt gyakori. Kritikusan beteg és intenzív kezelés alatt álló gyermekeknél a hiperglikémia valódi endokrin és metabolikus reakció a stresszre, és valószínűleg nem jelzi a kezdet kezdetét.

1. ábra: A hiperglikémia diagnosztikai algoritmusa (16) alapján adaptálva

2. ábra: Diagnosztizáló algoritmus feltételezett MODY-re, adaptálva (16)

4. táblázat: A laboratóriumi értékek értelmezése hiperglikémia esetén (6)

Diabetes mellitus (glükóz) Diabetes mellitus (HbA1c) kóros éhomi glükóz csökkent glükóz tolerancia romlott glükóz anyagcsere (HbA1c) normál glükóz normál HbA1c

3. ábra: Diagnosztikai algoritmus feltételezett T2DM-re, adaptálva (16)