Metabolikus zsírmájbetegség - MedG, kis orvosi enciklopédia
HGE
Az MGS-terv szerint gyártott lap
ECNi x tétel
1) Általános 2
Def: Az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) magában foglalja a máj rendellenességeit, az egyszerű steatózistól (trigliceridek felhalmozódása az 1A hepatociták citoplazmájában) a steatohepatitisig.
Kórélettan: az inzulinrezisztencia által kedvelt komplex patológia.
Járványtan :
- a NAFLD átlagos előfordulása a világon: 25,2%;
- A NAFLD-ben szenvedők 15-20% -a steatohepatitisben szenved (alkoholmentes steato-hepatitis, NASH);
- Az elhízottak 2/3-a és a betegesen elhízott 90% -a 1B
2) 2. diagnózis
| Diffúz homogén hepatomegalia 1C | Májellenőrzés Hasi ultrahang Májszúrás-biopszia + anapath |
A) Klinika
Történelem
Kockázati tényezők
- túlsúly vagy akár elhízás;
- metabolikus szindróma;
- típusú cukorbetegség.
Fizikális vizsgálat
Klinikai jel: Diffúz homogén hepatomegalia (egyszerű steatosis stádium)
B) Paraklinikai
Májellenőrzés: a transzaminázok és a Gamma GT 0 emelkedése
1C hasi ultrahang: Hyperechoikus máj
Májszúrás-biopszia + Anapath: steatosis ± hepatitis elváltozások (hepatocita léggömbölyödés, hepatocelluláris nekrózis, mallory test, gyulladásos infiltrátumok)