Mi a botulizmus A technikus

A botulizmus súlyos ételmérgezés, amely életveszélyes lehet. A betegséget rosszul tartósított, botulinum toxint tartalmazó ételek fogyasztása váltja ki. A Clostridium botulinum baktérium termeli ezt a toxint. A botulinum toxin egy neurotoxin, amely blokkolja a jelek továbbítását az idegsejtekből az izomsejtekbe. Ez bénuláshoz vezet, például a karok és a lábak, valamint a légző izmok, akár a légzési elégtelenségig.

Hogyan terjed a botulizmus?

A botulizmus kórokozói, a clostridia levegő hiányában szaporodnak, és veszélyes ideganyagokat, toxinokat képeznek. A baktériumok megtalálhatók befőttesüvegekben vagy dobozokban, de füstölt és kolbászos termékekben is. Innen ered a betegség neve. A "botulus" latin szó kolbászt jelent.

Amikor megeszi a szennyezett ételt, az idegméregek felszívódnak. Fertőzött konzervek esetében észrevehető, hogy a fedél kidomborodik. Ellenkező esetben az étel maga nem feltűnő, illata és íze normális. A clostridiumok által képzett toxinok 15 perc forralás, vagyis 100 Celsius-fokos melegítés után elveszítik hatásukat. Ezenkívül a baktérium spórái a légzőrendszeren keresztül juthatnak be a szervezetbe.

A baktérium spórái étellel is bevehetők. Különösen az újszülötteket fenyegeti a kolonizáció veszélye a belekben, például a mézben lévő spórák révén. A csíra is képes kolonizálni a sebeket, és seb botulizmushoz vezethet. Az élelmiszer-botulizmus azonban sokkal gyakoribb, mint a csecsemő- és seb-botulizmus.

Milyen panaszok fordulnak elő botulizmus esetén?

Néhány órától napig a méreg bevétele után (általában 12–36 órával később) az első tünetekként gyomor-bélrendszeri panaszok, például hányinger, hányás, hasi görcsök és hasmenés jelennek meg. Ugyanakkor vagy valamivel később az idegméreg szemizom bénulást okoz, ami kettős látáshoz és homályos látáshoz vezet. Vannak kitágult pupillák és szájszárazság is. A beszéd- és nyelési rendellenességek később jelentkeznek.

Az érintettek a karok és a lábak, később a rekeszizom és a légzőizmok gyengeségében és bénulásában szenvednek. Ennek eredménye a légzési bénulás, amely kezeletlen állapotban fulladás okozta halálhoz vezet. A vastagbél és a hólyag bénulása is előfordulhat. A tudat általában nem zavaros, és a beteg érzése nem romlik.

Hogyan diagnosztizálják a botulizmust?

A diagnózis azon alapul, hogy megkérdezik a beteget az elfogyasztott ételről és a tipikus tünetekről. Különösen akkor, ha konzervek, például konzerv vagy házi lekvár elfogyasztása után egyszerre több ember beteg, a botulizmus gyanúja nyilvánvaló.

A méreg vagy a kórokozó kimutatható ételmaradékokban, hányásban, gyomornedvben és székletben. Egérrel végzett állatkísérletek során a méreg bizonyítéka, amely azonban 1-2 napot vesz igénybe, és nem mindig értelmes.

A botulizmusban szenvedő csecsemőknél általában nyugtalanság és étkezés megtagadása figyelhető meg. Egyéb tünetek a nyelési rendellenességek és a szem kinyitásának képtelensége.

Hogyan kezelik a botulizmust?

A botulinum toxin a baktériumok által termelt legerősebb természetes méreg. A legkisebb mennyiségek is halálos hatást gyakorolnak az emberre.

A lehető leggyorsabb kezelés elengedhetetlen, mert az érintettek akár 70 százaléka is meghal botulizmusban.

Ha már felmerül az élelmiszer-botulizmus gyanúja, akkor az ellenszerrel (antitoxinnal) történő kezelést azonnal meg kell kezdeni a mintavétel után és a toxintartalmú étel bevétele után 24 órán belül. Az ellenszert lovaktól nyerik, így allergiás reakciók az esetek akár kilenc százalékában is előfordulhatnak. Ha a megmérgezett ételt csak néhány órával korábban vették be, a gyomormosás hasznos lehet. Ellenkező esetben a mérgek belekben történő felszívódását minimalizálni próbálják beöntés és hashajtók alkalmazásával.

A páciens intenzív orvosi ellenőrzése elsősorban a potenciálisan életveszélyes légzési bénulás lehető leghatékonyabb kezelésének biztosítását szolgálja. Ha a vérgázértékek vagy a tüdőfunkciós tesztek azt mutatják, hogy a légzés túl alacsony, akkor a beteget mesterséges szellőzéssel kell ellátni. Az intenzív terápia mára a halálozást az esetek 7,5 százalékára csökkenti.

A fertőzésvédelmi törvény szerint a betegség Németországban bejelentendő. Évente átlagosan tíznél kevesebb botulismérgezés fordul elő Németországban. A tényleges szám magasabb lehet, mert nem minden botulizmus esetet ismerünk el ilyennek.

A technikusok orvosi információit neves szervezetek tanúsítják a minőség, a semlegesség és az átláthatóság szempontjából.

A kép még nincs teljesen betöltve. Ha ezt a képet ki akarja nyomtatni, szakítsa meg a folyamatot, és várja meg, amíg a kép teljesen betöltődik. Ezután kezdje újra a nyomtatási folyamatot.

A Német Neurológiai Társaság irányelve: botulizmus. Az AWMF irányelvek regisztrációja: 030/109 (állapot: 2012. szeptember 1.). Feladó: Hans-Christoph Diener, Christian Weimar (Szerk.): Irányelvek a neurológiai diagnosztikához és terápiához. Kiadja a Német Ideggyógyászati Társaság "Iránymutatások" szakbizottsága. Stuttgart: Thieme Verlag 2012.
(http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/030-109l_S1_Botulismus_2012_1.pdf)

Pschyrembel, W .: Klinikai szótár. 264. kiadás. De Gruyter, Berlin, 2012.

Belgyógyászati ellenőrzőlista (e-könyv PDF). Írta: Johannes-Martin Hahn. Stuttgart: Thieme Verlag, 7. kiadás, 2013.

többet a témáról

A téma körül

Koronavírus: Az összes válasz a leggyakoribb kérdésekre