Mi a diabéteszes lábfekély Diabetes-AZ

Ha ez a cikk válaszol egy kérdésre, mit kezdjek vele?
Küldje el ismerősöknek és ismeretleneknek e-mailben, Facebookon, Twitteren vagy Whatsapp-on keresztül.

A diabéteszes lábfekély egy nyitott seb vagy elváltozás, amely a cukorbetegek körülbelül 15% -ában fordul elő, és általában az alsó lábszáron jelentkezik. A lábfekély kialakulásának 6% -a kerül kórházba cukorbetegség által okozott fertőzések vagy egyéb szövődmények miatt.

A cukorbetegség az alsó végtagok nem traumás amputációinak fő oka az Egyesült Államokban, és a cukorbetegek körülbelül 14-24% -a szenved amputációt. Az amputált betegek 85% -a korábban lábfekélyben szenvedett. A kutatások azonban kimutatták, hogy a lábfekély kialakulása megelőzhető.

okoz

Bárki, aki cukorbetegségben szenved, kialakulhat diabéteszes lábfekély. Az őslakos amerikaiak, afroamerikaiak, spanyolok és idősebb férfiak hajlamosabbak erre az állapotra. Az inzulint kapó embereknél nagyobb a kockázata a lábfekély kialakulásának, csakúgy, mint a cukorbetegség okozta vese-, szem- és szívbetegségben szenvedőknek. Az alkoholt fogyasztó és dohányzó túlsúlyos emberek hajlamosak a diabéteszes lábfekély kialakulására is.

A fekélyek olyan tényezők kombinációja révén alakulnak ki, mint az érzékelés hiánya és a gyenge lábkeringés, a láb deformitása, irritáció (például súrlódás vagy nyomás), dudorok és a cukorbetegség időtartama.

Azoknál a betegeknél, akik több éve cukorbetegek, neuropathia alakulhat ki, ami hosszú ideig befolyásolja a lábak fájdalmának érzését a magas vércukorszint okozta idegkárosodás miatt. Az idegkárosodás gyakran fájdalom nélkül is előfordulhat, és előfordulhat, hogy az illető nincs tisztában a problémával. Orvosa a monofil nevű eszköz segítségével megtudhatja, hogy van-e alsó végtagi neuropathiája.

Az érbetegségek bonyolíthatják a lábfekélyeket és csökkenthetik a test gyógyulási képességét, és a fertőzés kockázata magas. A magas vércukorszint csökkentheti a szervezet képességét a lehetséges fertőzések elleni küzdelemre, és a gyógyulás lassú lesz.

tünetek

Sok ember, akinek lábfekélye alakul ki, elveszíti a fájdalomérzet képességét, ezért először észreveheti a zoknin megjelenő fekélyek folyadékfoltjait. A láb vörössége és duzzanata fekélyekkel is társulhat, és ha a betegség jelentősen előrehaladt, furcsa szag jelentkezik a fertőzésben.

Amikor szakemberhez kell fordulnia?

A fekély észlelése után azonnal forduljon orvoshoz. A cukorbetegek lábfeketeit a fertőzés és az amputáció kockázatának csökkentése, a test általános állapotának javítása és az egészségügyi ellátás költségeinek csökkentése érdekében kell kezelni.

Diagnózis és kezelés

A lábfekély kezelésének fő célja az, hogy mielőbb meggyógyuljon. Minél gyorsabban gyógyul, annál kevésbé valószínű, hogy megfertőződik.

Számos kulcsfontosságú tényező van a diabéteszes lábfekélyek kezelésében:

Fertőzések megelőzése;
A nyomás megszüntetése a területen, az úgynevezett "kisülés";
Az elhalt bőr és szövetek eltávolítása, az úgynevezett "debridement";
Gyógyszerek vagy kötszerek alkalmazása fekélyen;
A vércukorszint és más egészségügyi problémák kezelése.

Nem minden fekély fertőzött; ha azonban a szakember fertőzést diagnosztizál, antibiotikum-kezelésre, sebellátásra és esetleg kórházi kezelésre lesz szükség.

A fekélyfertőzés megelőzése érdekében fontos:

a vércukorszint fenntartása a normális határokon belül;
az elváltozás megtisztítása és steril kötés alkalmazása;
az elváltozás napi tisztítása, steril kötés alkalmazásával; és
elkerülve a mezítláb járást.

A teljes gyógyulás érdekében a fekélyeket, különösen azokat, amelyek az alsó lábszáron jelennek meg, "ki kell tölteni". Javasoljuk, hogy viseljen speciális zoknit vagy tartóhevedert, vagy kerekesszéket vagy mankót használjon. Ezek az eszközök csökkentik a fekélyes terület nyomását és irritációját, és felgyorsítják a gyógyulási folyamatot.

A sebgyógyászat az elmúlt tíz évben jelentősen fejlődött. A "seb levegőjének kiengedése" régi koncepciója nem bizonyult gyógyírnak. A sebek és fekélyek gyorsabban gyógyulnak, ha nem fertõzõdnek meg, azokat el kell takarni és nedvesen kell tartani. A betadin használata nagy koncentrációban, hidrogén-peroxid, jakuzzik és áztatás nem ajánlott, mivel ezek további szövődményekhez vezethetnek.

A sérülések megfelelő ellátása magában foglalja a kötszerek, kenőcsök és gyógyszerek alkalmazását. A sóoldattól a fejlett termékekig terjednek, például egy modern típusú steril kötszer, az Altrazeal, amelyet por formában értékesítenek, és amely a sebváladékkal érintkezve nagyon hatékony, bőrszerű mikroporózus gátakká válik. a diabéteszes fekély gyógyításában.

A seb gyógyulásához jó vérkeringésnek kell lennie a fekély területén. Orvosa nem invazív vizsgálatok segítségével meghatározhatja vérkeringési szintjét és a vér glükóz mennyiségét.

A diabéteszes fekélyek kezelése során nagyon fontos a vércukorszint gondos ellenőrzése. Az endokrinológus konzultációja a vércukorszint szabályozása érdekében felgyorsítja a gyógyulást és csökkenti a szövődmények kockázatát.

Sebészeti lehetőségek

A legtöbb nem fertőzött lábfekélyt műtét nélkül kezelik; ha azonban ez a kezelési módszer kudarcot vall, műtétet alkalmaznak az érintett területre nehezedő nyomás megszüntetésére - a csont (csontok) reszelése vagy kivágása, valamint a láb különböző deformitásainak korrigálása, például tartók, csőrök vagy gyulladások.

A gyógyulási idő számos tényezőtől függ, például: a seb nagyságától és helyétől, a seb nyomásán járás közben vagy állva, ami a láb duzzadását, rossz vérkeringést, vércukorszintet, sebkezelést és kenőcsöket okoz. a sebre kenve. A gyógyulás hetekig vagy hónapokig tarthat.

megelőzés

A diabéteszes lábfekély kezelésének legjobb módja annak kialakulásának megakadályozása. Az ajánlások magukban foglalják a szakemberrel való rendszeres konzultációt, aki meghatározza, hogy van-e magas kockázati tényező a lábfekély kialakulásában, és alkalmazhat megelőzési stratégiákat.

Nagy a kockázata, ha a következőket teljesíti vagy megteszi:

neuropátia;
Gyenge vérkeringés;
A láb deformitása (gyulladás, kallusz, benőtt köröm);
Viseljen kényelmetlen cipőt;
Ellenőrizetlen vércukorszint;
Korábbi lábfekélyek.

A további kockázati tényezők, például a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a magas koleszterinszint és a vércukorszint csökkentése döntő fontosságú a diabéteszes lábfekélyek megelőzésében és kezelésében.

Megfelelő lábbeli és zokni viselése szintén segít csökkenteni a kockázatokat. Orvosa elmondja, hogyan kell kiválasztani a megfelelő cipőt.

A lábak vizsgálatához szükséges ismeretek megszerzése nagyon fontos, még a rosszabbodása előtt észlelhet egy lehetséges problémát. Minden nap ellenőrizze a lábát - különösen a talpát és a lábujjait - vágások, zúzódások, repedések, hólyagok, bőrpír, fekélyek és egyéb sérülések szempontjából. Bármilyen problémáról, amilyen egyszerűnek tűnik számodra, a lehető leghamarabb be kell jelenteni az orvost.

A sikeres sebgyógyulás kulcsa a speciális orvosi ellátás, amelyet rendszeresen végeznek az alábbi "aranyszabályok" betartása érdekében:

Csökkent vércukorszint;
Megfelelő seb eltávolítás;
Bármely fertőzés kezelése;
Az irritáció és a nyomás csökkentése a sérült területen;
Megfelelő véráramlás biztosítása.

Ez a cikk az alábbiak támogatásával készült: